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卵胞の大きさと倍数性の観察研究

2022年6月28日 更新者:Daniela Nogueira、ART Fertility Clinics LLC

卵胞の大きさと倍数性:観察研究

主な目的は、どの卵胞サイズが最高率の正倍数体胚盤胞を生成するかを決定することです。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

主な目的は、どの卵胞サイズが最高率の正倍数体胚盤胞を生成するかを決定することです。

異なる卵胞サイズ間で分析される二次的な目的:

  • 吸引された卵胞サイズごとに取得された卵丘卵母細胞複合体 (COC) の数
  • 取得した COC あたりの成熟卵母細胞の数 (成熟率)
  • 注入した卵子数に対する正常に受精した卵子数(受精率)
  • 胚盤胞までの胚発生
  • 生検胚盤胞の染色体状態
  • 正倍数体胚盤胞移植後の妊娠率
  • 正倍数体胚盤胞移植後の流産率

卵胞の大きさと対応する卵母細胞の発育能力との関係を調べた研究のほとんどは、平均年齢 35 歳で BMI レベルが正常な正常応答者を分析しました。 しかし、ここ数十年の間に、不妊治療を希望する患者集団に明らかな変化が現れました。 多くの女性が出産を遅らせているため、これらの高齢の母体年齢の女性が、早産または遅産、または異なる卵胞サイズからどのように利益を得られるかはまだわかっていません.

また、肥満の有病率の上昇は、以前に個々の卵胞サイズで分析されていなかった卵胞の成長に影響を与える可能性があります.

上記の理由から、個々の卵胞と得られた卵母細胞の発達能力の分析は、不妊患者のさまざまなサブタイプに対する個別化された刺激プロトコルを改善するための指針となる可能性があると考えています。 この個別化されたプロセスで私たちを導くために、この最初のパイロット研究は正常な応答者の集団で実施され、後で異なる特性を持つ不妊集団に拡大されます.

研究の種類

観察的

入学 (実際)

24

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~40年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

なし

受講資格のある性別

女性

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

この研究は、胚盤胞段階でPGT-A分析による不妊治療を受けているすべての患者に適格です

説明

包含基準:

PGT-A 分析によるサイクル

  • ICSI(細胞質内精子注入)のみ
  • ICSI トリガーから40時間後
  • 新鮮な卵母細胞
  • 精液: 新鮮または冷凍: 正常精子
  • BMI≦35kg/m2
  • 年齢 ≤ 40 歳
  • AMH≧1.1ng/ml
  • トリガーの日の卵胞の数: 最大 20 ≥ 11mm
  • 刺激プロトコル: メノプールおよびデュアル トリガー (5.000-10.000IU) を使用したアンタゴニスト プロトコル hCG および (0.2-0.3 mg) ゴナペプチル
  • 2~3 個の卵胞が 17mm に達すると、卵母細胞の最終的な成熟が始まります。
  • すべてのレース
  • グローバルトータルメディアを使用した胚鏡での胚発生

除外基準:

  • 1 つの卵巣からすべての卵胞を穿刺することができない
  • 子宮内膜症
  • 卵管水腫
  • 子宮手術の歴史
  • -卵巣予備能に影響を与える可能性のある以前の治療歴(付属器手術、
  • 化学療法、放射線…)
  • トリガーからピックアップまでの時間が 36 時間からずれている
  • < 100.000 運動精子
  • 前回の卵胞測定日がトリガー日から 24 時間以上ずれている

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
OPUでの卵胞サイズに応じた胚盤胞の倍数性の結果
時間枠:2ヶ月

胚盤胞倍数性は、発生から5、6または7日目に胚盤胞から採取された栄養外胚葉細胞の生検後に決定される。 生検は、成熟し、正常に受精し、生検に十分な品質の胚盤胞に発達した卵胞から卵母細胞が回収された場合にのみ可能です。

次の結果が考えられます。

  1. 普通
  2. 異常な
  3. 決定的でない/結果なし
2ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
回収率
時間枠:2ヶ月
回収されたCOCの数/吸引された卵胞の数
2ヶ月
成熟率
時間枠:2ヶ月
MII 卵母細胞の数/取得した COC の数
2ヶ月
受精能(正常受精と異常受精)
時間枠:2ヶ月
正常な受精は、授精後 16 ~ 20 時間の 2 つの前核の存在によって評価されます。 これが正常な受精です。 異常な受精は、2 つの前核の存在からの逸脱であり、これは 1 つまたは 3 つ以上の場合があります。
2ヶ月
胚盤胞までの胚発生
時間枠:2ヶ月
0日目から胚盤胞期までの胚の発生には、すべての発生段階が含まれます。胚は複数の分裂を行い、発生の毎日が記録されます。 1 細胞から 2 細胞、3 細胞などに変化し、発生 3 日目には 8 細胞になります。 4 日目に、桑実胚が形成され、胚がコンパクトになり始めます。これは、圧縮または圧縮として示されます。 この段階の後、私たちは発生の約5日目です.胚はキャビテーションを開始します.これは胚形成の始まりです. さまざまな段階が観察されます。 bl1: 空洞は 50% 未満、bl2: 空洞は tan 50% より大きい、bl3: 完全な胚盤胞、bl4;拡大した胚盤胞、bl5: 孵化した胚盤胞、bl6: 孵化した胚盤胞、bl7: 人工開口部から孵化した胚盤胞、bl8: つぶれた胚盤胞。 胚盤胞は、Gardner and Schoolcraft (1999) に従って採点されます。
2ヶ月
タイムラプスインキュベーターでの胚発生
時間枠:2ヶ月
すべての特定の時点の評価
2ヶ月
生検胚の染色体状態
時間枠:2ヶ月
十分な品質の胚盤胞は、栄養外胚葉生検を受けます。 胚から採取されたこれらの 4 ~ 8 個の細胞は、染色体のコピー数について遺伝学的に検査されます。 これにより、胚の遺伝的状態に関する指標が得られます。 23対の完全な染色体が存在する場合、胚は正倍数体になります。 そうでない場合、それらは異数性です。
2ヶ月
mtDNA コピー数
時間枠:2ヶ月
Mitoscore 値は、核 DNA に対するミトコンドリア DNA の比率です。 これは値として提示され、胚の着床の可能性に関連付けられています。 単位はありません。
2ヶ月
単一正倍体胚移植後の流産率
時間枠:2ヶ月
移植後のhcgレベルが1000 IUを超える流産
2ヶ月
正倍体胚移植後の妊娠率
時間枠:2ヶ月
-転送の12日後に15IUを超えるbhCGの存在
2ヶ月
生化学的妊娠率
時間枠:2ヶ月
15 IU を超える bhCG の存在のみを特徴とし、胎嚢は存在しない
2ヶ月
臨床妊娠率
時間枠:2ヶ月
hCG > 15 Iu/ml および超音波による胎嚢の確認
2ヶ月
着床率
時間枠:2ヶ月
• 着床率は、妊娠 6 週の超音波検査で観察された胎嚢の数を、移植された胚の数で割り、100 を掛けて計算されます。
2ヶ月
子宮外妊娠率
時間枠:2ヶ月
胚が子宮の外に付着した場所
2ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Ibrahim Elkhatib, MSc、IVIRMA Middle East Fertility Clinic

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年2月10日

一次修了 (予期された)

2023年6月30日

研究の完了 (予期された)

2023年8月30日

試験登録日

最初に提出

2019年8月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年8月8日

最初の投稿 (実際)

2019年8月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年7月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月28日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 1905-ABU-061-ND

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

卵胞のサイズとPGT-Aの結果に関する情報は、ディスカッションパートを通じて共有されます。

内分泌プロファイル、受精、胚発生に関する詳細情報もディスカッションで言及されますが、このデータは出版後にリクエストに応じて共有される場合があります。

名前や連絡先などの個人情報は言及または共有されません。

IPD 共有時間枠

未定

IPD 共有アクセス基準

未定

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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