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克仑特罗治疗成年庞贝病患者的 II 期临床试验

2022年8月15日 更新者:Dwight Koeberl, M.D., Ph.D.、Duke University

克伦特罗在酶替代疗法稳定治疗的成年庞贝病患者中的 II 期临床试验

本研究的目的是确定口服克伦特罗联合 ERT 治疗 LOPD 患者运动功能的安全性和有效性

研究概览

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、美国、27710
        • Duke University Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 通过血液酸性α-葡萄糖苷酶 (GAA) 测定和 GAA 基因测序诊断庞贝病,
  2. 年龄:入学时年满 18 岁,
  3. 接受超过 104 周的稳定剂量酶替代疗法 (ERT),
  4. FVC > 预期的 15%(仰卧)。
  5. 受试者能够给予书面同意。
  6. 能够在 6 分钟步行测试 (6MWT) 中步行至少 100 米(允许使用辅助设备)。

排除标准:

  1. 连续有创通气(通过气管切开术或气管插管)
  2. 6MWT 距离 > 预期性能的 90%(预期百分比)
  3. FVC > 预期的 90%(直立)。
  4. 入组后两周内出现临床相关疾病,包括发烧 > 38.2o C、24 小时内呕吐不止一次、癫痫发作或其他被认为对新疗法禁忌的症状。
  5. 慢性心脏病(心肌梗塞、心律失常、心肌病)
  6. 心动过速
  7. 癫痫病史
  8. 甲亢
  9. 嗜铬细胞瘤
  10. 怀孕
  11. 糖尿病史
  12. 对 β2-激动剂药物过敏史,如沙丁胺醇、左沙丁胺醇 (Xopenex)、比托特罗 (Tornalate)、吡布特罗 (Maxair)、特布他林、沙美特罗 (Serevent),
  13. 采用非标准 ERT 时间表的患者;例如,每周输注而不是每两周输注。
  14. 过去 12 个月内的哮喘治疗。
  15. 肾功能不全(血清肌酐升高)。
  16. 在研究第 1 天之前的最后 6 个月内开始呼吸肌力量训练,或在研究第 1 天之前的 6 个月内停止呼吸肌力量训练,或在研究第 1 天之前开始呼吸肌力量训练超过 6 个月,并且不愿意继续参加第一年的学习。
  17. 在研究第 1 天后的 90 天内接受过研究药物或参加过另一项干预研究。
  18. 具有持续效价 >1:25.600 的抗 rhGAA IgG 入学时 >6 个月。
  19. 研究期间禁止使用以下伴随药物:

    • 利尿剂(水丸);
    • 地高辛(洋地黄、Lanoxin);
    • β-受体阻滞剂,如阿替洛尔 (Tenormin)、美托洛尔 (Lopressor) 和普萘洛尔 (Inderal);
    • 三环类抗抑郁药,如阿米替林(Elavil、Etrafon)、多塞平(Sinequan)、丙咪嗪(Janimine、Tofranil)和去甲替林(Pamelor);
    • 单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂,例如异卡波肼 (Marplan)、苯乙肼 (Nardil)、雷沙吉兰 (Azilect)、司来吉兰 (Eldepryl、Emsam) 或反苯环丙胺 (Parnate);或者
    • 其他支气管扩张剂,如沙丁胺醇、左沙丁胺醇 (Xopenex)、比托特罗 (Tornalate)、吡布特罗 (Maxair)、特布他林 (Brethine、Bricanyl)、沙美特罗 (Serevent)、异乙醚林 (Bronkometer)、间丙肾上腺素 (Alupent、Metaprel) 或异丙肾上腺素 (Isuprel Mistometer) ).

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:瘦肉精
瘦肉精的初始剂量为每天早上每次口服 40 微克,持续一周,然后在接下来的 5 周内每天两次 (BID) 40 微克,直至第 6 周。 如果每次口服 40 微克 BID 的耐受性良好,剂量将增加到每天早上 80 微克/每晚 40 微克,持续一周,然后在接下来的 5 周内增加 80 微克 BID,直到第 12 周就诊。 如果在第 12 周可以耐受 80 mcg BID,受试者将继续服用该剂量直到第 52 周。
20 mcg spiropent 片剂将被包封(每粒胶囊两片 20 mcg 片剂)
其他名称:
  • 螺戊
安慰剂比较:安慰剂
最初,一周内每天早上服用一粒胶囊,然后在接下来的 5 周内服用一粒胶囊,直至第 6 周。 如果耐受,剂量将增加到每天早上 2 粒胶囊和每晚 1 粒胶囊,持续一周,然后在接下来的 5 周内每天两次服用 2 粒胶囊,直到第 12 周就诊。 如果在第 12 周可以耐受两次胶囊 BID,则受试者将继续服用该剂量直至第 52 周。
葡萄糖填充胶囊

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
6 分钟步行测试 (MWT) 距离的变化
大体时间:基线(第 0 周)至 52 周
基线(第 0 周)至 52 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
肺功能检查变化:1秒用力呼气容积(FEV1)
大体时间:基线(第 0 周)至 52 周
基线(第 0 周)至 52 周
肺功能检查的变化:用力肺活量(FVC)
大体时间:基线(第 0 周)至 52 周
基线(第 0 周)至 52 周
肺功能测试的变化:最大呼气压力(MEP)
大体时间:基线(第 0 周)至 52 周
基线(第 0 周)至 52 周
肺功能测试的变化:最大吸气压力 (MIP)
大体时间:基线(第 0 周)至 52 周
基线(第 0 周)至 52 周
分级功能测试的变化:步态、楼梯、Gower、椅子 (GSCS)
大体时间:基线(第 0 周)至 52 周
基线(第 0 周)至 52 周
分级功能测试的变化:快速运动功能测试(QMFT)
大体时间:基线(第 0 周)至 52 周
基线(第 0 周)至 52 周
血清中丙氨酸转氨酶(ALT)浓度的变化
大体时间:基线(第 0 周)至 52 周
避免肝毒性,其定义为天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 或丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 从各自的基线值持续(持续 >2 周)增加 >3 倍和/或直接、间接或总胆红素增加 >3 倍正常上限(没有与盐酸克伦特罗给药相关的肝毒性报告,因此重复测试应该是可以接受的)
基线(第 0 周)至 52 周
血清中肌酸激酶(CK)浓度的变化
大体时间:基线(第 0 周)至 52 周
避免恶化的肌肉受累(即 肌无力、痉挛或疲劳)伴有持续(持续 >2 周)CK 从基线增加 >3 倍,即正常上限的 >2 倍(CK 升高与 LOPD 相关,CK 轻微升高已在与盐酸克伦特罗给药有关,因此重复测试应该是可以接受的)。
基线(第 0 周)至 52 周
尿糖四聚体 (Glc4) 浓度的变化
大体时间:基线(第 0 周)至 52 周
基线(第 0 周)至 52 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Dwight Koeberl, MD, PhD、Duke University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2023年1月1日

初级完成 (预期的)

2025年6月30日

研究完成 (预期的)

2025年12月30日

研究注册日期

首次提交

2019年9月17日

首先提交符合 QC 标准的

2019年9月17日

首次发布 (实际的)

2019年9月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年8月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年8月15日

最后验证

2022年8月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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