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切除不能な局所進行膵臓癌に対するMWA + デュルバルマブおよびトレメリムマブ後の無増悪生存 (MIMIPAC)

2023年8月24日 更新者:Baki Topal

切除不能な非転移性局所進行膵臓癌に対するデュルバルマブ(MEDI4736)およびトレメリムマブを加えた低侵襲外科的マイクロ波アブレーション後の無増悪生存:MIMIPAC試験

この第 2 相単施設非ランダム化前向き臨床試験では、切除不能な非転移性局所進行膵臓がんに対する低侵襲マイクロ波焼灼療法と免疫療法の有効性を評価します。

調査の概要

詳細な説明

研究仮説 デュルバルマブ (MEDI4736) とトレメリムマブおよびゲムシタビンを併用した MIS-MWA は、膵臓の切除不能な非転移性腺癌患者の無増悪生存期間を延長しますか?

治験薬および参照療法:

デュルバルマブ(固定用量1500 mg)とトレメリムマブ(固定用量75 mg)の組み合わせは、手術の2週間前に投与されます。

膵臓腫瘍の低侵襲外科的マイクロ波焼灼術(MIS-MWA)は、デュルバルマブとトレメリムマブの最初の投与の2週間後に行われます。

全身ゲムシタビンは、MIS-MWA の 6 週間後に開始されます。 ゲムシタビンは、1000 mg/m² 体表面積の用量で、週に 1 回 3 週間投与され、その後 1 週間休薬されます。

目的:

主な目的:

無増悪生存期間 (PFS)

副次的な目的:

  • 安全性:化学療法および免疫療法の臨床的および血液学的毒性(NCI CTCAE v. 5.0)
  • 安全性:MIS-MWA 手術の術後合併症の数と種類
  • 入院期間

三次目標 全生存期間 (OS)

研究の種類

介入

入学 (実際)

12

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Vlaams-Brabant
      • Leuven、Vlaams-Brabant、ベルギー、3000
        • University Hospitals KU Leuven

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -NCCNガイドラインバージョン2.2017に従って定義された切除不能な非転移性局所進行膵臓がん(LAPC)の患者
  • -頭、体、または尾にある膵臓の組織学的に証明された腺癌
  • LAPC腫瘍の最大径最大5cm
  • 男性または女性、18 歳以上、ECOG PS 0 ~ 1
  • -少なくとも12週間の平均余命
  • PCの化学療法を受けていない患者のみが許可されます
  • 従来の画像診断で遠隔臓器転移のない患者
  • 閉塞性黄疸の術前胆道ドレナージは許可されていますが、胆道ステントのタイプはすべての黄疸患者で標準化されています
  • MIS-MWAに適合する患者
  • デュルバルマブとトレメリムマブを受け取ることができます。
  • 肝機能、腎機能が良好で、血液の状態が良好な患者
  • 該当する場合、男性と女性の両方の患者に対する効果的な避妊。 出産の可能性のある女性は、スクリーニング訪問時に血液妊娠検査が陰性でなければなりません。
  • 書面によるインフォームド コンセント (+ TR の場合はオプション) は、ICH/GCP および国内/ヨーロッパの規制に従って提供する必要があります。

除外基準:

  • 妊娠
  • 従来の画像診断またはステージング腹腔鏡検査における転移性PC
  • LAPC腫瘍の最大径が5cmを超える
  • -NCCNガイドラインバージョン2.2017に従って定義された境界または切除可能なPC
  • -MIS-MWAの前に全身化学(放射線)療法は許可されていません
  • -治験薬の初回投与前28日以内の大手術
  • PDL および CTLA 抗体の古典的禁忌

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ミミパック
介入: MIS-MWA とデュルバルマブとトレメリムマブの併用による免疫療法

デュルバルマブ(固定用量1500 mg)とトレメリムマブ(固定用量75 mg)の組み合わせは、手術の2週間前に投与されます。

膵臓腫瘍の低侵襲外科的マイクロ波焼灼術(MIS-MWA)は、デュルバルマブとトレメリムマブの最初の投与の2週間後に行われます。

全身ゲムシタビンは、MIS-MWA の 6 週間後に開始されます。 ゲムシタビンは、1000 mg/m² 体表面積の用量で、週に 1 回 3 週間投与され、その後 1 週間休薬されます。

他の名前:
  • MEDI4736
  • イムフィンジ

デュルバルマブ(固定用量1500 mg)とトレメリムマブ(固定用量75 mg)の組み合わせは、手術の2週間前に投与されます。

膵臓腫瘍の低侵襲外科的マイクロ波焼灼術(MIS-MWA)は、デュルバルマブとトレメリムマブの最初の投与の2週間後に行われます。

全身ゲムシタビンは、MIS-MWA の 6 週間後に開始されます。 ゲムシタビンは、1000 mg/m² 体表面積の用量で、週に 1 回 3 週間投与され、その後 1 週間休薬されます。

デュルバルマブ(固定用量1500 mg)とトレメリムマブ(固定用量75 mg)の組み合わせは、手術の2週間前に投与されます。

膵臓腫瘍の低侵襲外科的マイクロ波焼灼術(MIS-MWA)は、デュルバルマブとトレメリムマブの最初の投与の2週間後に行われます。

全身ゲムシタビンは、MIS-MWA の 6 週間後に開始されます。 ゲムシタビンは、1000 mg/m² 体表面積の用量で、週に 1 回 3 週間投与され、その後 1 週間休薬されます。

他の名前:
  • ジェムザール
デュルバルマブとトレメリムマブの初回投与の2週間後に、膵臓腫瘍の低侵襲外科用マイクロ波焼灼術(MIS-MWA)が実施されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:12ヶ月
この研究は探索的であり、比較のために統計的に強化することはできません。 無増悪生存期間(PFS)の中央値が、臨床的に意味のある結果として選択されます。 生存推定値は、カプラン・マイヤー法を使用して計算されます。 参考までに、ゲムシタビン単独療法で治療された非転移性 LAPC 患者の参照 PFS 時間は約 6 か月です。 結果は説明的に表示されます。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Baki Topal, MD、UZ Leuven

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年5月9日

一次修了 (推定)

2023年12月31日

研究の完了 (推定)

2023年12月31日

試験登録日

最初に提出

2019年11月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年11月6日

最初の投稿 (実際)

2019年11月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月24日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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