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당뇨병성 신증에 대한 탯줄 중간엽 줄기세포 치료

이 임상 시험은 당뇨병성 신증 환자 15명을 대상으로 인간 탯줄 중간엽 줄기세포 치료의 안전성을 평가했습니다. 15명의 피험자가 탯줄 중간엽 줄기세포 치료를 3번 받았다. 약 1 × 106/kg의 인간 제대 중간엽 줄기세포를 말초 정맥주사를 통해 한 달에 한 번 투여했습니다. 종점: 1차 종점: 안전성 및 부작용(60주 이내의 탯줄 중간엽 줄기세포 요법의 안전성 및 내약성). 2차 종점 지표: 효능 측정: eGFR, 소변 알부민 대 크레아티닌 비율, 기준선에서 60주까지 24시간 소변 단백질 양의 백분율 변화.

연구 개요

상세 설명

용법 및 투여방법 : 15명의 피험자를 대상으로 제대간엽줄기세포치료제를 3회 투여하였다. 약 1 × 106/kg의 인간 제대 중간엽 줄기세포를 0, 4, 8주차에 월 1회 말초정맥주입으로 투여하였다. 일상적인 약물이 사용되었습니다.

추적: 환자 추적은 0주, 4주, 8주, 20주, 32주, 48주 및 60주에 7회 수행되었습니다. 소변 알부민 대 크레아티닌 비율, 24시간 소변 단백질 비율, 간 및 신장 기능, 공복 혈당, 식후 2시간 혈당, 당화혈색소, ​​eGFR, 혈중 지질 및 혈액 전해질 측정을 위해 혈액과 소변을 수집했습니다. 후속 방문 때마다. 인슐린의 일일 투여량을 기록하였다. 유세포분석 및 CD3, CD4, CD8, CD28+, Treg, CD80, CD86, HLA-DR, CD83 및 CD1a 세포의 검출을 위해 각각의 줄기 세포 주입 후 혈액 샘플을 채취했습니다. 사이토카인 IFN-감마, TNF, IL-2, IL-4, IL-10, IL-6, IL-12P70, IL-8 및 IL-1 베타의 혈장 수준도 측정했습니다.

끝점:

1차 종료점: 안전성 및 부작용(제대 중간엽 줄기세포 치료 60주 이내의 안전성 및 내약성): 부작용의 수 및 중증도, 제대 중간엽 줄기세포 치료와의 연관성 평가, 부작용.

연구 기간 동안 환자의 불편감 및 임상 증상을 기록하였다.

피험자의 관련 실험실 검사 지표, 12-유도 심전도, 활력 징후 및 신체 검사 결과가 연구 중에 기록되었습니다.

이차 종점 지표:

효능 측정: eGFR, 소변 알부민 대 크레아티닌 비율, 기준선에서 60주까지 24시간 소변 단백질 양의 백분율 변화.

데이터 분석:

이상 반응의 수와 중증도 이상 반응의 수는 데이터 요약(즉, 기술 통계)의 변경 사항을 기반으로 결정되었습니다.

다단계 통계분석모델(혼합효과모형)을 이용하여 치료요인과 핵심지표 간의 관계를 유추하고, 핵심지표의 시간대별 변화 추이를 반영하여 통계분석 결론을 도출하였다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

15

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: wang xiaodan
  • 전화번호: 0871-63211326
  • 이메일: 52830538@qq.com

연구 연락처 백업

  • 이름: Tang zhe
  • 전화번호: 0871-63211272

연구 장소

      • Kunming, 중국, 650051
        • 모병
        • Yan'an Hospital of Kunming City
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

등록 기준:

  • 성별에 관계없이 WHO 1999 제2형 당뇨병 진단 기준을 충족한 성인 환자(18-60세);
  • 수반되는 단백뇨, 3500mg/일≥24시간 소변 단백 배설 ≥500mg/일, 그리고 조절되지 않는 질병 경과;
  • 유형 IIa, IIb, III 또는 IV 당뇨병성 신증의 진단을 초래하는 천자 생검의 병리학적 검사. (2010년 네덜란드 라이덴 대학의 Bruijn이 이끄는 국제 전문가 그룹이 당뇨병성 신증에 대한 병리학적 분류 체계를 발표함);
  • 30ml/분/1.732 사이의 eGFR m2 및 60ml/min/1.732 m2;
  • 제대 중간엽 줄기세포 치료 전 가이드라인 및 규범에 따른 당뇨병 치료;
  • 여성에서 임신 가능성이 있는 경우 수유 중이 아닌 임신 검사 결과 음성이어야 하며, 연구자가 인정한 피임법을 받고 있음을 확인하고 연구 기간 동안 피임법을 유지하는 데 동의해야 합니다. 성적으로 활동적인 남성 환자는 연구 치료제의 첫 번째 투여부터 마지막 ​​투여 후 24주까지 피임을 위한 적절한 피임법 사용에 동의해야 합니다.
  • 실험 프로토콜에서 요구하는 모든 방문, 검사 및 치료에 참여합니다.

제외 기준:

  • 제1형 당뇨병성 신병증의 신장 생검 진단 또는 다른 사구체 질환의 진단을 받은 환자;
  • 신기능 이상 환자(혈청 크레아티닌 ≥ 정상 상한치);
  • HbA1c ≥10%인 환자;
  • 활동성 간질환 또는 간기능 검사 결과가 비정상(ALT 또는 AST가 정상 상한치의 2배 이상)인 환자
  • 혈중 백혈구수 <3.0 × 109/L, 헤모글로빈 <90 g/L, 혈소판수 <100 × 109/L 또는 기타 혈액학적 질환(심각한 빈혈, 특발성 혈소판감소성 자반증, 비장종대, 응고장애 등)이 있는 자 );
  • 심각하고 불안정한 심혈관 또는 뇌혈관 질환(불안정 협심증, 관상동맥 질환, 뇌혈관 질환, 일과성 허혈 발작, 울혈성 심부전 등), 급성 및 조절이 어려운 환자, 치료 후에도 효과적으로 조절되지 않는 중증 고혈압 (혈압 >160/100 mm Hg), 또는 장기 이식;
  • 지난 3개월 동안 혈압강하제의 사용이 증가한 환자;
  • 조절되지 않는 감염 환자;
  • 종양 또는 비정상적인 종양 마커 수준을 가진 환자;
  • 혈액 매개 질환(예: HIV, 매독, B형 간염 및 C형 간염) 환자
  • 임신, 임신 또는 수유 가능성;
  • 면역억제요법을 받고 있는 환자;
  • 알레르기 병력이 있는 환자, 특히 인간 혈액 알부민에 알레르기가 있는 환자;
  • 자발성, 의사 결정 능력 및 의사 소통 능력에 영향을 미치는 정신 질환 환자;
  • 지난 2년 동안 알코올 중독 또는 알려진 약물 중독의 병력;
  • 지난 3개월 이내에 다른 임상 시험에 참여;
  • 의사가 본 연구에 적합하지 않다고 판단한 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 인간 탯줄 중간엽 줄기세포
인간 탯줄 간엽줄기세포를 각 당뇨병성 신증 피험자에게 월 1회, 말초정맥주사, 총 3회 투여
인간 탯줄 간엽줄기세포를 각 당뇨병성 신증 피험자에게 월 1회, 말초정맥주사, 총 3회 투여

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
당뇨병성 신증 환자에서 인간 제대 중간엽 줄기세포의 치료-응급 및 치료-만성 이상반응의 발생률
기간: 60주
연구 동안 환자의 불편함 및 임상 증상뿐만 아니라 연구 동안 피험자의 관련 실험실 검사 지표 및 신체 검사 이상을 기록하였다. 제대 중간엽 줄기 세포 요법과의 연관성을 설명하고 치료 관련 급성 및 만성 부작용.
60주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 전후 eGFR의 변화; 치료 전후 24시간 요단백 정량 변화
기간: 60주, 그러나 주요 평가 시점은 베이스라인(0W)과 비교하여 마지막 치료 후 12주입니다.
치료 효과의 주요 평가 지표: 추정 사구체 여과율(eGFR), 소변 알부민 크레아티닌 비율 및 기준선에서 치료 60주까지의 24시간 소변 단백질 정량의 백분율 변화. 다른 효능 지표로는 공복 혈당, 아침 식사 2시간 후 혈당, HbA1c, 혈액 및 소변 일과, 간 및 신장 기능, 혈중 지질, 혈액 전해질 및 일일 인슐린 투여량이 포함되었습니다.
60주, 그러나 주요 평가 시점은 베이스라인(0W)과 비교하여 마지막 치료 후 12주입니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 4월 1일

기본 완료 (예상)

2024년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 9월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 10월 10일

처음 게시됨 (실제)

2019년 10월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 4월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 4월 19일

마지막으로 확인됨

2021년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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