未熟児の痛みとRetCam(ドリカム) (DOLICAM)
RetCamによる未熟児網膜症のスクリーニング中の痛みの定量化研究
これは単一施設の前向き観察記述研究です。
研究対象集団は、グルノーブル大学病院の新生児科に入院しており、未熟児網膜症のリスクがある場合(未熟児網膜症<32週)のスクリーニングのためにRetCam検査が計画されている未熟児です。
検査中の痛みを測定するには、検査前に子供の顔を 15 秒間撮影し、その後 30 秒間を 2 回別々の時間に 2 回撮影します。 PIPP (未熟児疼痛プロファイル) スコアには、30 秒間に 3 つの項目が変更された時間の割合と、心拍数と酸素飽和度のモニタリングが含まれます。この時間の計算はライブで行うことができず、子供の顔のビデオ録画が必要です。試験中。
統計分析は、性別、出生時の在胎期間、体重、出生時の痛み(赤ちゃんが受けたレベル1の鎮痛薬の投与回数と出生からRetCam検査までの日数)によって調整されます。赤ちゃんはレベル1以上の鎮痛剤を投与されました)。
調査の概要
詳細な説明
これは単一施設の前向き観察記述研究です。
研究対象となる小児は、グルノーブル大学病院の新生児科に入院している未熟児で、未熟児網膜症のリスクがある場合(未熟児<32週)のスクリーニングとしてRetCam検査が計画されている。 これらの検査は日常的なケアに適合します。
検査中の痛みを測定するには、検査前に子供の顔を 15 秒間撮影し、その後 30 秒間を 2 回別々の時間に 2 回撮影します。
PIPP (未熟児疼痛プロファイル) スコアには、3 つの項目の変更が見つかった 30 秒間の時間の割合と、心拍数と酸素飽和度のモニタリングが含まれます。 (子供の状態の記録はグルノーブル大学病院の新生児科の現在の治療にすでに組み込まれており、研究目的で追加されるものではないことに注意してください。) 鎮痛剤の使用にもかかわらず、予想されるスコアは約 12/21 になるはずです。
この時間の計算はライブで行うことはできず、試験中に子供の顔をビデオ録画する必要があります。 保護者の情報と両親の反対しない同意の後、現在の保育中に子供を撮影し、彼の定数に注釈を付けることができます。 この観察手順には保護者も参加できます。
統計分析は、性別、出生時の在胎期間、体重、出生時の痛み(赤ちゃんが受けたレベル1の鎮痛薬の投与回数と出生からRetCam検査までの日数)によって調整されます。赤ちゃんはレベル1以上の鎮痛剤を投与されました)。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Grenoble Cedex 9、フランス、38043
- Chu Grenoble Alpes
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 在胎週数31週未満、または出生体重が1250グラム未満または1300グラム未満で在胎週数33週未満で、危険因子(長期にわたる酸素療法、敗血症、強心薬の長期使用)を伴う早産児
- 含めた時点で在胎週数 31 週を超える修正年齢
- グルノーブル大学病院の新生児科で RetCam 検査を受けなければなりません。
- 被験者の両親の反対なし
除外基準:
- 後見対象者または自由を剥奪された対象者
- 呼吸補助が必要な早産児で、検査時の顔の観察が制限される。
- 検査前のサービスの鎮痛プロトコル(パラセタモールおよび糖液)の不遵守。
- PIPPスケールによる痛みの評価を妨げる顔面奇形および/または神経障害を伴う未熟児
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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未熟児(在胎週数 32 週未満)
未熟児網膜症について RetCam でスクリーニングを受け、PIPP スコア (未熟児疼痛プロファイル) で痛みを評価するためにスクリーニング手順中に撮影される未熟児 (在胎週数 32 週未満)
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未熟児網膜症のRetCamスクリーニング前およびスクリーニング中の未熟児の顔のビデオ記録
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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RetCam を使用した未熟児網膜症のスクリーニング中の PIPP (未熟児疼痛プロファイル) スケールによる痛みの定量化 (グルノーブル大学病院の新生児科で設定された鎮痛プロトコルを使用)
時間枠:RetCamによる未熟児網膜症のスクリーニング中
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RetCam検査中のPIPP(未熟児疼痛プロファイル)スケールによる疼痛評価の最高値。 2 つの評価が行われます。
PIPP: スコアが高いほど、痛みが強くなります。 合計スコア (0 ~ 21) = 7 つのサブスコア (0 ~ 3) の追加:
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RetCamによる未熟児網膜症のスクリーニング中
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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検査の最も痛い部分の決定: 眼瞼鏡を設置するときに感じる痛みと RetCam による検査中に感じる痛み (同じジェスチャー中) の比較。
時間枠:RetCamによる未熟児網膜症のスクリーニングの通常のケア手順中
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カメラ検査開始後 30 秒の PIPP 数値と比較した、眼瞼鏡装着後 30 秒の PIPP の数値。 PIPP: スコアが高いほど、痛みが強くなります。 合計スコア (0 ~ 21) = 7 つのサブスコア (0 ~ 3) の追加:
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RetCamによる未熟児網膜症のスクリーニングの通常のケア手順中
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Thierry DEBILLON, MD PhD、University Hospital, Grenoble
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Jefferies AL; Canadian Paediatric Society, Fetus and Newborn Committee. Retinopathy of prematurity: An update on screening and management. Paediatr Child Health. 2016 Mar;21(2):101-8. doi: 10.1093/pch/21.2.101.
- Chiang MF, Melia M, Buffenn AN, Lambert SR, Recchia FM, Simpson JL, Yang MB. Detection of clinically significant retinopathy of prematurity using wide-angle digital retinal photography: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2012 Jun;119(6):1272-80. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.01.002. Epub 2012 Apr 27.
- Ezz El Din ZM, El Sada MA, Ali AA, Al Husseiny K, Yousef AA. Comparison of digital imaging screening and indirect ophthalmoscopy for retinopathy of prematurity. Indian J Pediatr. 2015 Jan;82(1):80-3. doi: 10.1007/s12098-014-1525-1. Epub 2014 Aug 1.
- Disher T, Cameron C, Mitra S, Cathcart K, Campbell-Yeo M. Pain-Relieving Interventions for Retinopathy of Prematurity: A Meta-analysis. Pediatrics. 2018 Jul;142(1):e20180401. doi: 10.1542/peds.2018-0401. Epub 2018 Jun 1.
- Ranger M, Grunau RE. Early repetitive pain in preterm infants in relation to the developing brain. Pain Manag. 2014 Jan;4(1):57-67. doi: 10.2217/pmt.13.61.
- Vinall J, Grunau RE. Impact of repeated procedural pain-related stress in infants born very preterm. Pediatr Res. 2014 May;75(5):584-7. doi: 10.1038/pr.2014.16. Epub 2014 Feb 5.
- Stevens B, Johnston C, Petryshen P, Taddio A. Premature Infant Pain Profile: development and initial validation. Clin J Pain. 1996 Mar;12(1):13-22. doi: 10.1097/00002508-199603000-00004.
- Stevens B, Johnston C, Taddio A, Gibbins S, Yamada J. The premature infant pain profile: evaluation 13 years after development. Clin J Pain. 2010 Nov-Dec;26(9):813-30. doi: 10.1097/AJP.0b013e3181ed1070.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 38RC19.172
- 2019-A01982-55 (その他の識別子:ID RCB)
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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