Wirksamkeit von Biofeedback bei Frauen mit Beckenbodenfunktionsstörung

Die Behandlungsmöglichkeiten für eine Beckenbodendysfunktion (PFD) variieren je nach Schwere der Symptome. Bei Dranginkontinenz (UI), überaktiver Blase (OAB) und leichtem bis mittelschwerem Beckenorganprolaps (POP) werden in der Regel konservative Ansätze wie Übungen zur Beckenbodenmuskulatur (PFM), Biofeedback und Lebensstilberatung empfohlen. Konservatives Management bleibt der Goldstandard für die Behandlung von UI und OAB bei Frauen. Es gibt Evidenz der Stufe 1 und A, die das Training der Beckenbodenmuskulatur (PFMT) als wirksame Behandlung für UI und OAB unterstützt, und Evidenz der Klasse B, dass Beckenbodenmuskeltraining (PFMT) die Symptome eines Urogenitalprolapses reduziert, obwohl topografische Veränderungen nicht zu erwarten sind . Die meisten früheren Veröffentlichungen konzentrierten sich auf die Wirksamkeit von PFMT bei einzelnen Krankheiten, untersuchten jedoch selten ihre Wirksamkeit bei komplexen Krankheiten (d. h. Frauen mit mehr als einer Art von PFD). In der Praxis lag bei 41 bis 50 % der Frauen bei der körperlichen Untersuchung ein gewisses Maß an POP vor, aber nur 3 % der Patientinnen berichteten über Symptome wie ein drückendes Gefühl der Vagina. Darüber hinaus gab es eine Reihe von Studien, in denen die Wirksamkeit von PFMT als Behandlung für Frauen mit POP untersucht wurde, die Wirksamkeit bei der subjektiven und objektiven (anatomischen) Verbesserung des Prolapsschweregrads wurde jedoch nur selten untersucht.

Biofeedback bietet Patienten, die eine PFMT durchführen, eine positive Verstärkung und verbessert somit die Lebensqualität von Frauen mit PFD. Dies kann durch verschiedene Methoden erreicht werden, darunter Elektromyographie (EMG), Manometrie oder Ultraschall. Eine systematische Überprüfung bestätigte den Nutzen der Hinzufügung von Biofeedback zur PFMT, es war jedoch nicht klar, ob dieser Effekt mit einer anderen Variablen zusammenhängt, beispielsweise mit dem Umfang des Kontakts mit medizinischem Fachpersonal und nicht mit dem Biofeedback.