「2型糖尿病における臓器間代謝クロストークに対する肝臓の役割」 (IMPACT)
2025年1月9日 更新者:German Diabetes Center
「2型糖尿病患者における肝基質流量の非侵襲的測定」
WP 1: 作業仮説: ピルビン酸 (乳酸、アラニン) とグリセロールからの糖新生フラックス速度は、健康な対照群と比較して、T2D 患者の方が高くなります。
WP2: 作業仮説: 乳酸とグリセロールの糖新生フラックス速度は、酸化還元シャトルの急性阻害によって T2D 患者において減少します。
調査の概要
詳細な説明
2 型糖尿病 (T2D) は、高血糖を引き起こすインスリン抵抗性と不十分なインスリン分泌を特徴とします。
現在の概念は、インスリン抵抗性脂肪組織が代謝産物を放出し、それが肝臓の糖新生 (GNG)、脂質の沈着および分泌を刺激することを示しています。
β細胞機能による代償が失敗すると、筋肉のインスリン抵抗性や空腹時/食後高血糖が起こりやすくなります。
研究者らはこれまでに、異常なATP合成とミトコンドリア効率の証拠を示してきたが、T2Dにおける過剰なGNGの原因がどのように、またどの基質フラックスにあるのかは不明のままである。
このため、このプロジェクトの主な目的は、臓器間の基質フラックスを調整し、正常血糖から高血糖への移行を推進する肝臓に重点を置いて臓器間の代謝クロストークを調査することにより、T2D の複数システムの課題に対処することです。
この提案は、位置アイソトポマーの新しい組み合わせを使用することにより、メトホルミンによる阻害後の肝ミトコンドリア基質フラックスに対する乳酸の糖新生的寄与、レドックスシャトルの活性およびミトコンドリアATPシンターゼフラックスに焦点を当て、T2Dにおける肝臓のグルコースとエネルギーフラックスを調査することを目的としています。多核磁気共鳴分光法 (MRS) による核磁気共鳴 (NMR) 分析 (PINTA)。
研究の種類
介入
入学 (推定)
23
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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NRW
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Duesseldorf、NRW、ドイツ、40225
- German Diabetes Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
包含基準:
- T2D + メトホルミン療法
- 健康なボランティア
除外基準:
- メトホルミン療法はありません
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:メトホルミン - T2D
2型糖尿病の参加者は、メトホルミン1日1gを2週間摂取します。
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メトホルミン(1g/日)を2週間経口摂取
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プラセボコンパレーター:メトホルミンなし - T2D
2型糖尿病の参加者はメトホルミン1日1gを2週間中止する
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メトホルミン(1日1g)を2週間経口摂取しない
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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肝臓の糖新生フラックス (U-13C-乳酸トレーサー) (mg/分)
時間枠:2週間
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メトホルミンなしで治療を受けている T2D 患者における乳酸からの肝糖新生フラックス速度 [mg/分] は、特異的なトレーサー代謝と基質の代謝回転によって測定されます。
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2週間
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肝臓の糖新生フラックス (グリセロールトレーサー) (mg/min)
時間枠:2週間
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メトホルミンなしで治療を受けた T2D 患者におけるグリセロールからの肝臓糖新生フラックス速度 [mg/分] は、特異的なトレーサー代謝と基質の代謝回転によって測定されます。
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2週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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内因性グルコース生成 (mg/min/kg BW)
時間枠:2週間
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メトホルミン治療を受けていない T2D 患者における内因性グルコース産生 (mg/分/体重 kg) は、特異的なトレーサー代謝と基質の代謝回転によって測定されます。
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2週間
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肝臓のミトコンドリア酸化フラックス (mg/min)
時間枠:2週間
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メトホルミン治療を受けていないT2D患者における肝臓のミトコンドリア酸化フラックス(mg/分)は、特定のトレーサー代謝および基質の代謝回転によって測定されます。
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2週間
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肝ガンマATP (mmol/L)
時間枠:2週間
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肝エネルギー [ATP mmol/l] 含量は、メトホルミン治療を受けた場合と受けなかった場合の T2D 患者において、特異的な 31 P 磁気共鳴分光法を使用して評価されます。
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2週間
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肝脂質含量(%)
時間枠:2週間
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肝脂肪[%]含有量は、メトホルミン治療の有無にかかわらず、T2D患者において特異的1H磁気共鳴分光法を用いて評価されます。
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2週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
捜査官
- 主任研究者:Michael Roden, Prof., MD、German Diabetes Center
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2019年9月11日
一次修了 (推定)
2025年12月31日
研究の完了 (推定)
2025年12月31日
試験登録日
最初に提出
2019年9月11日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年9月12日
最初の投稿 (実際)
2019年9月13日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年3月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年1月9日
最終確認日
2024年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。