CTSI Pilot: Improving Adherence to Diabetic Diet

Målet med denna studie är att testa effekterna av interventioner som är informerade av beteendeekonomi på hälsoförmågan av matinköp bland vuxna med diabetes. Denna studie har en 3-grupps experimentell design; vuxna patienter med diabetes eller i riskzonen för diabetes som vanligtvis handlar i mataffären personligen kommer att slumpmässigt tilldelas en av två interventioner eller en kontrollgrupp. I alla grupper kommer receptkort som följer den evidensbaserade DASH-dieten och motsvarar kostrekommendationer för diabetespatienter att tillhandahållas. Dessutom kommer den första interventionen, Online, att använda onlinematinköp i en lokal livsmedelsbutik för att främja hälsosammare inköp, med målet att ta bort viscerala faktorer som kan leda till impulsköp i butik. Den andra interventionen, Defaults, kommer att utöka online-interventionen, och visar deltagarna en standardvarukorg när de loggar in på sina konton. De kommer att få veta att deras vagn har fyllts med föremål som överensstämmer med en diabetikerdiet och kan användas för att göra recepten från de medföljande receptkorten, och att de kan modifiera sina vagnar som de vill. I kontrollgruppen kommer deltagarna att handla personligen som vanligt.

Vid baslinjen kommer alla deltagare att fylla i en enkät online eller via telefon och kommer sedan att handla personligt som vanligt. Deltagarna kommer sedan att randomiseras och få ytterligare instruktioner. De kommande 3 veckorna kommer de att få receptkort och handla i enlighet med sin tilldelade studiegrupp. Följande vecka (inlägg) kommer de att handla mat i det läge de väljer (personligt eller online) och fylla i en enkät igen. Uppgifter om hushållskvitto kommer att samlas in under hela studien. Baslinjeperioden kommer också att fungera som en inkörningsperiod, och deltagare vars diabetes/prediabetesstatus inte bekräftas av en läkare eller som inte följer studiens riktlinjer för baslinjeprocedurer kommer inte att randomiseras för ytterligare deltagande. Primära analyser kommer att undersöka interventionseffekter på dagligvaruinköp, med ytterligare analyser som undersöker utgifter och kostintag. Alla deltagarinteraktioner kommer att ske online eller via telefon, med kort för deltagarbetalning skickade via post.

De specifika syftena med denna studie är: (1) att testa effekterna av online- och standardinterventioner på vuxna diabetikers matinköp och (2) att utforska effekterna av online- och standardinterventionerna på deltagarnas utgifter under matinköp. Det antas att (1a) inköp gjorda av vuxna i gruppen Defaults kommer att vara lägre i kalorier, kolhydrater och socker och högre i näringskvalitet (DASH-dietpoäng) efter testet jämfört med andra studiegrupper, (1b) vuxna i Standardgruppen kommer att visa den största ökningen av näringskvalitet jämfört med andra studiegrupper, (1c) Online-gruppen kommer att ha mellanliggande resultat mellan Defaults och Controls, och (2) det kommer inte att finnas någon skillnad i totala dollar som visas på kvitton mellan studiegrupper under studien. interventionsperiod (dvs. kostnaderna för onlineshopping kommer att kompenseras av effekterna av online- och standardinterventionerna).