CTSI-Pilot: Verbesserung der Einhaltung der Diabetikerdiät

Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen verhaltensökonomischer Interventionen auf die Gesundheit von Lebensmitteleinkäufen bei erwachsenen Diabetikern zu testen. Diese Studie hat ein 3-Gruppen-Versuchsdesign; Erwachsene Patienten mit Diabetes oder einem Risiko für Diabetes, die normalerweise persönlich einkaufen, werden nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Interventionen oder einer Kontrollgruppe zugeordnet. In allen Gruppen werden Rezeptkarten bereitgestellt, die der evidenzbasierten DASH-Diät folgen und den Ernährungsempfehlungen für Diabetiker entsprechen. Darüber hinaus wird die erste Intervention, Online, den Online-Einkauf von Lebensmitteln in einem örtlichen Lebensmittelgeschäft nutzen, um einen gesünderen Einkauf zu fördern, mit dem Ziel, viszerale Faktoren zu beseitigen, die zu Impulskäufen in Geschäften führen können. Die zweite Intervention, Standardeinstellungen, erweitert die Online-Intervention und zeigt den Teilnehmern einen Standard-Warenkorb an, wenn sie sich bei ihren Konten anmelden. Ihnen wird mitgeteilt, dass ihr Einkaufswagen mit Artikeln gefüllt ist, die einer Diabetikerdiät entsprechen und zur Zubereitung der Rezepte aus den bereitgestellten Rezeptkarten verwendet werden können, und dass sie ihren Einkaufswagen nach Belieben ändern können. In der Kontrollgruppe kaufen die Teilnehmer wie gewohnt persönlich ein.

Zu Beginn nehmen alle Teilnehmer online oder telefonisch an einer Umfrage teil und gehen dann wie gewohnt persönlich zum Lebensmitteleinkauf. Die Teilnehmer werden dann randomisiert und erhalten weitere Anweisungen. Für die nächsten 3 Wochen erhalten sie Rezeptkarten und kaufen entsprechend ihrer zugewiesenen Lerngruppe ein. In der darauffolgenden Woche (Post) kaufen sie Lebensmittel auf dem von ihnen gewählten Weg ein (persönlich oder online) und füllen erneut eine Umfrage aus. Während der gesamten Studie werden Haushaltseinkommensdaten erfasst. Die Basisphase dient auch als Einlaufphase, und Teilnehmer, deren Diabetes-/Prädiabetes-Status nicht von einem Arzt bestätigt wurde oder die sich nicht an die Studienrichtlinien für Basisverfahren halten, werden für die weitere Teilnahme nicht randomisiert. In Primäranalysen werden Interventionseffekte auf Lebensmitteleinkäufe untersucht, in weiteren Analysen werden Ausgaben und Nahrungsaufnahme untersucht. Alle Interaktionen der Teilnehmer finden online oder per Telefon statt, wobei die Karten zur Bezahlung der Teilnehmer per Post verschickt werden.

Die spezifischen Ziele dieser Studie sind: (1) die Auswirkungen von Online- und Standardinterventionen auf die Lebensmitteleinkäufe diabetischer Erwachsener zu testen und (2) die Auswirkungen der Online- und Standardinterventionen auf die Ausgaben der Teilnehmer beim Lebensmitteleinkauf zu untersuchen. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass (1a) die von Erwachsenen in der Standardgruppe getätigten Käufe im Vergleich zu anderen Studiengruppen nach dem Test weniger Kalorien, Kohlenhydrate und Zucker und eine höhere Nährwertqualität (DASH-Diät-Score) aufweisen, (1b) Erwachsene in der Die Standardgruppe weist im Vergleich zu anderen Studiengruppen die größten Zuwächse bei der Ernährungsqualität auf, (1c) die Online-Gruppe weist Zwischenergebnisse zwischen den Standard- und Kontrollgruppen auf und (2) es wird keinen Unterschied in den Gesamtbeträgen geben, die auf den Quittungen zwischen den Studiengruppen während der Studie dargestellt werden Interventionszeitraum (d. h. die Kosten des Online-Einkaufs werden durch die Auswirkungen der Online- und Standardinterventionen ausgeglichen).