Effektiviteten af ​​træning til at reducere vinklen af ​​kyfose

Thoracic hyperkyphosis, en overdreven krumning mellem det første thorax hvirvellegeme (T1) og det 12. thorax hvirvellegeme (T12), har en høj prævalens blandt ældre voksne. Tværsnitsundersøgelsen udført af Principal Investigator viste, at 72 % af ældre voksne i det kinesiske samfund har thorax hyperkyphose.

Thorax kyfose har vist sig at have negative effekter på selvbillede, fysisk funktion, åndedrætsfunktion, smerte, balance og gangpræstation. Behandlingsmuligheder for thorakal hyperkyphose omfattede kirurgi, peptidinjektion, menopausal hormonbehandling, afstivning, traditionel kinesisk medicin terapier og motion.

De tidligere undersøgelser rapporterede, at forskellige typer træning såsom styrketræning, pilates, yoga og korrigerende træning var effektive til at reducere thorakal hyperkyphose. De tidligere undersøgelser udelukkede dog enten ældre voksne, som har motionsvaner eller manglende information om deltagernes daglige aktivitetsniveau. Desuden blev alle gruppetræningsinterventioner i tidligere undersøgelser leveret af professionelle trænere eller fysioterapeuter i form af ansigt-til-ansigt træningstimer.

Træningsprotokollen brugt af den nuværende RCT var baseret på den, der er udviklet af Katzmen og team. De tidligere undersøgelser, der brugte den samme protokol, rapporterede tre til fem graders fald i kyfosevinklen. Nuværende RCT giver kyfose-specifik træning i form af kort video og ansigt til ansigt træningstimer. Interventionen af ​​den foreslåede undersøgelse indeholder to dele. Den ene er den gruppe-kyphose-specifikke træningstime givet af en certificeret fysisk træner. En anden er hjemmepraksis efter kyfose-specifikke træningsvideoer. Interventionsarrangementet er: 1. Gruppelæring og praksis: en 1-times kyfosespecifik træningssession vil blive givet to gange i den første uge; 2. Ugentlig opfølgning: en 1-times kyfose-specifik øvelse vil blive udført med forstærkning af læring og afhjælpende undervisning af en certificeret fysisk træner en gang om ugen i fem på hinanden følgende uger efter gruppeindlæring og -øvelse; 3. Selvøvelse: Deltageren vil følge de kyfose-specifikke øvelsesvideoer og øve sig hver dag i hele interventionsperioden på 6 uger.

Den gruppekyphosespecifikke træningstime vil blive ledet af en autoriseret fysisk træner og en uddannet assistent. Forholdet mellem deltager og instruktør (assistent) vil ikke være mindre end 5:1. Indholdet af kyfose-specifikke træningsvideoer er det samme som en træningstime.

Deltagerne skal vælges fra lokalsamfundene i forskellige regioner i Wuhan ved praktisk prøveudtagning. Hver potentiel deltager vil have en uddannet forskningsassistent, der er ansvarlig for at forklare RCT-detaljerne med informationsarket og forsikre respondenterne om, at data indsamlet i undersøgelsen vil blive holdt strengt fortrolige, og derefter søge tilladelse til at udføre screeningen. De potentielle deltagere vil blive screenet efter inklusions- og eksklusionskriterier. De berettigede deltagere vil underskrive det skriftlige samtykke og udføre basisspørgeskemaet og vurderingerne (T0). Herefter vil deltageren blive tilfældigt opdelt i interventionsgruppen eller kontrolgruppen.

En blokrandomiseringsmetode vil blive brugt. Efterforskeren vil tilfældigt vælge blokstørrelser såsom to, fire eller seks for at lave randomiseringssekvenser for 156 deltagere (resultater af prøvestørrelsesberegninger). Derefter vil randomiseringssekvenser blive udskrevet og anbragt i en sekventielt nummereret uigennemsigtig forseglet konvolut. Efter at ældre voksne har underskrevet samtykke og afsluttet baseline-spørgeskemaet og vurderingerne, vil forskeren åbne kuverten i henhold til den nummererede sekvens for grupperingstildelingen.

Interventionsgruppen modtager en gruppekyfosespecifik træningstime, kyfosespecifik træningsvideo og en logbog. Før hver træningstime vil forskeren sende dem tid og sted som påmindelser. Klassedeltagelse registreres hver gang. Deltagerne bliver bedt om at registrere tidspunktet for hjemmekyfose-specifik træningspraksis og andre daglige øvelser. Deltagerne vil også blive opfordret til at skrive spørgsmål eller kommentarer ned i logbogen. Efterforskeren vil tjekke logbogen og svare en gang om ugen. Kontrolgruppen vil modtage et hæfte, der introducerer generelt sundhedsundervisningsmateriale og en logbog, der registrerer tidspunktet for de daglige øvelser. Efter afslutningen af ​​6 ugers intervention vil alle deltagere blive inviteret til at afslutte postinterventionsvurderingen (T1). Dataene vil blive analyseret i henhold til intentionen om at behandle efter T0 og T1.