通过委托去除和重建改善疗养院居民的口腔健康 (MundZaRR)

简介：德国疗养院居民的口腔健康和口腔健康相关生活质量 (OHrQL) 很差。 研究人员将制定适用且可持续的干预措施的循证目录（“口腔健康工具箱”）。 在此基础上，将提供牙科助理 (DA) 对护理人员的护理伴随再指导和再激励。 研究人员假设这种复杂的干预措施可以显着改善 OHrQL、日常口腔卫生/护理行为及其成本效益。

方法和分析：根据快速系统审查的结果，可能的干预措施将被系统化并评估其有效性。 将使用混合方法来确定德国长期住宿护理 (LRC) 中口腔卫生和护理的障碍和促成因素，并将使用理论领域框架和行为改变轮将这些与干预成分联系起来，结果是“口腔健康工具箱”。 将在德国莱茵兰-普法尔茨的疗养院进行一项双组随机对照试验（比例为 1:1，通过区组随机化），包括具有中度至重度护理依赖性的居民。 每个疗养院代表一个集群。 基于可行性研究，考虑到聚类和可能的流失，调查人员旨在招募 18 个聚类的 618 名居民。 在干预组中，牙医将确定每位居民的具体问题，并从盒子中分配一个或多个干预组件。 在随访期间，牙科助理将重新指导和重新激励护理人员如何在各个时间间隔内提供干预措施。 在对照组中，居民将照常接受护理。 主要结果 OHrQL 将使用德国版的一般口腔健康评估指数 (GOHAI) 进行测量。 次要结果包括疼痛状况、与一般健康相关的生活质量、龋齿增加、口腔/假体卫生和牙龈状况、牙科急症和住院的发生率以及成本效用/效果。 将在基线和 12 个月后测量终点。 对于主要结果，将在意向治疗分析中使用混合线性模型。 使用混合方法的过程评估将与试验一起进行。

由于大流行，尽管在招募方面做出了承诺，但仍无法达到病例数。 已向资助机构申请调整项目计划。