骨盤底機能不全の女性におけるバイオフィードバックの有効性

骨盤底機能不全（PFD）の治療選択肢は、症状の重症度に応じて異なります。 切迫性尿失禁（UI）、過活動膀胱（OAB）、軽度から中等度の骨盤臓器脱（POP）に対しては、通常、骨盤底筋（PFM）エクササイズ、バイオフィードバック、ライフスタイルアドバイスなどの保守的なアプローチが推奨されます。 保守的な管理は依然として女性の UI および OAB の治療のゴールドスタンダードです。 UIおよびOABの効果的な治療法として骨盤底筋トレーニング（PFMT）を支持するレベル1、グレードAの証拠があり、地形的変化は予想されないものの、骨盤底筋トレーニング（PFMT）が泌尿生殖器脱出の症状を軽減するというグレードBの証拠がある。 。 過去の文献のほとんどは、単一の疾患に対する PFMT の有効性に焦点を当てていましたが、複雑な疾患に対するその有効性についてはほとんど検討されていませんでした。 複数のタイプの PFD を呈する女性）。 実際の世界では、身体検査を受けた女性の 41% ～ 50% にある程度の POP が存在していましたが、膣の感覚が鈍くなるなどの症状を報告した患者はわずか 3% でした。 さらに、POP 患者の女性の治療法として PFMT の有効性を評価した研究は数多くありましたが、脱出重症度の主観的および客観的 (解剖学的) 改善の両方におけるその有効性を検討した研究はほとんどありませんでした。

バイオフィードバックは、PFMT を実施している患者にポジティブな強化を提供するため、PFD を持つ女性の生活の質を向上させます。 これは、筋電図検査 (EMG)、圧力測定、超音波検査など、いくつかの方法で実現できます。 体系的レビューにより、PFMT にバイオフィードバックを追加する利点が確認されましたが、その効果がバイオフィードバックではなく医療専門家の接触量などの別の変数に関連しているかどうかは明らかではありませんでした。