糖尿病性足潰瘍の管理における陰圧閉鎖療法

糖尿病性足部潰瘍は、糖尿病患者の入院の主な原因であり、複数の外科的処置と入院期間の延長のために、入院日数が不釣り合いに高くなります。

糖尿病治療の改善とガイドラインの強化により、切断率は減少しました。 糖尿病性足潰瘍へのアプローチにより、最良の局所状態と創傷治癒を確保するためのいくつかの医療オプションが利用できるようになりました.

陰圧創傷療法は、真空装置を使用して制御された陰圧を採用し、密閉された包帯または容器に接続されたフォーム包帯を通して開いた傷から流体を除去することにより、創傷治癒を促進する非侵襲的な治療システムです。

以前の研究では、NPWT が 6 か月の追跡期間でその後の切断の必要性を減らしたことが示されています。 これは、DFU の管理におけるこのデバイスの重要性を反映しており、その合併症を防ぎます。

糖尿病性創傷のほとんどは感染を伴うため、NPWT の成功は依然として、外科的デブリドマンと抗菌薬の適用範囲の妥当性に大きく依存しています。

NPWT は、再上皮化、成長因子作用、血管新生、および肉芽形成の促進に理想的な湿った創傷環境を提供します。

NPWT によって生じる浮腫の減少は、間質圧を低下させ、積極的に創傷血管形成を促進し、創傷循環とリンパドレナージを改善し、創傷領域での栄養素、酸素、および抗生物質治療の利用可能性を高めます。 いくつかの研究は、NPWT がプロテアーゼとその阻害剤の間のバランスの改善を促進し、サイトカインの調節に影響を与え、ポジティブな創傷環境を促進することを示しました。

ワーグナーの潰瘍分類による糖尿病性足潰瘍の正確な分類は、臨床医間のコミュニケーション、NPWT による管理中の治癒傾向の評価に不可欠です。