Effekten av biofeedback hos kvinner med bekkenbunnsdysfunksjon

Behandlingsalternativer for bekkenbunnsdysfunksjon (PFD) varierer avhengig av symptomenes alvorlighetsgrad. Konservative tilnærminger som bekkenbunnsøvelser (PFM), biofeedback og livsstilsråd er vanligvis foreslått for hasteinkontinens (UI), overaktiv blære (OAB) og mild til moderat bekkenorganprolaps (POP). Konservativ ledelse er fortsatt gullstandarden for behandling for kvinnelig UI og OAB. Det er nivå 1, grad A bevis som støtter bekkenbunnsmuskeltrening (PFMT) som en effektiv behandling for UI og OAB, og grad B bevis for at bekkenbunnsmuskeltrening (PFMT) reduserer symptomene på urogenital prolaps, selv om topografiske endringer ikke forventes . Mesteparten av tidligere litteratur fokuserte på effektiviteten av PFMT på enkelt sykdom, men undersøkte sjelden effektiviteten på kompleks sykdom (dvs. kvinner som har mer enn én type PFD). I den virkelige verden var en viss grad av POP tilstede hos 41 % til 50 % av kvinnene ved fysisk undersøkelse, men bare 3 % av pasientene rapporterte symptomer som å ha en følelse av vagina. Dessuten var det en rekke studier som vurderte effekten av PFMT som behandling for kvinner med POP, men som sjelden utforsket effektiviteten i både subjektiv og objektiv (anatomisk) forbedring av alvorlighetsgraden av prolaps.

Biofeedback gir positiv forsterkning til pasienter som utfører PFMT, og forbedrer derfor livskvaliteten til kvinner med PFD. Det kan oppnås via flere metoder, inkludert elektromyografi (EMG), manometri eller ultralyd. En systematisk oversikt bekreftet fordelen med å legge til biofeedback til PFMT, men det var ikke klart om dette var effekten var relatert til en annen variabel, for eksempel mengden av helsepersonell kontakt i stedet for biofeedback.