再発/難治性急性骨髄性白血病(AML)および再発/難治性高リスク骨髄異形成症候群(MDS)の被験者におけるASP7517の安全性、忍容性、および有効性を調査する研究
再発/難治性急性骨髄性白血病(AML)および再発/難治性高リスク骨髄異形成症候群(MDS)の被験者におけるASP7517の安全性、忍容性、および有効性を調査する第1/2相非盲検試験
この研究の目的は、安全性と忍容性を評価し、ASP7517 の第 2 相推奨用量 (RP2D) および/または最大耐量 (MTD) を決定することです。
この研究では、ASP7517 の臨床反応と、ASP7517 の抗がん活性の他の測定値も評価します。
調査の概要
詳細な説明
この試験は、フェーズ 1 の用量漸増とフェーズ 2 の用量拡大の 2 つの部分で構成されています。
フェーズ 1 用量漸増:
再発/難治性(R / R)AMLまたはR / Rの高リスクMDSのいずれかを持つ約18人の被験者が登録されます。 参加者は、静脈内注入によりASP7517を2回単回投与されます。 投薬は、各サイクルの1日目に行われます。 各サイクルは、合計 2 つの治療サイクルで 28 日間として定義されます。
参加者は、用量漸増段階の最初のサイクル中に、少なくとも 7 日間入院して管理する必要があります。 さらに、退院前に、サイクル1の7日目に記載されている医療検査と手順、および参加者の全身状態と有害事象(AE)の解決を評価するために臨床的に必要と考えられる検査を実施することにより、参加者の安全を確保する必要があります。 参加者はまた、有害事象を綿密に監視するために、用量制限毒性 (DLT) 評価期間中の退院後のサイクル 1 および 2 中に計画された訪問で外来患者を追跡する必要があります。 参加者は、サイクル 2 の 1 日目から 7 日目に入院することがあります。
フェーズ 2 用量拡大:
用量レベルあたり約104人の参加者が登録されます。 各用量レベルは、最大 52 人の R/R AML 参加者と最大 52 人の R/R 高リスク MDS 参加者を登録できます。 参加者の両方のグループは、並行して独立して登録します。 フェーズ 2 で調査される用量レベルの数は、フェーズ 1 のデータに基づいています。 エスカレーション コホートと拡大コホートの両方が登録可能である場合、エスカレーション コホートへの登録が優先され、両方の資格を持つ参加者が優先的にエスカレーション コホートに登録されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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California
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Duarte、California、アメリカ、91010
- City of Hope
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Florida
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Pembroke Pines、Florida、アメリカ、33028
- Memorial Healthcare System-West
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New York
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New York、New York、アメリカ、10016
- NYU Langone Health
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Fukuoka、日本
- Site JP81002
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Gifu、日本
- Site JP81010
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Okayama、日本
- Site JP81008
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Osaka、日本
- Site JP81011
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Osaka、日本
- Site JP81012
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Aichi
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Nagoya、Aichi、日本
- Site JP81005
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Ehime
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Matsuyama、Ehime、日本
- Site JP81016
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Fukui
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Yoshida-gun、Fukui、日本
- Site JP81009
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Gunma
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Maebashi、Gunma、日本
- Site JP81004
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Hyogo
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Kobe、Hyogo、日本
- Site JP81007
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Kanagawa
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Isehara、Kanagawa、日本
- Site JP81013
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Miyagi
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Sendai、Miyagi、日本
- Site JP81017
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Tokyo
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Shinagawa、Tokyo、日本
- Site JP81001
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
R/R AML または R/R 高リスク MDS と診断された被験者は、次のように定義されます。
- R/R AML: WHO 基準 (2016) により形態学的に記録された一次または二次 AML。少なくとも 2 サイクルの導入化学療法に抵抗性がある/再導入の候補ではない、または以前の治療で寛解を達成した後に再発した;治療する研究者の意見で臨床的利益をもたらすことが知られている標的療法を含むすべての標準療法(療法が禁忌または耐えられない場合を除く)を受けました。サルベージ療法を受けた、またはサルベージ療法の候補ではない。
- R/R 高リスク MDS: WHO 基準 (2016) で MDS あり。寛解を達成した後に再発するか、4サイクル以上の低メチル化剤を含む標準治療に難治性である(治療が禁忌または耐えられない場合を除く); MDS の改訂国際予後スコアリング システム (IPSS-R) により、スコアが 3.5 を超える高リスク MDS に分類されます。
- -被験者は東部共同腫瘍学グループのパフォーマンスステータスが2以下です。
被験者は、スクリーニング期間中の臨床検査で示されるように、次の基準を満たす必要があります。
- -血清アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼおよびアラニンアミノトランスフェラーゼ≤2.5×正常上限(ULN)。
- -血清総ビリルビン≤1.5×ULN。
- -血清クレアチニン≤1.5×ULN、または腎疾患の食事の修正式によって計算された推定糸球体濾過率> 50 mL / min。
- -用量漸増コホートのみのサイクル1日1(C1D1)での血小板≧50,000 /μL。
- -被験者の平均余命は、スクリーニング時に12週間以上です。
- -AMLの被験者は、C1D1で末梢血絶対芽球数が20,000 /μL未満でなければなりません。 注: ブラスト カウントは、スクリーニング期間中にヒドロキシ尿素によって制御できます。
-女性の被験者は妊娠しておらず、次の条件の少なくとも1つが適用されます。
- 出産の可能性のある女性 (WOCBP) ではありません。
- -インフォームドコンセントの時点から避妊ガイダンスに従うことに同意したWOCBP 最終研究治療投与後少なくとも180日。
- 女性の被験者は、スクリーニング時から研究期間全体、および最終研究治療投与後180日間母乳育児をしないことに同意する必要があります。
- 女性被験者は、治験薬(IP)の初回投与から開始して、試験期間中、および最終試験治療投与後180日間、卵子を提供してはなりません。
- -出産の可能性のある女性パートナー(授乳中のパートナーを含む)を持つ男性被験者は、治療期間中および最終試験治療投与後180日間避妊を使用することに同意する必要があります。
- 男性被験者は、治療期間中および最終試験治療投与後180日間精子を提供してはなりません。
- -妊娠中のパートナーを持つ男性被験者は、禁欲を続けるか、コンドームを使用することに同意する必要があります 研究期間中の妊娠中および最終研究治療投与後180日間。
- -被験者は、本研究で研究治療を受けている間、別の介入研究に参加しないことに同意します。
除外基準:
- 被験者は急性前骨髄球性白血病と診断されました。
- -被験者はブレークポイントクラスター領域-アベルソン陽性白血病(BCR-ABL)を患っています。
- -被験者はグレード2以上の持続的な非血液毒性を持っています(国立がん研究所の有害事象の共通用語基準[NCI-CTCAE]、バージョン5.0)、以前のAMLまたはMDS治療(化学療法、キナーゼ阻害剤、免疫療法を含む)からの症状および客観的所見、実験的薬剤、放射線または手術)。
被験者は以下の治療のいずれかを受けています:
- -C1D1の28日前までのステロイドを含む全身性免疫調節薬または免疫抑制薬(ステロイドは、AMLまたはMDSの治療を意図していない場合に使用できます; AML / MDS関連の症状に対するステロイドは、低用量で使用できます[10 mg /日未満のデキサメタゾン] )。
- -C1D1の28日前までの細胞毒性薬(芽細胞を制御するために投与されたヒドロキシ尿素を除く)。
- -スクリーニング訪問前の5半減期以内のAMLまたはMDSの治療のための治験薬。
- 造血幹細胞移植(HSCT)。
- -C1D1の28日前までの放射線療法。
- 被験者は臨床的に活動性の神経系白血病を患っています。
- -被験者は、全身治療を必要とする活動中または以前に文書化された自己免疫または炎症性障害を持っています。
被験者は、以下を除いて進行中の未治療の悪性腫瘍を患っています:
- 非黒色腫皮膚がん、上皮内がん、または子宮頸部上皮内腫瘍の治療を受けている被験者は、無病期間に関係なく、その状態の決定的な治療が完了している場合、この研究に適格です。
- ホルモン療法が開始された場合、または悪性腫瘍が外科的に除去された場合、または根治的放射線療法で治療された場合、再発または進行性疾患の証拠のない臓器限定前立腺癌の被験者は適格です。
- -心エコー図またはマルチゲート取得スキャン(MUGA)で左室駆出率が45%未満の被験者 スクリーニングから28日以内に実施。
- -被験者は検査室の異常、または播種性血管内凝固の臨床的証拠、または出血または凝固によって明らかにされる凝固障害の進行中の病歴を持っています。
- 被験者は制御されていない活動的な感染症にかかっています。
- 被験者はヒト免疫不全ウイルスに感染していることが知られています。
- -被験者は活動性のB型またはC型肝炎、または他の活動性の肝障害を患っています。
- -被験者は、被験者を研究参加に不適切にする何らかの状態を持っています。
- -被験者は、ウシ由来タンパク質に対する過敏症が知られているか疑われるか、ASP7517の成分に対する過敏症が疑われます。
- -被験者はHSCTの資格があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:用量漸増 (フェーズ 1): ASP7517 1x10^6 細胞/mL
再発/難治性急性骨髄性白血病(R/R AML)およびR/R高リスク骨髄異形成症候群(MDS)の参加者は、ASP7517(標的WT-1をコード化したヒト胎児腎細胞[HEK293])の静脈内(IV)注入を受けました。各サイクルの 1 日目に 4 ~ 6 mL/分の注入速度で 1x10^6 細胞/ミリリットル (mL) の用量を 2 回投与します (1 サイクル = 28 日)。
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静脈内(IV)
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実験的:用量漸増 (フェーズ 1): ASP7517 1x10^7 細胞/mL
R/R AMLおよびR/R高リスクMDSの参加者は、1日目にASP7517(コード化標的WT-1でトランスフェクトされたHEK293)のIV注入を受け、用量1x10^7細胞/mL、注入速度4~6mL/分で行われた。各サイクルの 2 回投与 (1 サイクル = 28 日)。
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静脈内(IV)
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実験的:用量漸増 (フェーズ 1): ASP7517 1x10^8 細胞/mL
R/R AMLおよびR/R高リスクMDSの参加者は、1日目にASP7517(コード化標的WT-1でトランスフェクトされたHEK293)のIV注入を受け、用量1x10^8細胞/mL、注入速度4~6mL/分で行われた。各サイクルの 2 回投与 (1 サイクル = 28 日)。
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静脈内(IV)
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実験的:用量拡大 (フェーズ 2: AML): ASP7517 1x10^8 細胞/mL
R/R AMLの参加者は、各サイクルの1日目にASP7517(コード標的WT-1でトランスフェクトされたHEK293)を1x10^8細胞/mLの用量で4~6mL/分の注入速度で6回静脈内注入を受けました( 1 サイクル = 28 日)。
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静脈内(IV)
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実験的:用量拡大 (フェーズ 2: MDS): ASP7517 1x10^8 細胞/mL
R/R高リスクMDSの参加者は、各サイクルの1日目にASP7517(コード標的WT-1でトランスフェクトされたHEK293)を1x10^8細胞/mLの用量で4~6mL/分の注入速度でIV注入を受けました。用量 (1 サイクル = 28 日)。
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静脈内(IV)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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用量制限毒性(DLT)を有する参加者の数
時間枠:1日目から28日目まで
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DLTは、サイクル1の1日目(C1D1)の初回投与から28日以内に発生し、治験薬に関連すると考えられる以下のいずれかの事象として定義された。 DLT は次のように定義されました。
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1日目から28日目まで
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緊急有害事象(TEAE)および重篤なTEAEの治療を受けた参加者の数
時間枠:初回接種から43ヵ月まで
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AE は、医薬品に関連しているとみなされるかどうかにかかわらず、医薬品の使用に一時的に関連する、参加者における望ましくない医学的出来事として定義されました。
したがって、AE は、医薬品の使用に一時的に関連する、好ましくない意図しない兆候 (異常な検査所見を含む)、症状、または疾患 (新規または悪化) である可能性があります。
AE は、以下のいずれかの結果をもたらした場合に「重篤」であるとみなされました。生命を脅かすものです。持続的または重大な障害/無能力、あるいは通常の生活機能を遂行する能力の大幅な妨害を引き起こす。先天異常または先天異常を引き起こす。入院が必要になる。または入院の長期化につながります。その他の医学的に重要な出来事。
TEAEは、治験薬の投与開始後に観察されたAEとして定義されました。
TEAE には、重篤な AE と非重篤な AE の両方が含まれます。
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初回接種から43ヵ月まで
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フェーズ 2: R/R AML の参加者の総合完全寛解 (CRc) 率
時間枠:初回接種から43ヵ月まで
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CRcを有する参加者の割合が報告された。
CRc:すべての完全寛解および不完全寛解の割合として定義されます (CR + 不完全な血小板回復を伴う CR [CRp] + 不完全な血液学的回復を伴う CR [Cri])。
CR: 形態的には白血病のない状態を達成し、骨髄は正常な造血細胞を再生していました。
絶対好中球数 (ANC) ≥ 1×10^9/L、血小板数 (PC) ≥ 100×10^9/L、正常な骨髄分化 < 芽球、および赤血球 (RBC) および血小板輸血に依存しない場合(疾患評価の前に、赤血球輸血および血小板輸血を行わない 1 週間として定義されます)。
髄外白血病またはアウアー桿体の証拠はなく、末梢血中の芽球数は 2% 以下でなければなりません。
CRp: 不完全な血小板回復 (< 100×10^9/L) を除き、CR を達成する必要があります。
CRi: 血小板の完全な回復の有無にかかわらず、残存好中球減少症 (ANC < 1×10^9/L) を伴う不完全な血液学的回復を除いて CR を満たす必要があります。
赤血球および血小板輸血の独立性は必要ありません。
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初回接種から43ヵ月まで
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フェーズ 2: 完全寛解 + 骨髄 完全寛解 + 部分寛解 (CR + BM CR + PR) R/R リスクの高い MDS の参加者の割合
時間枠:初回接種から43ヵ月まで
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CR+BM CR+ PR を有する参加者の割合が報告されました。 CR、BM CR、PR が最低 4 週間達成された。 CR: 骨髄: すべての細胞株が正常に成熟した骨髄芽球が 5% 以下、末梢血評価 (ヘモグロビン (Hb) ≥ 11 g/dL、血小板 ≥ 100 × 10^9/L、好中球 ≥ 1.0 × 10^9/L) 、血液中の芽球は 0%) BM CR: 骨髄: ≤ 5% 骨髄芽球、および治療前と比較して ≥ 50% 減少 PR: 骨髄芽球が治療前と比較して 50% 以上減少したが依然として 5% 以上減少し、細胞性と形態は関連しないことを除くすべての CR 基準を達成。 |
初回接種から43ヵ月まで
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サイクル 1(C1) 2 日目(D2) での ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C1D2
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C1D2
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C1D4 での ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C1D4
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C1D4
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C1D8 での ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C1D8
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C1D8
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C1D11 で ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C1D11
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C1D11
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C1D15 で ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C1D15
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C1D15
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C1D18 で ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C1D18
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C1D18
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C1D22 で ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C1D22
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C1D22
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C1D25 で ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C1D25
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C1D25
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C2D1 での ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C2D1
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C2D1
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C2D2 で ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C2D2
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C2D2
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C2D4 での ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C2D4
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C2D4
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C2D8 で ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C2D8
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C2D8
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C2D15 で ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C2D15
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C2D15
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C2D22 で ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C2D22
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C2D22
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C3D1 での ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C3D1
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C3D1
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C3D15 で ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C3D15
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C3D15
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C4D1 での ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C4D1
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C4D1
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C4D15 で ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C4D15
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C4D15
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C5D1 で ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C5D1
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C5D1
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C5D15 で ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C5D15
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C5D15
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C6D1 での ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C6D1
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C6D1
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C6D15 で ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:C6D15
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
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C6D15
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治療終了時(EOT)(用量漸増段階)におけるECOGパフォーマンスステータスを持つ参加者の数
時間枠:EOT (最長 63 日)
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
EOT は、最後の投与量に 7 日を加えたものとして計算されました。 |
EOT (最長 63 日)
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EOT(用量拡大段階)時点でのECOGパフォーマンスステータスを持つ参加者の数
時間枠:EOT (最長 175 日)
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
EOT は、最後の投与量に 7 日を加えたものとして計算されました。 |
EOT (最長 175 日)
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観察期間(OP)(第2週)におけるECOGパフォーマンスステータスを持つ参加者の数
時間枠:OP (2週目)
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
OPは、最後の投与後に観察された期間であった。 |
OP (2週目)
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OP (第 4 週) での ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:OP (第 4 週)
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
OPは、最後の投与後に観察された期間であった。 |
OP (第 4 週)
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OP (第 6 週) での ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:OP (第 6 週)
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
OPは、最後の投与後に観察された期間であった。 |
OP (第 6 週)
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OP (第 8 週) での ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:OP (第 8 週)
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
OPは、最後の投与後に観察された期間であった。 |
OP (第 8 週)
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OP (第 10 週) での ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:OP (第 10 週)
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
OPは、最後の投与後に観察された期間であった。 |
OP (第 10 週)
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OP (第 12 週) での ECOG パフォーマンス ステータスを持つ参加者の数
時間枠:OP (第 12 週)
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ECOG PS の参加者数が報告されました。 ECOG パフォーマンス ステータスは 6 段階のグレードスケールで測定されました。 0: 完全に活動的で、病気前のすべてのパフォーマンスを制限なく引き継ぐことができます。
OPは、最後の投与後に観察された期間であった。 |
OP (第 12 週)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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R/R AML の参加者の寛解期間 (DR)
時間枠:最初の対応から最長 43 か月
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AMLのDR:CRcの期間、CR/部分的血液学的回復を伴う完全寛解(CRh)の期間、CRhの期間、CRの期間、および奏効の期間(すなわち、CRc + PR)が含まれる。 CRh: 骨髄芽球が 5% 未満、血液学的部分的回復 ANC ≥ 0.5 × 10^9/L、血小板 ≥ 50 × 10^9/L を達成、髄外白血病の証拠がなく、CR として分類できない。 末梢血中の芽球数は 2% 以下でした。 AML の PR。は、骨髄穿刺液中の芽球の割合が少なくとも50%減少し、総骨髄芽球数が5%から25%の間であり、循環芽球が存在しない(または少数の再生芽球のみ)末梢回復の証拠を伴う骨髄再生正常造血細胞を達成した。 アウアー桿体が存在する場合、値 ≤ 5% の芽球は PR とみなされました。 髄外白血病の証拠はありません。 CR、CRc は結果測定 #3 で定義されました。 Kaplan Meier (KM) 推定値が使用されました。 |
最初の対応から最長 43 か月
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R/R リスクの高い MDS の参加者の寛解期間 (DR)
時間枠:最初の対応から最長 43 か月
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MDS の DR: CR の期間と応答の期間が含まれます (つまり、CR + BM CR + PR)。 CR、BM CR、PR が最低 4 週間達成された。 CR: 骨髄: すべての細胞株が正常に成熟した骨髄芽球が 5% 以下、末梢血評価 (ヘモグロビン (Hb) ≥ 11 g/dL、血小板 ≥ 100 × 10^9/L、好中球 ≥ 1.0 × 10^9/L) 、血液中の芽球は 0%) BM CR: 骨髄: ≤ 5% 骨髄芽球、および治療前と比較して ≥ 50% 減少 PR: 骨髄芽球が治療前と比較して 50% 以上減少したが依然として 5% 以上減少し、細胞性と形態は関連しないことを除くすべての CR 基準を達成。 KM推定値を使用しました。 |
最初の対応から最長 43 か月
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イベントフリーサバイバル (EFS)
時間枠:初回接種から43ヵ月まで
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EFSは、最初の投与日から、治験薬の最後の投与後30日以内に記録された再発、治療失敗、または何らかの原因による死亡の日までの時間として定義されました([再発日、治療失敗日、死亡日] - 最初の投与日 + 1)。
再発は、他の原因に起因しない末梢血中の白血病芽球の再発(> 2%)または骨髄穿刺中の芽球の5%以上、または髄外白血病の再発または新たな出現、あるいは相当数の末梢芽球の再発として定義された。骨髄穿刺液中の芽球の割合が25%を超えて増加し、他の原因、髄外白血病の再発または新たな出現に起因しない。
KM推定値を使用しました。
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初回接種から43ヵ月まで
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全体的な生存 (OS)
時間枠:初回接種から43ヵ月まで
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OSは、最初の投与日から何らかの原因で死亡する日までの時間(死亡日 - 初回投与日 + 1)として定義されました。
研究追跡終了までに死亡が判明していなかった参加者については、最後の接触日(最後の接触日 - 初回投与日 + 1)でOSを打ち切った。
KM推定値を使用しました。
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初回接種から43ヵ月まで
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R/R AML の参加者のための CR
時間枠:初回接種から43ヵ月まで
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CRを有する参加者の割合が報告された。
CR: 形態的には白血病のない状態を達成し、骨髄は正常な造血細胞を再生していました。
絶対好中球数 (ANC) ≥ 1 × 10^9/L、血小板数 (PC) ≥ 100 × 10^9/L、正常な骨髄分化 < 芽球、および赤血球 (RBC) および血小板輸血に依存しない場合(疾患評価の前に、赤血球輸血および血小板輸血を行わない 1 週間として定義されます)。
髄外白血病またはアウアー桿体の証拠はなく、末梢血中の芽球数は 2% 以下でなければなりません。
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初回接種から43ヵ月まで
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R/R AML の参加者の最良応答 (CRc + PR) 率
時間枠:初回接種から43ヵ月まで
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最良の反応(CRc + PR)を示した参加者の割合が報告されました。 CRc は、すべての完全寛解および不完全寛解の割合 (CR + 不完全な血小板回復を伴う CR [CRp] + 不完全な血液学的回復を伴う CR [Cri]) として定義されました。 CR、CRp、CRi は結果測定 #3 で定義されました。 PR: 骨髄穿刺液中の芽球の割合が少なくとも 50% 減少し、骨髄芽球総数が 5% ~ 25 %。 アウアー桿体が存在する場合、値 ≤ 5% の芽球は PR とみなされました。 髄外白血病の証拠はありません。 |
初回接種から43ヵ月まで
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R/R AML の参加者向け CRh
時間枠:初回接種から43ヵ月まで
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CRhを有する参加者の割合が報告された。
CRh: 骨髄芽球が 5% 未満、血液学的部分的回復 ANC ≥ 0.5 × 10^9/L、血小板 ≥ 50 × 10^9/L を達成、髄外白血病の証拠がなく、CR として分類できない。
末梢血中の芽球数は 2% 以下でした。
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初回接種から43ヵ月まで
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R/R リスクの高い参加者向けの CR MDS
時間枠:初回接種から43ヵ月まで
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CRを有する参加者の割合が報告された。
CR: 骨髄: すべての細胞株が正常に成熟した骨髄芽球が 5% 以下、末梢血評価 (ヘモグロビン (Hb) ≥ 11 g/dL、血小板 ≥ 100 × 10^9/L、好中球 ≥ 1.0 × 10^9/L) 、血液中の芽球は0%)。
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初回接種から43ヵ月まで
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R/R リスクの高い MDS の参加者に対する血液学的改善 (HI)
時間枠:初回接種から43ヵ月まで
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HI を患う参加者の割合が報告されました。 HI: 細胞毒性療法を行わずに少なくとも 8 週間、以下の 1 回の測定:
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初回接種から43ヵ月まで
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R/R リスクの高い MDS の参加者の客観的反応 (OR) (CR + BM CR + PR + HI) 率 (ORR)
時間枠:初回接種から43ヵ月まで
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OR (CR + BM CR + PR + HI) を有する参加者の割合が報告されました。 CR、BM CR、PR を最低 4 週間達成。 CR: BM: すべての細胞株が正常に成熟した骨髄芽球が 5% 以下 末梢血評価 (Hb) ≥ 11 g/dL 血小板 ≥ 100 × 10^9/L、好中球 ≥ 1.0 × 10^9/L、芽細胞 0%血液)BM CR:骨髄 ≤ 5% 骨髄芽球および治療前と比較して ≥ 50% 減少。 PR: 骨髄芽球が治療前と比べて 50% 以上減少したが、依然として 5% 以上の細胞性と形態は関連しないことを除き、すべての CR 基準を達成した。 HI: 細胞毒性療法を行わずに少なくとも 8 週間継続した場合の 1 回の測定。
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初回接種から43ヵ月まで
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Medical Director、Astellas Pharma Global Development, Inc.
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 7517-CL-0101
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骨髄異形成症候群の臨床試験
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