高齢者の外傷性脳損傷後の長期的な影響

1200 人を超える患者のデータベースは、UZ Leuven データベースの次のデータをレトロスペクティブに取得することによって作成されます。

傷害メカニズムデータ:

保護目的で使用できる高齢者の脳の運動学的許容曲線を含む、高齢者を合理的に保護する必要がある事故状況を特定できるようにする傷害パターン、重症度、および基準のマップを作成するために、データのレトロスペクティブ分析患者の臨床記録に登録されている損傷メカニズムに関連する検査は、患者のコホートに対して実行されます。

臨床データ:

次のパラメーターに関するデータは、研究コホートのUZ Leuvenデータベースに遡及的に収集されます：年齢、性別、損傷の原因、GCS、瞳孔反応性、低酸素症、低血圧、低体温および入院時のマーシャルCT分類。 さらに、通常の臨床診療の文脈で得られた、事故後 6 か月の Glasgow Outcome Scale (GOSE) も考慮されます。

これらのデータは、傷害パターン、傷害の重症度、およびリスク プロファイルのマッピング中に得られた結果と関連付けられ、最終的に悪い結果をもたらす可能性が最も高い事故の種類をよりよく理解することができます。

経済データ:

高齢者の外傷性脳損傷が社会に与える経済的影響を知るために、研究コホートの臨床管理のための病院の費用は、UZ Leuven の財務データベースから遡及的に抽出されます。

これらのデータはすべて匿名化され、調査のこの部分ではインフォームド コンセントは使用されません。

現状評価：

プロジェクトのこの部分では、1999 年から 2019 年の間に TBI のために UZ ルーベンに入院し、以前に説明した包含基準と除外基準を満たしている 65 歳以上のすべての患者が、このプロジェクトの調査員から電話で連絡を受けます。研究への参加を申し出た。

UZ ルーベン管理局 (MIR) は中央の全国データベースにアクセスできるため、死亡した患者を除外して電話をかけないようにするために、電話の開始前に患者のリストがスクリーニングされます。

インフォームド コンセント フォームは、患者の好みに応じて、郵送または電子メールで患者に配布されます。 患者は、評価を受けるために、署名済みのインフォームド コンセント フォームを研究者に郵送または電子メールで返送する必要があります。

研究者が署名済みのインフォームド コンセント フォームを受け取ると、患者は再度呼び出され、次の内容で構成される認知および生活の質の評価を受けます。

-認知評価：認知状態の電話インタビュー（TICS）ツールを使用して、コホートの認知機能を研究します。 これは、単語リストの記憶、方向性、注意力、繰り返し、概念的知識、非言語的実践など、認知機能に関する 11 項目のスクリーニング テストです。 所要時間は10分以内です。

さらに、患者の教育レベルが尋ねられ、登録され、臨床データ、認知機能、および生活の質の結果と関連付けられます。

• 睡眠の質の評価: コホートの睡眠の質は、ピッツバーグ睡眠の質指数を使用して評価されます。
• 生活の質の評価: 脳損傷後の生活の質 (QOLIBRI) ツールを使用して、コホートの生活の質を評価します。 これは、認知、自己、日常生活と自律性、社会的関係、感情、および身体的問題の領域で生活の質を測定する 6 つのサブスケールを備えた 37 項目のアンケートです。 このアンケートに記入するのに必要なおおよその時間は 10 分です。

調査員が署名済みのインフォームド コンセントを取得すると、傷害メカニズム データ、臨床データ、および臨床ケア関連の経済データが UZ ルーベン データベースから収集され、認知、睡眠の質、および生活の質の結果と関連付けられます。 また、ルーベン周辺地域に居住し、TBI 後に UZ ルーベンを参照病院とする研究コホートのすべての患者について、後に発症した神経変性疾患の診断を特定するために、臨床記録の遡及的改訂が行われます。 TBI。

以前の統計数値に基づいて、研究者は、この現在の状態評価のために 500 人を超える患者のコホートを持つことを期待しています。