Werkzaamheid van biofeedback bij vrouwen met bekkenbodemdisfunctie

Behandelingsopties voor bekkenbodemdisfunctie (PFD) variëren afhankelijk van de ernst van de symptomen. Conservatieve benaderingen zoals bekkenbodemspieroefeningen (PFM), biofeedback en leefstijladviezen worden meestal aanbevolen voor urgentie-incontinentie (UI), overactieve blaas (OAB) en milde tot matige bekkenorgaanverzakking (POP). Conservatief management blijft de gouden standaard voor de behandeling van vrouwelijke UI en OAB. Er is bewijs van niveau 1, graad A, dat bekkenbodemspiertraining (PFMT) ondersteunt als een effectieve behandeling voor UI en OAB, en graad B-bewijs dat bekkenbodemspiertraining (PFMT) de symptomen van urogenitale verzakking vermindert, hoewel topografische veranderingen niet worden verwacht . De meeste literatuur uit het verleden concentreerde zich op de effectiviteit van BFT bij een enkele ziekte, maar onderzocht zelden de effectiviteit ervan bij complexe ziekten (d.w.z. vrouwen met meer dan één type PFD). In de echte wereld was bij lichamelijk onderzoek een zekere mate van POP aanwezig bij 41% tot 50% van de vrouwen, maar slechts 3% van de patiënten meldde symptomen zoals het verminderen van het gevoel van de vagina. Daarnaast was er een aantal onderzoeken die de werkzaamheid van bekkenbodemspieroefeningen als behandeling voor vrouwen met POP beoordeelden, maar zelden de effectiviteit onderzochten in zowel subjectieve als objectieve (anatomische) verbetering van de ernst van de verzakking.

Biofeedback biedt positieve bekrachtiging aan patiënten die bekkenbodemspieroefeningen uitvoeren, waardoor de kwaliteit van leven van vrouwen met bekkenbodemspieroefeningen wordt verbeterd. Het kan via verschillende methoden worden bereikt, waaronder elektromyografie (EMG), manometrie of echografie. Een systematische review bevestigde het voordeel van het toevoegen van biofeedback aan BBMT, maar het was niet duidelijk of dit effect verband hield met een andere variabele, zoals de hoeveelheid contact met een gezondheidsprofessional in plaats van de biofeedback.