委任撤去と再指導による老人ホーム居住者の口腔健康改善 (MundZaRR)

はじめに: ドイツの老人ホームの居住者の口腔の健康と口腔の健康に関連する生活の質 (OHrQL) は悪いです。 研究者は、エビデンスに基づいた、適用可能で持続可能な介入のカタログを作成します (「口腔健康ツール ボックス」)。 これに基づき、歯科助手（DA）による看護職員の介護に伴う再教育と離職を行う。 研究者は、このような複雑な介入がOHrQL、および毎日の口腔衛生/ケア行動とその費用対効果を大幅に改善するという仮説を立てています.

方法と分析: 迅速な系統的レビューの調査結果に基づいて、可能な介入コンポーネントが体系化され、その有効性が評価されます。 混合方法を使用して、ドイツの長期居住型ケア (LRC) における口腔衛生とケアの障壁とイネーブラーを特定します。これらは、理論ドメイン フレームワークと行動変容ホイールを使用して介入コンポーネントとリンクされます。 「お口の健康ツールボックス」。 中等度から重度の介護依存症の居住者を含む、ドイツのラインラント・プファルツ州のナーシングホームで、2アームクラスターの無作為化対照試験（ブロック無作為化による1：1の比率）が実施されます。 各老人ホームはクラスターを表します。 実現可能性調査に基づいて、クラスター化と可能性のある減少を考慮して、調査員は 18 クラスターの 618 人の居住者を募集することを目指しています。 介入グループでは、歯科医は各レジデントの特定の問題を特定し、ボックスから 1 つまたは複数の介入コンポーネントを割り当てます。 フォローアップ中、看護スタッフは、個々の間隔で介入コンポーネントをどのように提供するかについて、歯科助手によって再指示され、やる気が失われます。 対照群では、入居者は通常どおりケアを受けます。 主要な結果である OHrQL は、ドイツ語版の一般口腔健康評価指数 (GOHAI) を使用して測定されます。 二次的アウトカムには、疼痛状態、一般的な健康関連の生活の質、虫歯の増加、口腔/補綴物の衛生状態と歯肉の状態、歯科緊急事態と入院の発生率、および費用効用/有効性が含まれます。 エンドポイントは、ベースライン時と 12 か月後に測定されます。 主要な結果については、混合線形モデルが治療意図分析内で使用されます。 試験と並行して、混合方法を使用したプロセス評価が行われます。

パンデミックにより、募集における顕著なコミットメントにもかかわらず、症例数に達することができませんでした。 プロジェクト計画を調整するために、資金提供機関に申請が行われました。