ポンペ病の成人患者におけるクレンブテロールの第II相臨床試験
2022年8月15日 更新者:Dwight Koeberl, M.D., Ph.D.、Duke University
酵素補充療法で安定的に治療されたポンペ病の成人患者におけるクレンブテロールの第II相臨床試験
この研究の目的は、LOPD 患者の ERT と組み合わせた経口クレンブテロールの運動機能に関する安全性と有効性を判断することです。
調査の概要
研究の種類
介入
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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North Carolina
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Durham、North Carolina、アメリカ、27710
- Duke University Medical Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 血中酸性α-グルコシダーゼ(GAA)アッセイおよびGAA遺伝子配列決定によるポンペ病の診断、
- 年齢:入学時18歳以上、
- 104週間を超えて安定した用量で酵素補充療法(ERT)を受けている、
- FVC > 予想の 15% (仰臥位)。
- -被験者は書面による同意を与えることができます。
- 6 分間歩行テスト (6MWT) で 100 メートル以上歩くことができる (補助具の使用は許可されている)。
除外基準:
- 持続的侵襲的換気(気管切開または気管内チューブによる)
- 6MWT の距離 > 期待されるパフォーマンスの 90% (% 期待)
- FVC > 予想の 90% (直立)。
- -38.2℃を超える発熱、24時間に1回以上の嘔吐、発作、または新しい治療法に禁忌と見なされるその他の症状を含む、登録から2週間以内の臨床的に関連する病気。
- 慢性心疾患(心筋梗塞、不整脈、心筋症)
- 頻脈
- 発作性疾患の病歴
- 甲状腺機能亢進症
- 褐色細胞腫
- 妊娠
- 糖尿病の病歴
- -アルブテロール、レバルブテロール(Xopenex)、ビトルテロール(Tornalate)、ピルブテロール(Maxair)、テルブタリン、サルメテロール(Serevent)、
- -ERTの非標準スケジュールの患者;たとえば、2 週間ごとの注入ではなく、毎週注入します。
- -過去12か月の喘息の治療。
- 腎不全(血清クレアチニンの上昇)。
- -研究1日目の前の過去6か月間に呼吸筋力トレーニングを開始したか、研究1日目の6か月前に呼吸筋力トレーニングを中止したか、または研究1日目の6か月以上前に呼吸筋力トレーニングを開始し、研究参加の最初の年は継続したくない。
- -研究1日目から90日以内に治験薬を受け取ったか、別の介入研究に参加しました。
- 力価が持続する抗rhGAA IgG >1:25.600 登録時に6か月以上。
以下の併用薬の使用は、研究中は禁止されています。
- 利尿薬(水の丸薬);
- ジゴキシン(ジギタリス、ラノキシン);
- アテノロール(テノーミン)、メトプロロール(ロプレッサー)、プロプラノロール(インデラル)などのベータ遮断薬。
- アミトリプチリン(Elavil、Etrafon)、ドキセピン(Sinequan)、イミプラミン(Janimine、Tofranil)、およびノルトリプチリン(Pamelor)などの三環系抗うつ薬;
- イソカルボキサジド(マープラン)、フェネルジン(ナルジル)、ラサギリン(アジレクト)、セレギリン(エルデプリル、エムサム)、トラニルシプロミン(パルネート)などのモノアミンオキシダーゼ(MAO)阻害剤。また
- アルブテロール、レバルブテロール(Xopenex)、ビトルテロール(Tornalate)、ピルブテロール(Maxair)、テルブタリン(Brethine、Bricanyl)、サルメテロール(Serevent)、イソエテリン(Bronkometer)、メタプロテレノール(Alupent、Metaprel)、またはイソプロテレノール(Isuprel Mistometer)などの他の気管支拡張薬)。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:クレンブテロール
クレンブテロールの初回投与量は、1 週間は毎朝 40 mcg を経口投与し、その後 6 週目までの次の 5 週間は 40 mcg を 1 日 2 回 (BID) 服用します。
1 回の経口投与で 40 mcg の BID が十分に許容される場合は、用量を毎朝 80 mcg/毎晩 40 mcg に 1 週間増量し、その後 80 mcg BID を 12 週目の来院までの 5 週間続けます。
12 週目に 80 mcg BID が許容される場合、被験者は 52 週までその用量を続けます。
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スピロペント 20 mcg 錠剤はオーバーカプセル化されます (1 カプセルあたり 20 mcg 錠剤 2 つ)。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
最初は、毎朝 1 カプセルを 1 週間服用し、その後 1 カプセルを BID で 5 週間、6 週目まで服用します。
許容される場合、1 週間は毎朝 2 カプセル、毎晩 1 カプセルに増量し、その後 12 週目までの次の 5 週間は 2 カプセルを BID で服用します。
12 週目に 2 カプセル BID が許容される場合、被験者は 52 週までその用量を続けます。
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デキストロース充填カプセル
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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6分歩行試験(MWT)距離の推移
時間枠:ベースライン (0 週) から 52 週まで
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ベースライン (0 週) から 52 週まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肺機能検査の変化:1秒間の努力呼気量(FEV1)
時間枠:ベースライン (0 週) から 52 週まで
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ベースライン (0 週) から 52 週まで
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肺機能検査の変化:努力肺活量(FVC)
時間枠:ベースライン (0 週) から 52 週まで
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ベースライン (0 週) から 52 週まで
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肺機能検査の変化:最大呼気圧(MEP)
時間枠:ベースライン (0 週) から 52 週まで
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ベースライン (0 週) から 52 週まで
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肺機能検査の変化:最大吸気圧(MIP)
時間枠:ベースライン (0 週) から 52 週まで
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ベースライン (0 週) から 52 週まで
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段階的機能テストの変更: 歩行、階段、ガウアー、椅子 (GSCS)
時間枠:ベースライン (0 週) から 52 週まで
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ベースライン (0 週) から 52 週まで
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段階的機能テストの変更: クイック モーター機能テスト (QMFT)
時間枠:ベースライン (0 週) から 52 週まで
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ベースライン (0 週) から 52 週まで
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血清中のアラニントランスアミナーゼ(ALT)濃度の変化
時間枠:ベースライン (0 週) から 52 週まで
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アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)がそれぞれのベースライン値から持続的(2週間以上持続)3倍以上、および/または直接的、間接的、または総ビリルビンが3倍以上増加することによって定義される肝毒性の回避正常値の上限(クレンブテロール投与に関連する肝臓毒性は報告されていないため、繰り返し検査を行う必要があります)
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ベースライン (0 週) から 52 週まで
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血清クレアチンキナーゼ(CK)濃度の変化
時間枠:ベースライン (0 週) から 52 週まで
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悪化する筋肉の関与の回避 (すなわち.
筋力低下、けいれん、または疲労) を伴う持続性 (2 週間以上持続) ベースラインからの CK の 3 倍以上の増加、つまり正常上限の 2 倍以上 (CK の上昇は LOPD と関連し、CK の軽微な上昇が報告されている)クレンブテロール投与と関連しているため、繰り返しテストを行う必要があります)。
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ベースライン (0 週) から 52 週まで
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尿中グルコーステトラマー(Glc4)濃度の変化
時間枠:ベースライン (0 週) から 52 週まで
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ベースライン (0 週) から 52 週まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Dwight Koeberl, MD, PhD、Duke University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2023年1月1日
一次修了 (予想される)
2025年6月30日
研究の完了 (予想される)
2025年12月30日
試験登録日
最初に提出
2019年9月17日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年9月17日
最初の投稿 (実際)
2019年9月19日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2022年8月17日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年8月15日
最終確認日
2022年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Pro00102462
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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