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以前に治療された胆管癌におけるトリフルリジン/ティピラシルの研究 (MOCHA)

2022年11月28日 更新者:Sunnybrook Health Sciences Centre

治療歴のある胆管癌におけるトリフルリジン/チピラシルの多施設非盲検第2相試験(MOCHA試験)

これは、無増悪生存期間の中央値(PFS)によって測定される進行性胆管がん患者におけるトリフルリジン/チピラシルの有効性を評価するための多施設非盲検単群第 2 相試験です。

この研究では、2 段階の登録デザインに従って、12 か月間で合計 47 人の患者が登録されます。 第 1 段階では 9 人の患者が登録され、9 人中 4 人以上に疾患が進行した場合、試験は終了します。 治験が第 2 段階に進む場合、合計 47 人の患者 (第 2 段階では 38 人) が必要になります。

患者は、登録前(治療の28日以内)、治療中の4週間ごと、治療の終了時、および治療の30日後に見られます。 患者は長期のフォローアップを継続し、治療後1年まで12週間(+/- 14日)ごとに診察を受け、生存フォローアップ期間に入り、12週間ごとに電話で連絡を受けます。進行または毒性まで。

調査の概要

状態

終了しました

研究の種類

介入

入学 (実際)

8

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、カナダ、M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -組織学的に記録された局所進行または転移性胆道がん(肝内または肝外の胆管がんまたは胆嚢がん)で、以前に第一選択の標準化学療法(少なくとも1サイクルのゲムシタビンベースの化学療法)で治療された。 補助カペシタビン療法後に再発した患者は、適格であるためには、その後少なくとも 1 サイクルのゲムシタビンベースの療法を受けている必要があります。 アジュバント設定でゲムシタビンを投与されたが、最終サイクルから 6 か月以内に進行した患者は、研究の対象となります。
  2. -RECIST 1.1に基づく胸部、腹部、および骨盤のCTスキャンによって評価される測定可能な疾患の存在。
  3. 0または1のECOGパフォーマンスステータス。
  4. -3か月以上の期待余命。
  5. 年齢 18歳以上
  6. 経口薬を飲み込み、保持することができます。
  7. -次の検査パラメータによって定義される適切な血液機能:

    1. ヘモグロビン≧9g/dL
    2. 絶対好中球数≧1.5 x 109/L
    3. 血小板数≧75×109/L
  8. -以下によって定義される適切な肝機能および腎機能:

    1. -ASTおよびALT≤3.0 X ULN(肝転移がある場合は≤5)
    2. -総ビリルビン≤1.5X ULN
    3. -Cockcroft-Gault式を使用して計算されたクレアチニンクリアランス≥50 ml /分
  9. -脳転移を治療した患者(局所放射線基準または外科的切除または局所技術による)で、ステロイドを使用していないか、少なくとも1か月(30日間)安定した用量のステロイドを使用しており、かつ抗けいれん薬を使用しておらず、放射線検査を受けている患者少なくとも 3 か月間の病変の安定性が記録されている場合は、適格となる場合があります。
  10. 患者は、インフォームドコンセントを読み、理解し、署名する能力がなければならず、研究の治療と手順を喜んで順守する必要があります。

除外基準:

  1. -HIVに関連する悪性腫瘍、HIVの病歴、既知のHBV表面抗原陽性の病歴(HBVクリアランスの実験室での証拠が文書化されている被験者が登録される場合があります)または陽性HCV抗体。 これらの疾患の検査は、臨床的に指示されない限り必須ではありません
  2. -化学療法、放射線療法、免疫療法、または登録前28日以内の治験薬を含むその他の抗がん療法。
  3. -以前の治療によるグレード3/4の毒性が未解決の患者。
  4. -過去4週間以内の大手術。
  5. -子宮頸部または子宮の治癒的に治療された上皮内癌または非黒色腫皮膚癌または前立腺の上皮内癌を除く、以前または同時の悪性腫瘍(グリーソンスコア≤7、登録の6か月前にすべての治療が完了している場合を除き、少なくとも最後の治療から 5 年が経過し、患者は治癒したと見なされます)
  6. -ローカルまたは中央で既知のFGFR2融合を有する患者(サニーブルック、オタワ、およびPMCCサイトのみ)。
  7. -出産の可能性のある女性患者、および登録時から治療の最終日から6か月後まで適切な避妊方法を使用することに同意しない子供を父親にすることができる男性。
  8. 授乳中の女性
  9. -軟髄膜疾患が疑われる、または記録されている患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:トリフルリジン/チピラシル
35 mg/m2 (BSA に基づく) の FTD/TPI は、錠剤の形で、1 日 2 回、朝と夕食の 1 時間以内に、28 日周期の 1 ~ 5 日目と 8 ~ 12 日目に経口投与されます。
FTD/TPI は、チミジンベースの核酸類似体であるトリフルリジンと、チミジンホスホリラーゼ阻害剤であるチピラシル塩酸塩の経口投与の組み合わせです。 トリフルリジンは、FTD/TPI のアクティブな細胞毒性成分です。その三リン酸型は DNA に組み込まれ、そのような組み込みがその抗腫瘍効果をもたらすようです。 チピラシル塩酸塩は、チミジンホスホリラーゼの強力な阻害剤であり、トリフルリジンと組み合わせて FTD/TPI を形成すると、トリフルリジンの急速な分解を防ぎ、活性薬物の適切な血漿レベルを維持できるようにします。
他の名前:
  • ロンサーフ
  • FTD/TPI

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間の中央値 (PFS)
時間枠:登録からRECIST v1.1による客観的な放射線疾患の進行日または死亡(進行がない場合は何らかの原因による)まで、最大1年
RECIST v1.1基準に基づいて測定
登録からRECIST v1.1による客観的な放射線疾患の進行日または死亡(進行がない場合は何らかの原因による)まで、最大1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
FTD/TPI の安全性と忍容性: CTCAE バージョン 5.0
時間枠:新しい各治療サイクルの 1 日目 (各サイクルは 28 日)、および治療訪問の終了時 (登録後最大 1 年)
CTCAE バージョン 5.0 と忍容性を使用して評価
新しい各治療サイクルの 1 日目 (各サイクルは 28 日)、および治療訪問の終了時 (登録後最大 1 年)
FTD/TPIの病勢制御率(完全奏効、部分奏効、病勢安定)
時間枠:登録からRECIST v1.1による客観的な放射線疾患の進行日または死亡(進行がない場合は何らかの原因による)まで、最大1年
RECIST v1.1基準に基づいて測定
登録からRECIST v1.1による客観的な放射線疾患の進行日または死亡(進行がない場合は何らかの原因による)まで、最大1年
FTD/TPI の応答時間
時間枠:登録からRECIST v1.1による客観的な放射線疾患の進行日または死亡(進行がない場合は何らかの原因による)まで、最大1年
RECIST v1.1基準に基づいて測定
登録からRECIST v1.1による客観的な放射線疾患の進行日または死亡(進行がない場合は何らかの原因による)まで、最大1年
FTD/TPI で治療された胆管癌患者の全生存期間の中央値。
時間枠:登録からRECIST v1.1による客観的な放射線疾患の進行日または死亡(進行がない場合は何らかの原因による)まで、最大1年
RECIST v1.1基準に基づいて測定
登録からRECIST v1.1による客観的な放射線疾患の進行日または死亡(進行がない場合は何らかの原因による)まで、最大1年
生活の質: 欧州がん研究治療機構の生活の質アンケート コア 30
時間枠:ベースライン、および各新しい治療サイクルの1日目(各サイクルは28日)、および治療訪問の終了時(登録後最大1年)
欧州がん研究治療機構のQOL調査票コア30(EORTC-QLQ C30)によって測定されたように、機能、症状、および全体的な健康状態のスコアが計算され、グラフ化され、ベースラインと各フォローアップで要約されます訪問。 一般的な線形混合モデルを実施して、機能、症状、および全体的な健康状態スコアの経時的な大幅な変化を検出します。 すべてのスケールと単一項目メジャーのスコア範囲は 0 から 100 です。 スケール スコアが高いほど、応答レベルが高いことを表します。 したがって、機能スケールの高スコアは機能の高い/健康なレベルを表し、全体的な健康状態/QoLの高スコアは高いQoLを表しますが、症状スケール/項目の高スコアは高レベルの症状/問題を表します
ベースライン、および各新しい治療サイクルの1日目(各サイクルは28日)、および治療訪問の終了時(登録後最大1年)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年12月11日

一次修了 (実際)

2022年9月30日

研究の完了 (実際)

2022年9月30日

試験登録日

最初に提出

2019年8月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年8月30日

最初の投稿 (実際)

2019年9月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年12月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年11月28日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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