後弯角の減少に対する運動の有効性

胸椎後弯症は、第 1 胸椎体 (T1) と第 12 胸椎体 (T12) の間の過度の湾曲であり、高齢者の間で高い有病率があります。 主任研究員が実施した横断研究では、中国人コミュニティの高齢者の 72% が胸部後弯症を患っていることがわかりました。

胸椎後弯症は、自己イメージ、身体機能、呼吸機能、痛み、バランス、および歩行パフォーマンスに悪影響を与えることがわかっています。 胸部後弯症の治療オプションには、手術、ペプチド注射、更年期ホルモン療法、装具、伝統的な漢方療法、および運動が含まれます。

以前の研究では、筋力トレーニング、ピラティス、ヨガ、矯正運動などのさまざまな種類の運動が胸部後弯症の軽減に効果的であることが報告されています. ただし、以前の研究では、運動習慣のある高齢者や、参加者の毎日の活動レベルに関する情報が不足している高齢者は除外されていました。 その上、以前の研究におけるすべてのグループ脊椎運動介入は、プロのトレーナーまたは理学療法士によって対面式の運動クラスの形で提供されました.

現在の RCT で使用されている運動プロトコルは、カッツメンとチームによって開発されたプロトコルに基づいています。 同じプロトコルを使用した以前の研究では、後弯の角度が 3 ～ 5 度減少したことが報告されています。 現在のRCTは、短いビデオと対面式のエクササイズクラスの形で後弯固有のエクササイズを提供しています。 提案された研究の介入には2つの部分が含まれています。 1 つは、認定されたフィジカル トレーナーによる後弯症に特化したグループ エクササイズ クラスです。 もう 1 つは、脊柱後弯症に特化したエクササイズ ビデオに続く自宅での練習です。 介入の取り決めは次のとおりです。 1. グループ学習と実践: 1 時間の後弯固有の運動トレーニング セッションが最初の週に 2 回提供されます。 2. 毎週のフォローアップ: 1 時間の脊柱後弯固有のエクササイズが、グループ学習と練習の後、週に 1 回、5 週間連続して、認定されたフィジカル トレーナーによる学習と補習の強化とともに実施されます。 3. 自己練習: 参加者は、6 週間続く介入期間全体で、毎日自己練習を行う脊柱後弯固有のエクササイズ ビデオに従います。

グループ脊柱後弯固有のエクササイズ クラスは、ライセンスを受けたフィジカル トレーナーと訓練を受けたアシスタントが指導します。 参加者とインストラクター (アシスタント) の比率は 5:1 以上です。 後弯特有のエクササイズ動画の内容はエクササイズクラスと同じです。

参加者は、武漢のさまざまな地域にあるコミュニティから、便利なサンプリングによって選択されます。 すべての潜在的な参加者には、情報シートを使用してRCTの詳細を説明し、調査で収集されたデータが厳密に機密に保持されることを回答者に再確認し、スクリーニングを実施するための許可を求める訓練を受けた調査助手がいます。 潜在的な参加者は、包含および除外基準に従ってスクリーニングされます。 資格のある参加者は、書面による同意に署名し、ベースライン アンケートと評価 (T0) を完了します。 その後、参加者は無作為に介入群または対照群に分けられます。

ブロックのランダム化方法が使用されます。 調査員は、2、4、または 6 などのブロック サイズをランダムに選択して、156 人の参加者のランダム化シーケンスを作成します (サンプル サイズの計算結果)。 次に、ランダム化シーケンスが印刷され、連続番号が付けられた不透明な封印された封筒に入れられます。 高齢者が同意に署名し、ベースライン アンケートと評価を終了した後、研究者は、グループ化割り当ての番号順に封筒を開きます。

介入グループには、後弯に特化したエクササイズ クラス、後弯に特化したエクササイズ ビデオ、ログブックが提供されます。 すべての運動クラスの前に、研究者はリマインダーとして時間と場所を送信します。 授業出席は毎回記録されます。 参加者は、自宅での後弯に特化した運動の練習やその他の毎日の運動の時間を記録するよう求められます。 参加者は、ログブックに質問やコメントを書き留めることも奨励されます。 調査官は日誌を確認し、週に 1 回回答します。 対照グループには、一般的な健康教育資料を紹介する小冊子と、毎日の運動時間を記録した日誌が提供されます。 介入の 6 週間の終了後、すべての参加者は、介入後評価 (T1) を完了するように招待されます。 T0 と T1 の後に治療の意図に応じてデータが分析されます。