Harjoituksen tehokkuus kyfoosikulman vähentämisessä

Rintakehän hyperkyfoosi, joka on liioiteltu kaarevuus ensimmäisen rintanikaman (T1) ja 12. rintanikaman (T12) välillä, on yleistä vanhemmilla aikuisilla. Päätutkijan suorittamassa poikkileikkaustutkimuksessa havaittiin, että 72 prosentilla kiinalaisen yhteisön vanhemmista aikuisista on rintakehän hyperkyfoosi.

Rintakehän kyfoosilla on havaittu olevan negatiivisia vaikutuksia minäkuvaan, fyysiseen toimintaan, hengitystoimintoihin, kipuun, tasapainoon ja kävelykykyyn. Rintakehän hyperkyfoosin hoitovaihtoehtoja olivat leikkaus, peptidi-injektio, vaihdevuosien hormonihoito, jäykistys, perinteisen kiinalaisen lääketieteen hoidot ja liikunta.

Aiemmat tutkimukset raportoivat, että erilaiset liikuntatyypit, kuten voimaharjoittelu, pilates, jooga ja korjaava harjoitus, vähensivät tehokkaasti rintakehän hyperkyfoosia. Aiemmat tutkimukset kuitenkin sulkevat pois vanhemmat aikuiset, joilla on liikuntatottumuksia tai joilla ei ollut tietoa osallistujien päivittäisestä aktiivisuudesta. Lisäksi kaikki aikaisempien tutkimusten ryhmäharjoitustoimenpiteet suorittivat ammattikouluttajat tai fysioterapeutit kasvokkain suoritettujen harjoitusten muodossa.

Nykyisen RCT:n käyttämä harjoitusprotokolla perustui Katzmenin ja tiimin kehittämään harjoitusprotokollaan. Aiemmat tutkimukset, joissa käytettiin samaa protokollaa, raportoivat kyfoosikulman alenemisesta kolmesta viiteen astetta. Nykyinen RCT tarjoaa kyfoosikohtaista harjoittelua lyhyiden videoiden ja kasvotusten harjoitustuntien muodossa. Ehdotetun tutkimuksen interventio sisältää kaksi osaa. Yksi on sertifioidun fyysisen valmentajan antama kyfoosikohtainen ryhmäliikuntatunti. Toinen on kotiharjoitus kyfoosikohtaisten harjoitusvideoiden jälkeen. Interventiojärjestely on: 1. Ryhmäopiskelu ja -harjoittelu: 1 tunnin kyfoosikohtainen harjoittelujakso järjestetään kaksi kertaa ensimmäisellä viikolla; 2. Viikoittainen seuranta: Ryhmäopiskelun ja -harjoittelun jälkeen suoritetaan 1 tunnin kyfoosikohtainen harjoitus oppimisen ja tukiopetuksen vahvistamana sertifioidun fyysisen valmentajan toimesta kerran viikossa viiden peräkkäisen viikon ajan; 3. Itseharjoittelu: osallistuja seuraa kyfoosikohtaisia ​​harjoitusvideoita tekemällä itseharjoittelua joka päivä koko interventiojakson, joka kestää 6 viikkoa.

Ryhmäkyfoosikohtaisen liikuntatunnin vetää laillistettu fyysinen valmentaja ja koulutettu assistentti. Osallistujan ja ohjaajan (avustajan) suhde on vähintään 5:1. Kyfoosikohtaisten liikuntavideoiden sisältö on sama kuin harjoitustunnilla.

Osallistujat valitaan Wuhanin eri alueilla sijaitsevista yhteisöistä kätevän näytteenoton avulla. Jokaisella mahdollisella osallistujalla on koulutettu tutkimusassistentti, jonka tehtävänä on selittää RCT-tiedot tietolomakkeella ja vakuuttaa vastaajille, että tutkimuksessa kerätyt tiedot pidetään ehdottoman luottamuksellisina, ja sitten pyytää lupa seulontaan. Mahdolliset osallistujat seulotaan mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien mukaan. Kelpoiset osallistujat allekirjoittavat kirjallisen suostumuksen ja täyttävät peruskyselyn ja arvioinnit (T0). Tämän jälkeen osallistuja jaetaan satunnaisesti interventioryhmään tai kontrolliryhmään.

Käytetään lohkosatunnaistusmenetelmää. Tutkija valitsee satunnaisesti lohkokoot, kuten kaksi, neljä tai kuusi, tehdäkseen satunnaistussekvenssit 156 osallistujalle (otoskoon laskentatulokset). Sitten satunnaistussekvenssit tulostetaan ja asetetaan peräkkäin numeroituun läpinäkymättömään suljettuun kirjekuoreen. Kun vanhemmat aikuiset ovat allekirjoittaneet suostumuksensa ja suorittaneet peruskyselyn ja arvioinnit, tutkija avaa kirjekuoren ryhmittelyjakoa varten numeroidun järjestyksen mukaisesti.

Interventioryhmä saa ryhmäkyfoosikohtaisen harjoitustunnin, kyfoosikohtaisen harjoitusvideon ja lokikirjan. Ennen jokaista harjoitustuntia tutkija lähettää heille muistutuksena ajan ja paikan. Kurssin läsnäolo kirjataan joka kerta. Osallistujia pyydetään kirjaamaan kyfoosikohtaisen kotiharjoittelun ja muiden päivittäisten harjoitusten aika. Osallistujia rohkaistaan ​​myös kirjoittamaan kysymyksiä tai kommentteja lokikirjaan. Tutkija tarkistaa lokikirjan ja vastaa kerran viikossa. Kontrolliryhmä saa yleistä terveyskasvatusmateriaalia esittelevän vihkon sekä päiväkirjan, johon kirjataan päivittäisten harjoitusten aika. Kuuden viikon interventiojakson päätyttyä kaikki osallistujat kutsutaan viimeistelemään intervention jälkeinen arviointi (T1). Tiedot analysoidaan hoitoaikeen mukaan T0:n ja T1:n jälkeen.