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Efficacité du biofeedback chez les femmes présentant un dysfonctionnement du plancher pelvien

25 juillet 2019 mis à jour par: Far Eastern Memorial Hospital

Efficacité de l'entraînement des muscles du plancher pelvien à l'aide de l'électromyographie de surface bio-assistée chez les femmes présentant un dysfonctionnement du plancher pelvien avec et sans prolapsus des organes pelviens

Des études récentes ont montré que l'entraînement des muscles du plancher pelvien peut soulager les symptômes liés au prolapsus des organes pelviens. Cependant, le taux de guérison ou d'amélioration des symptômes avec la prescription d'exercice, la conformité différente du comportement du patient présentent de grandes différences. Le biofeedback est un instrument utilisé pour enregistrer les signaux biologiques (activité électrique) lors d'une contraction volontaire des muscles du plancher pelvien et fournir une rétroaction sous forme auditive ou visuelle (un son plus fort avec une pression plus forte ou un nombre croissant de lumières sur un affichage visuel lorsque la force de la compression a augmenté). Par conséquent, cette étude explorerait l'efficacité de l'entraînement des muscles du plancher pelvien assisté par biofeedback chez les femmes présentant un dysfonctionnement du plancher pelvien avec ou sans prolapsus d'organe.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les options de traitement pour le dysfonctionnement du plancher pelvien (PFD) varient en fonction de la gravité des symptômes. Des approches conservatrices telles que les exercices des muscles du plancher pelvien (PFM), le biofeedback et des conseils sur le mode de vie sont généralement suggérées pour l'incontinence d'urgence (UI), la vessie hyperactive (OAB) et le prolapsus des organes pelviens (POP) léger à modéré. La prise en charge conservatrice reste l'étalon-or du traitement de l'IU et de l'hyperactivité vésicale chez les femmes. Il existe des preuves de niveau 1, de grade A, soutenant l'entraînement des muscles du plancher pelvien (PFMT) comme traitement efficace de l'IU et de l'hyperactivité vésicale, et des preuves de grade B indiquant que l'entraînement des muscles du plancher pelvien (PFMT) réduit les symptômes du prolapsus urogénital, bien que des changements topographiques ne soient pas attendus. . La plupart des publications passées se sont concentrées sur l'efficacité de la PFMT sur une maladie unique, mais ont rarement exploré son efficacité sur une maladie complexe (c.-à-d. femmes présentant plus d'un type de VFI). Dans le monde réel, un certain degré de POP était présent chez 41 % à 50 % des femmes lors d'un examen physique, mais seulement 3 % des patientes ont signalé des symptômes tels qu'une sensation de pression vaginale. En outre, un certain nombre d'études ont évalué l'efficacité de la PFMT en tant que traitement pour les femmes atteintes de POP, mais ont rarement exploré son efficacité dans l'amélioration subjective et objective (anatomique) de la gravité du prolapsus.

Le biofeedback fournit un renforcement positif aux patientes effectuant une PFMT, améliorant ainsi la qualité de vie des femmes atteintes de PFD. Il peut être réalisé par plusieurs méthodes, notamment l'électromyographie (EMG), la manométrie ou l'échographie. Une revue systématique a confirmé l'avantage de l'ajout de biofeedback à la PFMT, mais il n'était pas clair si cet effet était lié à une autre variable, telle que le nombre de contacts avec un professionnel de la santé plutôt que le biofeedback.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

83

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  1. prolapsus des organes pelviens pendant plus de 3 mois
  2. plus de 20 ans, moins de 85 ans et acceptable pour recevoir un examen vaginal
  3. besoin de faire correspondre l'horaire avec la clinique de l'investigateur pendant 5 fois, suivi d'une thérapie individuelle, chacun prend environ 30 à 60 minutes, un total de 12 semaines d'exercices des muscles du plancher pelvien

Critère d'exclusion:

  1. femmes incapables de contracter leurs MFP en raison d'un déficit cognitif
  2. avait un trouble neurologique
  3. enceinte

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Dysfonctionnement du plancher pelvien avec et sans POP
groupe 1 (dysfonctionnement du plancher pelvien sans stade POP I ~ II) et groupe 2 (dysfonctionnement du plancher pelvien avec stade POP I ~ II)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
activité électromyographique
Délai: Changement par rapport à l'activité électromyographique de base des muscles du plancher pelvien (PFM) et des muscles abdominaux synergiques (SAM) à 0, 2, 4, 8, 12 semaines
Activité électromyographique des muscles du plancher pelvien (PFM) et des muscles abdominaux synergiques (SAM) lors de chaque session de PFMT (µV)
Changement par rapport à l'activité électromyographique de base des muscles du plancher pelvien (PFM) et des muscles abdominaux synergiques (SAM) à 0, 2, 4, 8, 12 semaines
sévérité du prolapsus
Délai: Changement par rapport à la sévérité initiale du prolapsus avec subjectivement et objectivement (à l'aide du système de quantification POP) à 12 semaines
La sévérité du prolapsus a été évaluée subjectivement et objectivement (à l'aide du système de quantification POP) avant et après l'intervention chez les femmes atteintes de POP.
Changement par rapport à la sévérité initiale du prolapsus avec subjectivement et objectivement (à l'aide du système de quantification POP) à 12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2015

Achèvement primaire (Réel)

24 janvier 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

2 novembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 mai 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2019

Première publication (Réel)

30 juillet 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 juillet 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2019

Dernière vérification

1 novembre 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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