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"O papel do fígado para crosstalk metabólico interorgânico no diabetes tipo 2" (IMPACT)

9 de janeiro de 2025 atualizado por: German Diabetes Center

"Medição não invasiva das taxas de fluxo de substrato hepático em pacientes com diabetes mellitus tipo 2"

WP 1: Hipótese de trabalho: As taxas de fluxo gliconeogênico de piruvato (lactato, alanina) e glicerol são maiores em pacientes com DM2 em comparação com o grupo de controle saudável.

WP2: Hipótese de trabalho: As taxas de fluxo gliconeogênico de lactato e glicerol são reduzidas em pacientes com DM2 por inibição aguda do transporte redox.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Descrição detalhada

O diabetes tipo 2 (DM2) é caracterizado por resistência à insulina e secreção inadequada de insulina, levando à hiperglicemia. Os conceitos atuais indicam que o tecido adiposo resistente à insulina libera metabólitos, que estimulam a gliconeogênese hepática (GNG), a deposição e secreção de lipídios. A falha na compensação pela função das células ß favorecerá a resistência muscular à insulina e a hiperglicemia de jejum/pós-prandial. Os investigadores já forneceram evidências de síntese anormal de ATP e eficiência mitocondrial, mas ainda não se sabe como e quais fluxos de substrato são responsáveis ​​pelo excesso de GNG no DM2. Por esta razão, o principal objetivo deste projeto é abordar os desafios multissistêmicos do DM2, examinando o crosstalk metabólico interorgânico com ênfase no fígado como orquestrador de fluxos de substratos interorgânicos e condutor da transição de normo para hiperglicemia. Esta proposta visa investigar a glicose hepática e o fluxo de energia no DM2 com foco na contribuição gliconeogênica do lactato para o fluxo do substrato mitocondrial hepático, a atividade do redox shuttle e do fluxo da ATP sintase mitocondrial, também após a inibição pela metformina usando uma nova combinação de isotopômero posicional análise de ressonância magnética nuclear (RMN) (PINTA) com espectroscopia de ressonância magnética multinúcleo (MRS).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

23

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • NRW
      • Duesseldorf, NRW, Alemanha, 40225
        • German Diabetes Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • T2D + terapia com metformina
  • voluntários saudáveis

Critério de exclusão:

  • sem terapia com metformina

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Metformina - DM2
Participantes com diabetes tipo 2 tomarão metformina 1 g diariamente por 2 semanas
Ingestão oral de Metformina (1 g/dia) por 2 semanas
Comparador de Placebo: Sem metformina - T2D
Os participantes com diabetes tipo 2 interromperão a metformina 1 g diariamente por 2 semanas
Sem ingestão oral de metformina (1 g/dia) por 2 semanas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fluxo gliconeogênico hepático (traçador de lactato U-13C) (mg/min)
Prazo: 2 semanas
As taxas de fluxo gliconeogênico hepático de lactato [mg/min] em humanos com DM2 sem tratamento com metformina serão medidas pelo metabolismo do traçador específico e pela renovação dos substratos.
2 semanas
Fluxo gliconeogênico hepático (traçador de glicerol) (mg/min)
Prazo: 2 semanas
As taxas de fluxo gliconeogênico hepático de glicerol [mg/min] em humanos com DM2 sem tratamento com metformina serão medidas pelo metabolismo do traçador específico e pela renovação dos substratos.
2 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Produção endógena de glicose (mg/min/kg de peso corporal)
Prazo: 2 semanas
A produção endógena de glicose (mg/min/kg de peso corporal) em humanos com DM2 sem tratamento com metformina será medida pelo metabolismo do traçador específico e pela renovação dos substratos.
2 semanas
Fluxo oxidativo mitocondrial hepático (mg/min)
Prazo: 2 semanas
O fluxo oxidativo mitocondrial hepático (mg/min) em humanos com DM2 sem tratamento com metformina será medido pelo metabolismo do traçador específico e pela renovação dos substratos.
2 semanas
GamaATP hepático (mmol/L)
Prazo: 2 semanas
O conteúdo de energia hepática [ATP mmol/l] será avaliado em pessoas com DM2 com e sem tratamento com metformina, empregando espectroscopia de ressonância magnética 31P específica.
2 semanas
Conteúdo lipídico hepático (%)
Prazo: 2 semanas
O conteúdo de gordura hepática [%] será avaliado em pessoas com DM2 com e sem tratamento com metformina, empregando espectroscopia específica de ressonância magnética 1H.
2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Michael Roden, Prof., MD, German Diabetes Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de setembro de 2019

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de setembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2019

Primeira postagem (Real)

13 de setembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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