2型糖尿病および高カリウム血症患者のアルブミン尿に対するシクロケイ酸ジルコニウムナトリウムの効果 (ZIRCUS)
2型糖尿病および高カリウム血症患者のアルブミン尿症(UACR)に対する12週間のシクロケイ酸ジルコニウムナトリウム(ロケルマ)の効果に関する無作為化二重盲検プラセボ対照並行多施設研究
調査の概要
詳細な説明
2 型糖尿病および腎症の患者、特に腎機能障害のある患者は、RAAS 遮断治療の副作用として高カリウム血症に遭遇することがよくあります。 その結果、RAAS 遮断治療が減らされるか中止され、長期的な腎臓および心血管の予後が損なわれます。 有害事象としての高カリウム血症は、RAAS 遮断治療の変更につながる可能性があるだけでなく、正常範囲の上部に持続的なカリウム濃度が存在すると、RAAS 遮断治療の有効性が損なわれる可能性があります。これは、ロケルマ治療の有益な効果を期待するもう 1 つの理由です。 .
この研究は、多施設 (スウェーデンの 3 施設 (TBD)、デンマークの 2 施設 (ステノ糖尿病センター コペンハーゲンおよびジーランド大学病院、ロスキレ))、二重盲検、無作為化プラセボ対照、並行研究です。 治験薬は、実薬と区別できない対応するプラセボと比較されます。 治療期間は12週間です。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Gentofte、デンマーク、2820
- 募集
- Steno Diabetes Center Copenhagen
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 研究固有の手順の前にインフォームド コンセントを提供する
- 18~85歳の2型糖尿病の女性および/または男性患者
- -持続的なマクロアルブミン尿(被験者の歴史における3つの最新のUACR測定のうち少なくとも2つでUACR≧200 mg / g)。
- -慢性(少なくとも1か月)の安定したRAASブロッキング治療、つまり、組み込み時のACE阻害剤またはARBの最大耐量(研究者によって個別に定義された)用量。
- -記録された高カリウム血症(血漿カリウム≥5.0mmol / l)は、研究に含める前の90日間に少なくとも1回。
- -妊娠の可能性のある女性被験者の陰性妊娠検査(尿または血清)。
- -女性の被験者は、閉経後1年、外科的に無菌であるか、許容される避妊方法を使用している必要があります(許容される避妊方法は、殺精子剤と組み合わせたバリア方法として定義されます)研究期間中(彼らが署名した時から)同意)およびロケルマ/マッチングプラセボの最後の投与から3か月間、妊娠を防ぎます。 さらに、経口避妊薬、認可された避妊インプラント、長期注射避妊具、子宮内避妊具、または卵管結紮も許可されています。 経口避妊薬だけでは受け入れられません。殺精子剤と組み合わせた追加のバリア方法を使用する必要があります。
除外基準:
- -研究の計画および/または実施への関与(治験責任医師のスタッフおよび/または研究サイトのスタッフの両方に適用されます)
- -現在の研究への以前の登録
- カリウム低下薬の使用(ループ利尿薬は含まれていません)
- -過去3か月間に治験薬を使用した別の臨床研究に参加した。
- 含める前の過去6か月以内の血漿カリウムが3.5mmol / l未満。
- -ロケルマに対する既知の過敏症
- -スクリーニングから1年以内の薬物またはアルコール乱用の既知の履歴
- 推定糸球体濾過率 (eGFR) <15 ml/分/1.73 m2 (CKD-EPI 式で計算)。
- QT延長症候群の病歴。
- 女性のみ - 現在妊娠中(妊娠検査で陽性であることが確認されている)または授乳中。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:ロケルマ
シクロケイ酸ジルコニウム ナトリウム Lokelma® 5 g、粉末 (Astra Zeneca) 最初の投薬後、被検者は、粉末がコップ一杯の飲料水に溶解された後、経口投与により、朝に 1 日 1 回治験薬を摂取するように指示されます。 期間: 12 週間 |
ジルコニウムシクロケイ酸ナトリウム(高カリウム血症治療)
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PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
一致するプラセボ(実際のコンパレータと区別がつかない) 最初の投薬後、被検者は、粉末がコップ一杯の飲料水に溶解された後、経口投与により、朝に 1 日 1 回治験薬を摂取するように指示されます。 期間: 12 週間 |
一致するプラセボ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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尿中アルブミンクレアチニン比(UACR)
時間枠:12週間
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ベースラインから治療終了までの 3 回連続の朝のスポット尿収集で測定された UACR (ミリグラム/グラム) の幾何平均の変化
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12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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推定糸球体濾過率 (eGFR)
時間枠:12週間
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EGFR の変化 mL/分/1.73
m2 (CKD-EPI式) ベースラインから治療終了まで
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12週間
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尿中ナトリウム
時間枠:12週間
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ベースラインから治療期間終了までの 24 時間の尿採取 1 回における尿中ナトリウム濃度の変化 (mmol/L)
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12週間
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尿中カリウム
時間枠:12週間
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ベースラインから治療期間終了までの 24 時間の尿採取 1 回における尿中カリウム濃度の変化 (mmol/L)
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12週間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性結果 - 有害事象
時間枠:12週間
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ベースラインから治療終了までの有害事象の総数
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12週間
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安全性の結果 - 心電図
時間枠:12週間
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心電図の変化に関連する有害事象の数 (例:
QTc延長)ベースラインから治療終了まで
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12週間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予期された)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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