Biofeedbackin tehokkuus naisilla, joilla on lantionpohjan toimintahäiriö

Lantionpohjan toimintahäiriön (PFD) hoitovaihtoehdot vaihtelevat oireiden vakavuudesta riippuen. Konservatiivisia lähestymistapoja, kuten lantionpohjan lihasten (PFM) harjoituksia, biofeedbackia ja elämäntapaneuvoja, suositellaan yleensä kiireellisen inkontinenssin (UI), yliaktiivisen virtsarakon (OAB) ja lievän tai keskivaikean lantion elimen esiinluiskahduksen (POP) hoitoon. Konservatiivinen hoito on edelleen naisten UI:n ja OAB:n hoidon kultainen standardi. On olemassa tason 1, luokan A todisteita, jotka tukevat lantionpohjan lihasten harjoittelua (PFMT) tehokkaana hoitona UI:n ja OAB:n hoidossa, ja luokan B näyttöä siitä, että lantionpohjan lihasten harjoittelu (PFMT) vähentää urogenitaalisen prolapsin oireita, vaikka topografisia muutoksia ei ole odotettavissa . Suurin osa aiemmista kirjallisuuksista keskittyi PFMT:n tehokkuuteen yksittäisessä sairaudessa, mutta harvoin tutkittiin sen tehokkuutta monimutkaisiin sairauksiin (esim. naiset, joilla on useampi kuin yksi PFD-tyyppi). Todellisuudessa jonkinasteista POP:ta esiintyi 41–50 prosentilla naisista fyysisessä tarkastuksessa, mutta vain 3 prosenttia potilaista ilmoitti oireita, kuten emättimen ahtautta. Lisäksi oli useita tutkimuksia, joissa arvioitiin PFMT:n tehokkuutta POP-potilaiden hoidossa, mutta harvoin tutkittiin sen tehokkuutta sekä subjektiivisessa että objektiivisessa (anatomisessa) prolapsin vakavuuden parantamisessa.

Biofeedback antaa positiivista vahvistusta potilaille, jotka suorittavat PFMT:tä, mikä parantaa PFD:tä sairastavien naisten elämänlaatua. Se voidaan saavuttaa useilla menetelmillä, mukaan lukien elektromyografia (EMG), manometria tai ultraääni. Systemaattinen katsaus vahvisti biopalautteen lisäämisen hyödyn PFMT:hen, mutta ei ollut selvää, liittyikö tämä vaikutus johonkin toiseen muuttujaan, kuten terveydenhuollon ammattilaisten kontaktien määrään biopalautteen sijaan.