音楽と睡眠と認知症の研究
認知症の高齢者における睡眠障害の症状を軽減するための調整された音楽介入の実現可能性
調査の概要
状態
介入・治療
詳細な説明
アルツハイマー病および関連する認知症 (ADRD) を伴う高齢者の睡眠障害は、非常に衰弱させ、施設収容の増加、認知機能の低下、および疾患の進行の加速に寄与します。 さらに、睡眠障害は、生活の質の低下や CG 負担の増加など、介護者 (CG) の健康状態の悪化に関連しています。 薬理学的治療の潜在的な有害な副作用を考えると、音楽などの非薬理学的アプローチは、この脆弱な集団の睡眠障害を軽減するためのより安全な代替手段を提供する可能性があります. 音楽を聴くことは、ADRD の老人ホーム居住者の動揺、不安、抑うつを軽減することが示されています。 個別化された音楽が早期の記憶喪失を伴う高齢者の睡眠の質を改善する可能性があることを示唆する文献が増えていますが、その有効性は、ADRD を持つほとんどの高齢者が住んでいる地域社会の ADRD を持つ高齢者では実証されていません。 実現可能で許容できることが証明されれば、調整された音楽介入が睡眠障害を軽減する効果をテストできます。
音楽の選択は、ADRD の高齢者に合わせて個別化され、既知の睡眠誘発特性を説明します。 その後の研究の成功の鍵となるプロセスの実現可能性が検討されます。 介入の予備的有効性は、客観的 (アクチグラフィー) および主観的 (代理報告) 睡眠の質測定を使用して評価されます。 さらに、質的データは、介入の受容性と満足度を調べるために、ダイアドから求められます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- University of Pennsylvania
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 60歳以上
- 標準的な評価と診断基準を使用したADRDの可能性に関する医師の診断
- NPI睡眠障害アイテムを使用した電話スクリーニング中に最初に決定された睡眠障害の存在、次に代理評価された睡眠障害インベントリ(SDI)を使用した(中程度の重症度の少なくとも1つの睡眠障害症状の存在)
- -過去90日間の向精神薬、鎮静薬/催眠薬、抗認知症またはオピオイドの安定した用量(臨床試験の典型的な時間枠) 薬物の交絡効果を最小限に抑えるための登録前
- 手首のアクティグラフの着用を容認し、同意する
- 環境に反応する(短いコマンドを理解できるなど)
- アンケートを完了するのに十分な英語力
除外基準:
- 3 か月以内に別の居住施設または施設のケア環境に移行する計画
- 聴覚障害 (1-1/2 フィートの距離で通常の話し声が聞こえないことと定義)
- 利き手ではない手に影響を及ぼす錐体外路症状の存在。統合失調症、双極性障害、ハンチントン病、パーキンソン病、レム睡眠障害によるレビー小体型認知症
- 現在、睡眠改善を目的としたADRDの介入臨床試験に参加中
- ADRDまたはせん妄に関連しない睡眠障害を示している可能性があるため、スクリーニングから2週間以内の急性睡眠障害
- 末期疾患(すなわち 癌、寝たきり)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:サポート_ケア
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:エクスペリメンタル: テーラード ミュージック
タブレットを介して認知症患者とその介護者に提供される 4 週間の個別の音楽リスニング介入。
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音楽介入は、4 週間にわたって毎晩 30 分間、就寝時に好みの心地よい音楽を聴くことで構成されます (合計 28 セッション)。
この理論ベースの介護者支援介入は、個別化された音楽を使用してナーシングホーム居住者の動揺を軽減するという証拠に基づくプロトコルに基づいています。
また、音楽の睡眠を誘発する特性も説明しています。
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NO_INTERVENTION:4週間の待機リスト管理
4週間の待機リストコントロール(注:参加者は、タブレットを介して認知症患者とその介護者に提供される4週間の調整された音楽リスニング介入にクロスオーバーされます)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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調査対策の完了
時間枠:ベースライン
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イベントのプロトコルスケジュールに従って試験対策を完了した参加者の数
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ベースライン
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調査対策の完了
時間枠:4週間
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イベントのプロトコルスケジュールに従って試験対策を完了した参加者の数
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4週間
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研究コンポーネントの受容性
時間枠:4週間
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Gitlin と同僚 (2010) が開発した調査からの 2 つの質問は、参加に対する満足度と認識された利点を調べます。 この調査では、介護者が認識した 1) 研究への参加による全体的な利益、および 2) 認知症患者の生活の改善を評価するために、1 から 3 のスケール (1 - まったくない、3 - 大いにある) を使用します。 最小スコア 2、最大スコア 6 (スコアが高いほど、満足度が高く、メリットがあることを示します) |
4週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的な睡眠対策
時間枠:4週間
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認知症の人が連続 24 時間、4 週間装着したアクティグラフィ ブレスレットを使用して測定。
アクティグラフは次のことを測定します。1) 睡眠潜時 (人が最初の意図から眠りにつくまでの時間); 2) 入眠後の目覚め (人が眠りに落ちる時間から始まる、夜中に目が覚めている時間); 3) 総睡眠時間 (人が実際に眠っている時間)
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4週間
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アルツハイマー病尺度 (QOL-AD) における生活の質
時間枠:ベースラインと 4 週間
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認知症の生活の質を持つ人。
QOL-AD スケールは、1 ~ 4 のスケール (悪い、普通、良い、または非常に優れている) を使用して、患者の身体的健康、気分、人間関係、活動、タスクを完了する能力など、さまざまな生活領域を評価します。
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ベースラインと 4 週間
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Gitlin LN, Winter L, Dennis MP, Hodgson N, Hauck WW. Targeting and managing behavioral symptoms in individuals with dementia: a randomized trial of a nonpharmacological intervention. J Am Geriatr Soc. 2010 Aug;58(8):1465-74. doi: 10.1111/j.1532-5415.2010.02971.x. Epub 2010 Jul 19.
- Gitlin LN, Winter L, Dennis MP, Hodgson N, Hauck WW. A biobehavioral home-based intervention and the well-being of patients with dementia and their caregivers: the COPE randomized trial. JAMA. 2010 Sep 1;304(9):983-91. doi: 10.1001/jama.2010.1253.
- Jespersen KV, Pando-Naude V, Koenig J, Jennum P, Vuust P. Listening to music for insomnia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 24;8(8):CD010459. doi: 10.1002/14651858.CD010459.pub3.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- 精神障害
- 病理学的プロセス
- 心血管疾患
- 血管疾患
- 代謝疾患
- 脳血管障害
- 脳疾患
- 中枢神経系疾患
- 神経系疾患
- 動脈硬化
- 動脈閉塞性疾患
- 睡眠障害、内因性
- 睡眠障害
- 神経症状
- 神経行動学的症状
- 神経変性疾患
- 職業病
- TDP-43 タンパク病
- プロテオスタシス欠損症
- タウオパシー
- 認知障害
- 言語障害
- コミュニケーション障害
- 頭蓋内動脈疾患
- 言語障害
- 前頭側頭葉変性症
- 頭蓋内動脈硬化症
- 白質脳症
- 失語症
- 疾患
- 睡眠覚醒障害
- パラソムニア
- 認知症
- アルツハイマー病
- 認知機能障害
- 前頭側頭型認知症
- 失語症、一次進行性
- 脳の病気を選ぶ
- 認知症、血管
- 過度の傾眠の障害
- 睡眠障害、概日リズム
- 神経認知障害
- 時間生物学的障害
その他の研究ID番号
- 829256
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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