CTSI パイロット: 糖尿病食の遵守を改善する

この研究の目的は、糖尿病の成人における食料品購入の健康に対する行動経済学に基づいた介入の効果をテストすることです。 この研究には 3 グループの実験計画があります。通常、食料品を直接対面で買い物する糖尿病または糖尿病のリスクのある成人患者は、2つの介入のうちの1つまたは対照群にランダムに割り当てられます。 すべてのグループに、科学的根拠に基づいた DASH 食事法に従い、糖尿病患者向けの推奨食事療法に対応するレシピカードが提供されます。 さらに、最初の介入であるオンラインでは、店舗での衝動買いにつながる可能性のある内臓的要因を排除することを目的として、より健康的な購入を促進するために地元の食料品店でのオンライン食料品ショッピングを利用します。 2 番目の介入であるデフォルトは、オンライン介入を強化し、参加者がアカウントにログインしたときにデフォルトのショッピング カートを表示します。 彼らのカートには、糖尿病の食事に適合するアイテムが詰め込まれており、提供されたレシピカードのレシピを作るために使用できること、またカートを好きなように変更できることが伝えられます。 対照グループでは、参加者は通常どおり対面で買い物をします。

ベースラインでは、参加者全員がオンラインまたは電話でアンケートに回答し、その後、通常どおり直接食料品の買い物をします。 その後、参加者はランダムに割り当てられ、さらなる指示が与えられます。 今後 3 週間、レシピカードを受け取り、割り当てられた学習グループに従って買い物をします。 翌週 (ポスト)、彼らは選択したモード (対面またはオンライン) を使用して食料品の買い物をし、再度アンケートに回答します。 世帯の領収書データは研究全体を通じて収集されます。 ベースライン期間は導入期間としても機能し、糖尿病/前糖尿病の状態が医師によって確認されていない参加者、またはベースライン手順の研究ガイドラインに従わない参加者は、その後の参加のためにランダム化されません。 一次分析では食料品の購入に対する介入効果を調査し、追加分析では支出と食事摂取量を調査します。 参加者のやり取りはすべてオンラインまたは電話で行われ、参加者の支払い用カードは郵送で送られます。

この研究の具体的な目的は、(1) 糖尿病の成人の食料品購入に対するオンラインおよびデフォルト介入の効果をテストすること、(2) 食料品の買い物中の参加者の支出に対するオンラインおよびデフォルト介入の効果を調査することです。 (1a) デフォルトグループの成人が購入したものは、他の研究グループと比較して、テスト後のカロリー、炭水化物、砂糖が低く、栄養の質(DASH食事スコア)が高く、(1b) デフォルトグループの成人が購入したものは、より高いと仮定されます。デフォルトグループは他の研究グループと比較して栄養の質の最大の向上を示し、(1c) オンライングループにはデフォルトとコントロールの間の中間結果が得られ、(2) 研究グループ間でレシートに記載される合計金額に差異はありません。介入期間 (つまり、オンライン ショッピングのコストは、オンライン介入とデフォルト介入の効果によって相殺されます)。