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"Le rôle du foie dans la diaphonie métabolique interorganique dans le diabète de type 2" (IMPACT)

9 janvier 2025 mis à jour par: German Diabetes Center

"Mesure non invasive des débits de flux du substrat hépatique chez les patients atteints de diabète sucré de type 2"

WP 1 : Hypothèse de travail : Les taux de flux gluconéogéniques du pyruvate (lactate, alanine) et du glycérol sont plus élevés chez les patients atteints de DT2 par rapport au groupe témoin sain.

WP2 : Hypothèse de travail : Les taux de flux gluconéogéniques de lactate et de glycérol sont réduits chez les patients atteints de DT2 par inhibition aiguë de la navette redox.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Description détaillée

Le diabète de type 2 (DT2) se caractérise par une résistance à l'insuline et une sécrétion d'insuline inadéquate entraînant une hyperglycémie. Les concepts actuels indiquent que le tissu adipeux résistant à l'insuline libère des métabolites, qui stimulent la gluconéogenèse hépatique (GNG), le dépôt et la sécrétion de lipides. L'échec de la compensation par la fonction des cellules ß favorisera la résistance musculaire à l'insuline et l'hyperglycémie à jeun/postprandiale. Les chercheurs ont déjà fourni des preuves d'une synthèse anormale d'ATP et d'une efficacité mitochondriale, mais on ne sait toujours pas comment et quels flux de substrat expliquent l'excès de GNG dans le DT2. Pour cette raison, l'objectif principal de ce projet est de relever les défis multi-systèmes du DT2, en examinant la diaphonie métabolique interorganique en mettant l'accent sur le foie en tant qu'orchestrateur des flux de substrats interorganiques et moteur de la transition de la normo- à l'hyperglycémie. Cette proposition vise à étudier le glucose hépatique et le flux d'énergie dans le DT2 en mettant l'accent sur la contribution gluconéogénique du lactate au flux de substrat mitochondrial hépatique, l'activité de la navette redox et le flux d'ATP synthase mitochondriale, également après inhibition par la metformine en utilisant une nouvelle combinaison d'isotopomères positionnels analyse par résonance magnétique nucléaire (RMN) (PINTA) avec spectroscopie par résonance magnétique multinoyaux (MRS).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

23

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • NRW
      • Duesseldorf, NRW, Allemagne, 40225
        • German Diabetes Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Traitement DT2 + metformine
  • volontaires sains

Critère d'exclusion:

  • pas de traitement à la metformine

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Metformine - DT2
Les participants atteints de diabète de type 2 prendront de la metformine 1 g par jour pendant 2 semaines
Prise orale de Metformine (1 g/jour) pendant 2 semaines
Comparateur placebo: Pas de metformine - DT2
Les participants atteints de diabète de type 2 mettront en pause la metformine 1 g par jour pendant 2 semaines
Pas de prise orale de Metformine (1 g/jour) pendant 2 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Flux gluconéogénique hépatique (traceur lactate U-13C) (mg/min)
Délai: 2 semaines
Les taux de flux gluconéogénique hépatique du lactate [mg/min] chez les humains atteints de DT2 sans traitement par metformine seront mesurés par le métabolisme des traceurs spécifiques et le renouvellement des substrats.
2 semaines
Flux gluconéogénique hépatique (traceur glycérol) (mg/min)
Délai: 2 semaines
Les taux de flux gluconéogénique hépatique du glycérol [mg/min] chez les humains atteints de DT2 sans traitement par metformine seront mesurés par le métabolisme des traceurs spécifiques et le renouvellement des substrats.
2 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Production endogène de glucose (mg/min/kg PC)
Délai: 2 semaines
La production endogène de glucose (mg/min/kg de poids corporel) chez les humains atteints de DT2 sans traitement par metformine sera mesurée par le métabolisme des traceurs spécifiques et le renouvellement des substrats.
2 semaines
Flux oxydatif mitochondrial hépatique (mg/min)
Délai: 2 semaines
Le flux oxydatif mitochondrial hépatique (mg/min) chez les humains atteints de DT2 sans traitement par metformine sera mesuré par le métabolisme des traceurs spécifiques et le renouvellement des substrats.
2 semaines
GammaATP hépatique (mmol/L)
Délai: 2 semaines
La teneur en énergie hépatique [ATP mmol/l] sera évaluée chez les personnes atteintes de DT2 avec et sans traitement à la metformine en utilisant une spectroscopie spécifique de résonance magnétique 31P.
2 semaines
Teneur en lipides hépatiques (%)
Délai: 2 semaines
La teneur en graisse hépatique [%] sera évaluée chez les personnes atteintes de DT2 avec et sans traitement à la metformine en utilisant une spectroscopie de résonance magnétique 1H spécifique.
2 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michael Roden, Prof., MD, German Diabetes Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 septembre 2019

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 septembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2019

Première publication (Réel)

13 septembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 janvier 2025

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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