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糖尿病性腎症に対する臍帯間葉系幹細胞療法

この臨床試験では、15 人の糖尿病性腎症患者におけるヒト臍帯間葉系幹細胞療法の安全性を評価しました。 15 人の被験者が臍帯間葉系幹細胞療法を 3 回受けました。 約 1 × 106/kg のヒト臍帯間葉系幹細胞が、月に 1 回、末梢静脈内注入によって投与されました。指標: 有効性の尺度: eGFR、尿中アルブミン/クレアチニン比、ベースラインから 60 週までの 24 時間尿タンパク量の変化率。

調査の概要

詳細な説明

用法・用量:15 例に臍帯間葉系幹細胞療法を 3 回実施。 約 1 × 106/kg のヒト臍帯間葉系幹細胞を、月に 1 回、0、4、および 8 週に末梢静脈内注入によって投与しました。 定期的な薬が使用されました。

フォローアップ: 患者のフォローアップは、0、4、8、20、32、48、および 60 週で 7 回実施されました。 尿アルブミン対クレアチニン比、24 時間尿タンパク比、肝臓および腎臓機能、空腹時血糖、食後 2 時間血糖、グリコシル化ヘモグロビン、eGFR、血中脂質、および血中電解質を測定するために、血液と尿を採取しました。フォローアップのたびに。 インスリンの毎日の投与量が記録されました。 フローサイトメトリーおよび CD3、CD4、CD8、CD28+、Treg、CD80、CD86、HLA-DR、CD83、および CD1a 細胞の検出のために、幹細胞の各注入後に血液サンプルを採取しました。 サイトカイン IFN-ガンマ、TNF、IL-2、IL-4、IL-10、IL-6、IL-12P70、IL-8、および IL-1 ベータの血漿レベルも測定されました。

エンドポイント:

主要評価項目: 安全性と有害事象 (60 週間以内の臍帯間葉系幹細胞治療の安全性と忍容性): 有害事象の数と重症度、臍帯間葉系幹細胞治療との関連性の評価、および治療の結果有害事象。

研究期間中の患者の不快感と臨床症状を記録した。

被験者の関連する臨床検査指数、12誘導心電図、バイタルサイン、および身体検査の結果が研究中に記録されました。

二次エンドポイント指標:

有効性測定: eGFR、尿中アルブミン対クレアチニン比、ベースラインから 60 週までの 24 時間尿タンパク量の変化率。

データ解析:

有害事象の数と重症度の有害事象の数は、データの要約 (記述統計) の変化に基づいて決定されました。

マルチレベルの統計分析モデル (混合効果モデル) を使用して、治療因子と主要な指標の間の関係を推測し、さまざまな期間における主要な指標の変化傾向を反映し、統計分析の結論を引き出しました。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

15

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:wang xiaodan
  • 電話番号:0871-63211326
  • メール:52830538@qq.com

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Tang zhe
  • 電話番号:0871-63211272

研究場所

      • Kunming、中国、650051
        • 募集
        • Yan'an Hospital of Kunming City
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~60年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

登録基準:

  • 性別に関係なく、2型糖尿病のWHO 1999診断基準を満たした成人患者(18〜60歳);
  • 付随するタンパク尿、3500 mg/日以上、24 時間の尿タンパク排泄が 500 mg/日以上、および制御不能な疾患経過;
  • IIa型、IIb型、III型、またはIV型糖尿病性腎症の診断につながる穿刺生検の病理学的検査。 (2010 年、オランダのライデン大学の Bruijn が率いる国際専門家グループは、糖尿病性腎症の病理学的分類システムを発表しました)。
  • 30 ml/分/1.732 の間の eGFR m2 および 60 ml/分/1.732 m2;
  • 臍帯間葉系幹細胞療法の前のガイドラインと規範に従った糖尿病治療;
  • 女性で妊娠の可能性がある場合は、授乳中ではなく妊娠検査で陰性でなければならず、研究者によって認められた避妊方法を受けていることを確認し、研究を通じて避妊方法を維持することに同意する. 性的に活発な男性患者は、研究治療の最初の投与から最後の投与の24週間後まで、避妊のための適切な避妊法の使用に同意する必要があります。
  • 実験プロトコルで必要とされるすべての訪問、検査、および治療に参加します。

除外基準:

  • -I型糖尿病性腎症の腎生検診断または別の糸球体疾患の診断を受けた患者;
  • -腎機能に異常のある患者(血清クレアチニン≧正常上限);
  • -HbA1cが10%以上の患者;
  • -活動性肝疾患または異常な肝機能検査結果(ALTまたはASTが正常上限の2倍以上)を有する患者;
  • 血中白血球数<3.0×109/L、ヘモグロビン<90g/L、血小板数<100×109/Lの患者、その他の血液疾患(重度の貧血、特発性血小板減少性紫斑病、脾腫、凝固障害など)を有する患者);
  • 重篤かつ不安定な循環器または脳血管疾患(不安定狭心症、冠動脈疾患、脳血管疾患、一過性脳虚血発作、うっ血性心不全など)、急性かつコントロール困難な患者、治療後に効果的にコントロールされていない重度の高血圧症(血圧 >160/100 mm Hg)、または臓器移植;
  • -過去3か月で降圧薬の使用が増加した患者;
  • 制御されていない感染症の患者;
  • 腫瘍または異常な腫瘍マーカーレベルを有する患者;
  • -血液感染症(HIV、梅毒、B型肝炎、C型肝炎など)の患者;
  • 妊娠、妊娠の可能性、または授乳;
  • -免疫抑制療法を受けている患者;
  • アレルギー歴のある患者、特にヒト血中アルブミンにアレルギーのある患者;
  • 自主性、意思決定能力、コミュニケーション能力に影響を与える精神疾患の患者;
  • 過去2年間のアルコール依存症または既知の薬物中毒の病歴;
  • -過去3か月以内の別の臨床試験への参加;
  • 医師が本研究に不適当と判断した患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ヒト臍帯間葉系幹細胞
ヒト臍帯間葉系幹細胞は、糖尿病性腎症の各被験者に月に1回、末梢静脈注射、合計3回投与されました
ヒト臍帯間葉系幹細胞は、糖尿病性腎症の各被験者に月に1回、末梢静脈注射、合計3回投与されました

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
糖尿病性腎症患者に対するヒト臍帯間葉系幹細胞の治療-緊急および治療-慢性有害事象の発生率
時間枠:60週間
研究中の患者の不快感と臨床症状、および研究中の被験者の関連する臨床検査指標と身体検査の異常が記録されました。および慢性的な有害事象。
60週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療前後のeGFRの変化;治療前後の24時間尿タンパク定量の変化
時間枠:60週、しかし主な評価時間は、ベースライン(0W)と比較して、最後の治療から12週間後です
治癒効果の主な評価指標:推定糸球体濾過率(eGFR)、尿中アルブミンクレアチニン比、およびベースラインから 60 週間の治療までの 24 時間尿タンパク定量の変化率。 その他の有効性指標には、空腹時血糖、朝食後 2 時間の血糖、HbA1c、血液と尿のルーチン、肝臓と腎機能、血中脂質、血中電解質、および毎日のインスリン投与量が含まれます。
60週、しかし主な評価時間は、ベースライン(0W)と比較して、最後の治療から12週間後です

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年4月1日

一次修了 (予想される)

2024年9月1日

研究の完了 (予想される)

2024年9月1日

試験登録日

最初に提出

2019年9月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年10月10日

最初の投稿 (実際)

2019年10月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年4月19日

最終確認日

2021年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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