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進行NSCLC患者に対する免疫原性化学療法と併用するニボルマブおよびイピリムマブ (NSCLC)

2025年5月21日 更新者:Hatim Husain

進行非小細胞肺癌患者に対する免疫原性化学療法と併用したニボルマブ(抗 PD1 抗体)およびイピリムマブ(抗 CTLA4 抗体)

この研究の目的は、特定の免疫療法(免疫系を標的とする薬剤)による治療中または治療後に進行NSCLCがんが悪化した患者を対象に、ニボルマブと低用量オキサリプラチンをイピルムマブの有無にかかわらず併用した場合の安全性と有効性を調べることです。 .

ニボルマブ(オプジーボ®)は、転移性(がんが拡がった)NSCLCの治療薬として食品医薬品局(FDA)によって承認されています。 モノクローナル抗体(タンパク質の一種)と呼ばれる薬の一種です。 モノクローナル抗体は、免疫細胞上の PD-1 (プログラム細胞死-1) などの他のタンパク質に結合し、免疫細胞が腫瘍に対して働き続けることを可能にします。

Ipilumumab (Yervoy®) もモノクローナル抗体ですが、CTLA-4 (細胞傷害性 T リンパ球関連タンパク質 4) と呼ばれるタンパク質に結合します。

オキサリプラチンは免疫原性化学療法の一種で、がんに対する体の免疫反応を高める可能性があります。 どちらも他の種類のがんの治療に承認されていますが、NSCLC 患者には承認されていません。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

条件

詳細な説明

この研究の目的は、特定の免疫療法(免疫系を標的とする薬)による治療中または治療後に進行性NSCLCがんが悪化した患者を対象に、イピルマブの有無にかかわらず、ニボルマブと低用量オキサリプラチンを併用した場合の安全性と有効性を調べることです。 。

ニボルマブ (オプジーボ®) は、転移性 (がんが広がった) NSCLC の治療薬として食品医薬品局 (FDA) によって承認されています。 モノクローナル抗体(タンパク質の一種)と呼ばれる薬の一種です。 モノクローナル抗体は、免疫細胞上の PD-1 (プログラム細胞死-1) などの他のタンパク質に結合し、免疫細胞が腫瘍に対して働き続けることができるようにします。

イピルマブ (Yervoy®) もモノクローナル抗体ですが、CTLA-4 (細胞傷害性 T リンパ球関連タンパク質 4) と呼ばれるタンパク質に結合します。

オキサリプラチンは免疫原性化学療法の一種で、がんに対する体の免疫反応を高める可能性があります。 どちらも他の種類の癌の治療には承認されていますが、NSCLC 患者には承認されていません。

研究の種類

介入

入学 (推定)

30

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • La Jolla、California、アメリカ、92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

以下のリストは要約です。 追加の基準が適用されます。

包含基準:

患者は、研究への参加資格を得るために、以下の基準をすべて満たす必要があります。

  • 18歳以上
  • -組織学的または細胞学的に確認された、進行した非扁平上皮または扁平上皮NSCLC
  • 進行した非扁平上皮または扁平上皮 NSCLC の最終治療は、その治療中または治療後に進行が確認された抗 PD1 または PDL1 抗体によるものでなければなりません。 患者は、PD-(L)-2 抗体を含む 2 つ以下の以前の治療を含む、3 つ以上の治療を受けていない可能性があります。 -患者は以前にシスプラチンまたはカルボプラチンベースのダブレット化学療法を受けている必要があります。
  • -RECIST v1.1で定義されている測定可能な疾患
  • -無作為化前の14日以内の臨床検査結果によって定義される、適切な血液学的および末端器官機能:
  • 出産の可能性のある女性患者および出産の可能性のあるパートナーを持つ男性患者の場合、研究治療中に非常に効果的な形態の避妊を使用することに同意し、一貫して正しく使用すると、年間1%未満の低い失敗率になります。 女性患者は、ニボルマブとイピリムマブの最終投与後 5 か月間、およびオキサリプラチンの最終投与後 6 か月間、避妊の使用を継続する必要があります。 化学療法を受けている患者は、化学療法の最後の投与後 7 か月間避妊の使用を継続する必要があります。 男性は、この同じ時期に精子提供を控えるべきです。 このような方法には、(エストロゲンとプロゲストーゲンを含む)ホルモン避妊法と、殺精子剤、子宮内避妊器具(IUD)、子宮内ホルモン放出システム(IUS)、両側卵管閉塞または精管切除パートナーを常に含む別の追加のバリア法が含まれます(このことを理解したうえで)。研究期間中の唯一のパートナー)、および性的禁欲。

    • 治験薬との相互作用の可能性があるため、経口避妊薬は常に追加の避妊法と組み合わせる必要があります。 出産の可能性のあるパートナーがいる場合、この研究に関与する男性患者にも同じ規則が適用されます。 男性患者は常にコンドームを使用する必要があります。
    • -閉経後(12か月以上の非治療誘発性無月経)または外科的に無菌ではない女性は、治験薬の開始前14日以内に血清妊娠検査結果が陰性でなければなりません。

除外基準:

一般的な医学的除外

  • -妊娠中、授乳中、または研究中に妊娠する予定の女性。
  • -キメラまたはヒト化抗体または融合タンパク質に対する重度のアレルギー、アナフィラキシー、またはその他の過敏反応の病歴。
  • 自己免疫疾患の病歴
  • -特発性肺線維症の病歴、組織化肺炎(例: 閉塞性細気管支炎)、薬剤誘発性肺炎、特発性肺炎、または胸部CTスキャンのスクリーニングでの活動性肺炎の証拠。
  • -無作為化前の28日以内の診断以外の主要な外科的処置または研究の過程での主要な外科的処置の必要性の予測。
  • -以前の同種骨髄移植または固形臓器移植。

医薬品に関連する除外基準

  • -研究治療の開始前2週間以内に承認された抗がん療法による治療。
  • -登録前21日以内の治療目的の他の治験薬による治療。
  • -登録前の2週間以内に治療用の経口または静脈内(IV)抗生物質を受け取りました。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ニボルマブ + オキサリプラチン + イピリムマブ
コホート1
2週間ごとに240mg。 ニボルマブは最大 2 年間継続します。
他の名前:
  • オプジーボ
2 週間ごとに 65 mg/m2。 オキサリプラチンは最大 12 サイクル継続します。
他の名前:
  • エロキサチン
6 週間ごとに 1 mg/kg。 イピリムマブは最大 4 サイクル継続します
他の名前:
  • ヤーボイ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的奏効率 (ORR)
時間枠:4ヶ月
RECIST 1.1 による ORR の推定
4ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:1年
無増悪生存期間 (PFS)
1年
全生存期間 (OS)
時間枠:1年と2年
全生存期間 (OS)
1年と2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Hatim Husain、University of California, San Diego

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年8月14日

一次修了 (推定)

2025年12月1日

研究の完了 (推定)

2026年12月1日

試験登録日

最初に提出

2019年7月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年8月1日

最初の投稿 (実際)

2019年8月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年5月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年5月21日

最終確認日

2025年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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