- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04092127
Dolore dei bambini prematuri e RetCam (DOLICAM) (DOLICAM)
Studio sulla quantificazione del dolore durante uno screening per la retinopatia dei neonati prematuri condotto da RetCam
Si tratta di uno studio descrittivo osservazionale prospettico monocentrico.
popolazione studiata sono i neonati prematuri, ricoverati nel reparto di neonatologia dell'Ospedale Universitario di Grenoble e per i quali è previsto l'esame RetCam per lo screening della retinopatia del prematuro se sono a rischio (prematurità <32 settimane).
Per misurare il loro dolore durante l'esame, si tratterà di filmare il viso del bambino per 15 secondi prima dell'esame, poi 2 volte 30 secondi in due momenti distinti. Il punteggio PIPP (Premature Infant Pain Profile) include una percentuale di tempo su questi 30 secondi in cui 3 item vengono trovati modificati e un monitoraggio della frequenza cardiaca e della saturazione di ossigeno. Questo calcolo del tempo non può essere effettuato in diretta e richiede la registrazione video del viso del bambino durante l'esame.
Le analisi statistiche saranno aggiustate per sesso, età gestazionale alla nascita, peso e dolore dalla nascita (determinato dal numero di dosi di analgesici di livello 1 ricevute dal bambino e dal numero di giorni (dalla nascita all'esame RetCam) in cui il bambino ha ricevuto > analgesici di livello 1).
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio descrittivo osservazionale prospettico monocentrico.
I bambini studiati saranno neonati prematuri ricoverati nel reparto di neonatologia dell'Ospedale Universitario di Grenoble e per i quali è previsto l'esame RetCam per lo screening della retinopatia del prematuro se sono a rischio (prematurità <32 settimane). Questi esami rientrano in una cura di routine.
Per misurare il loro dolore durante l'esame, si tratterà di filmare il viso del bambino per 15 secondi prima dell'esame, poi 2 volte 30 secondi in due momenti distinti.
Il punteggio PIPP (Premature Infant Pain Profile) comprende una percentuale di tempo su questi 30 secondi in cui 3 item risultano modificati e un monitoraggio della frequenza cardiaca e della saturazione di ossigeno. (Si prega di notare che la registrazione delle costanti del bambino è già integrata nell'attuale cura nel reparto di neonatologia dell'Ospedale Universitario di Grenoble e non sarà aggiunta ai fini dello studio.) I punteggi attesi dovrebbero essere circa 12/21, nonostante l'uso di agenti analgesici.
Questo calcolo del tempo non può essere effettuato in diretta e richiede la registrazione video del volto del bambino durante l'esame. Dopo l'informazione dei genitori e il consenso di non opposizione dei genitori, il bambino può essere filmato e le sue costanti annotate durante l'attuale cura. I genitori possono partecipare a questa procedura di osservazione.
Le analisi statistiche saranno aggiustate per sesso, età gestazionale alla nascita, peso e dolore dalla nascita (determinato dal numero di dosi di analgesici di livello 1 ricevute dal bambino e dal numero di giorni (dalla nascita all'esame RetCam) in cui il bambino ha ricevuto > analgesici di livello 1).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Grenoble Cedex 9, Francia, 38043
- Chu Grenoble Alpes
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Nati prematuri prima delle 31 settimane di età gestazionale o peso alla nascita inferiore a 1250 grammi o inferiore a 1300 grammi e inferiore a 33 settimane di età gestazionale, con fattore di rischio (ossigenoterapia prolungata, sepsi, uso prolungato di inotropi)
- Età corretta superiore a 31 settimane di età gestazionale al momento dell'inclusione
- Dover fare un esame RetCam nel reparto di neonatologia dell'Ospedale Universitario di Grenoble.
- Nessuna opposizione dei genitori del soggetto
Criteri di esclusione:
- Soggetto tutelato o privato della libertà
- Prematuro che richiede un ausilio respiratorio limitando l'osservazione del volto al momento dell'esame.
- Inosservanza del protocollo analgesico del servizio, prima della visita (paracetamolo e soluzioni zuccherine).
- Prematurità con malformazione facciale e/o disturbo neurologico che impedisce la valutazione del dolore da parte della scala PIPP
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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neonati prematuri (<32 settimane di età gestazionale)
neonati prematuri (<32 settimane di età gestazionale) da sottoporre a screening con RetCam per la retinopatia del prematuro e che verranno filmati durante la procedura di screening per valutare il dolore con il punteggio PIPP (Premature Infant Pain Profile)
|
Registrazione video del volto del neonato prematuro prima e durante lo screening RetCam della retinopatia del prematuro
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Quantificazione del dolore con la scala PIPP (Premature Infant Pain Profile) durante uno screening per la retinopatia del prematuro con RetCam (con il protocollo analgesico allestito nel reparto di neonatologia dell'Ospedale Universitario di Grenoble)
Lasso di tempo: durante lo screening della retinopatia del prematuro da parte di RetCam
|
il valore più alto della valutazione del dolore dalla scala PIPP (Premature Infant Pain Profile) durante l'esame RetCam. Le 2 valutazioni saranno effettuate:
PIPP: maggiore è il punteggio, maggiore è il dolore. Punteggio totale (da 0 a 21) = somma di 7 sottopunteggi (0-3):
|
durante lo screening della retinopatia del prematuro da parte di RetCam
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Determinazione della parte più dolorosa dell'esame: Confronto tra il dolore avvertito quando vengono posizionati gli speculum palpebrali e il dolore avvertito durante l'esame dal RetCam (durante lo stesso gesto).
Lasso di tempo: durante la consueta procedura di cura dello screening della retinopatia del prematuro da parte di RetCam
|
Valore numerico di PIPP 30 secondi dopo il posizionamento dello speculum palpebrale rispetto al valore numerico PIPP di 30 secondi dopo l'inizio dell'esame della telecamera. PIPP: maggiore è il punteggio, maggiore è il dolore. Punteggio totale (da 0 a 21) = somma di 7 sottopunteggi (0-3):
|
durante la consueta procedura di cura dello screening della retinopatia del prematuro da parte di RetCam
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Thierry DEBILLON, MD PhD, University Hospital, Grenoble
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jefferies AL; Canadian Paediatric Society, Fetus and Newborn Committee. Retinopathy of prematurity: An update on screening and management. Paediatr Child Health. 2016 Mar;21(2):101-8. doi: 10.1093/pch/21.2.101.
- Chiang MF, Melia M, Buffenn AN, Lambert SR, Recchia FM, Simpson JL, Yang MB. Detection of clinically significant retinopathy of prematurity using wide-angle digital retinal photography: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2012 Jun;119(6):1272-80. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.01.002. Epub 2012 Apr 27.
- Ezz El Din ZM, El Sada MA, Ali AA, Al Husseiny K, Yousef AA. Comparison of digital imaging screening and indirect ophthalmoscopy for retinopathy of prematurity. Indian J Pediatr. 2015 Jan;82(1):80-3. doi: 10.1007/s12098-014-1525-1. Epub 2014 Aug 1.
- Disher T, Cameron C, Mitra S, Cathcart K, Campbell-Yeo M. Pain-Relieving Interventions for Retinopathy of Prematurity: A Meta-analysis. Pediatrics. 2018 Jul;142(1):e20180401. doi: 10.1542/peds.2018-0401. Epub 2018 Jun 1.
- Ranger M, Grunau RE. Early repetitive pain in preterm infants in relation to the developing brain. Pain Manag. 2014 Jan;4(1):57-67. doi: 10.2217/pmt.13.61.
- Vinall J, Grunau RE. Impact of repeated procedural pain-related stress in infants born very preterm. Pediatr Res. 2014 May;75(5):584-7. doi: 10.1038/pr.2014.16. Epub 2014 Feb 5.
- Stevens B, Johnston C, Petryshen P, Taddio A. Premature Infant Pain Profile: development and initial validation. Clin J Pain. 1996 Mar;12(1):13-22. doi: 10.1097/00002508-199603000-00004.
- Stevens B, Johnston C, Taddio A, Gibbins S, Yamada J. The premature infant pain profile: evaluation 13 years after development. Clin J Pain. 2010 Nov-Dec;26(9):813-30. doi: 10.1097/AJP.0b013e3181ed1070.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- 38RC19.172
- 2019-A01982-55 (Altro identificatore: ID RCB)
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