- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04157244
Undersøgelsen om musik, søvn og demens
Muligheden for en skræddersyet musikintervention til at reducere symptomer på søvnforstyrrelser hos ældre voksne med demens
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Søvnforstyrrelser hos ældre voksne, der lever med Alzheimers sygdom og relateret demens (ADRD) er meget invaliderende og bidrager til øget institutionalisering, nedsat kognitiv funktion og accelereret sygdomsprogression. Ydermere er søvnforstyrrelser forbundet med dårlige helbredsresultater hos pårørende (CG'er), såsom dårlig livskvalitet og øget CG-byrde. I betragtning af de potentielle skadelige bivirkninger af farmakologisk behandling, kan ikke-farmakologiske tilgange, såsom musik, udgøre et sikrere alternativ til at reducere søvnforstyrrelser i denne sårbare befolkning. At lytte til musik har vist sig at mindske agitation, angst og depression hos beboere på plejehjem med ADRD. En voksende mængde litteratur tyder på, at individualiseret musik kan forbedre søvnkvaliteten hos ældre voksne med tidligt hukommelsestab, men dens effektivitet er ikke blevet påvist hos ældre voksne med ADRD i samfundet, hvor de fleste ældre voksne med ADRD bor. Hvis det er bevist gennemførligt og acceptabelt, kan skræddersyede musikinterventioner derefter testes for effektivitet til at reducere søvnforstyrrelser.
Musikvalg vil blive individualiseret til ældre voksne med ADRD og tage højde for kendte søvnfremkaldende egenskaber. Gennemførligheden af processer, der er nøglen til succes for den efterfølgende undersøgelse, vil blive undersøgt. Foreløbig effektivitet af interventionen vil blive vurderet ved hjælp af objektive (aktigrafi) og subjektive (proxy rapporteret) søvnkvalitetsmål. Derudover vil der blive indhentet kvalitative data fra dyaderne, der undersøger acceptabiliteten og tilfredsheden med interventionen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 60 og ældre
- Lægens diagnose af sandsynlig ADRD ved hjælp af standardvurderinger og diagnostiske kriterier
- Tilstedeværelse af søvnproblemer bestemmes først under telefonscreening ved hjælp af NPI-søvnforstyrrelseselementet, derefter ved hjælp af proxy-rated Sleep Disorders Inventory (SDI) (tilstedeværelse af mindst ét søvnforstyrrelsessymptom af moderat sværhedsgrad)
- Stabil dosis af psykotrope lægemidler, beroligende midler/hypnotika, antidemens eller opioider inden for de seneste 90 dage (typisk tidsramme i kliniske forsøg) før tilmelding for at minimere forstyrrende virkninger af medicin
- Tolererer og accepterer at bære håndledsaktigraf
- Reagerende på deres omgivelser (f.eks. i stand til at forstå korte kommandoer)
- Tilstrækkelig engelsk til at udfylde spørgeskemaer
Ekskluderingskriterier:
- Planlagt overgang til en anden bolig eller institution på mindre end 3 måneder
- Høreskade (defineret som manglende evne til at høre en normal talestemme i en afstand af 1-1/2 fod)
- Tilstedeværelse af ekstrapyramidale symptomer, der påvirker ikke-dominerende hånd, som kan omfatte personer med følgende diagnoser: skizofreni, bipolar lidelse, Huntingtons sygdom, Parkinsons sygdom, Lewy Body demens på grund af REM-søvnforstyrrelser
- I øjeblikket tilmeldt et interventionelt klinisk forsøg for ADRD med det formål at forbedre søvnen
- Akut søvnforstyrrelse inden for 2 uger efter screening, da det kan indikere søvnforstyrrelser, der ikke er relateret til ADRD eller delirium
- Slutstadiesygdom (dvs. kræft, sengebundet)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Eksperimentel: Skræddersyet musik
4-ugers skræddersyet musiklytteintervention leveret til personer med demens og deres pårørende via en tablet.
|
Musikinterventionen består i at lytte til foretrukket beroligende musik ved sengetid i 30 minutter hver aften i fire uger (28 sessioner i alt).
Denne teoribaserede plejer-assisteret intervention bygger på den evidensbaserede protokol om at bruge individualiseret musik til at mindske agitation hos beboere på plejehjem.
Det tager også højde for musikkens søvnfremkaldende egenskaber.
|
|
NO_INTERVENTION: 4 ugers ventelistekontrol
4-ugers ventelistekontrol (Bemærk: Deltagerne vil blive krydset over til 4-ugers skræddersyet musiklytteintervention leveret til personer med demens og deres pårørende via en tablet)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Afslutning af undersøgelsesforanstaltninger
Tidsramme: Baseline
|
Antal deltagere, der gennemfører undersøgelsesforanstaltninger i overensstemmelse med protokollen over hændelser
|
Baseline
|
|
Afslutning af undersøgelsesforanstaltninger
Tidsramme: 4 uger
|
Antal deltagere, der gennemfører undersøgelsesforanstaltninger i overensstemmelse med protokollen over hændelser
|
4 uger
|
|
Acceptabilitet af studiekomponenterne
Tidsramme: 4 uger
|
To spørgsmål fra en undersøgelse udviklet af Gitlin og kolleger (2010), som undersøger tilfredshed med deltagelse og oplevede fordele. Undersøgelsen bruger en skala fra 1-3 (1- Slet ikke til 3-En hel del) til at vurdere plejepersonale, der opleves 1) overordnet udbytte af at deltage i undersøgelsen og 2) forbedring i livet for personer med demens. Min. score 2, maksimal score 6 (med højere score, der indikerer større tilfredshed og opfattede fordele) |
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektive søvnmålinger
Tidsramme: 4 uger
|
Målt ved hjælp af et aktigrafiarmbånd båret af en person med demens i på hinanden følgende 24-timers perioder i 4 uger.
Aktigrafen vil måle: 1) Søvnforsinkelse (Tid det tager en person at falde i søvn fra den første intention om at sove); 2) Vågner efter søvnstart (Tid vågen i løbet af natten, begyndende fra det tidspunkt, personen falder i søvn); 3) Samlet søvnvarighed (faktisk tid, personen sover)
|
4 uger
|
|
Livskvaliteten i Alzheimers sygdomsskala (QOL-AD)
Tidsramme: Baseline og 4 uger
|
Person med demens livskvalitet.
QOL-AD-skalaen bruger en skala fra 1-4 (dårlig, rimelig, god eller fremragende) til at vurdere en række livsdomæner, herunder patientens fysiske helbred, humør, relationer, aktiviteter og evne til at udføre opgaver.
|
Baseline og 4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gitlin LN, Winter L, Dennis MP, Hodgson N, Hauck WW. Targeting and managing behavioral symptoms in individuals with dementia: a randomized trial of a nonpharmacological intervention. J Am Geriatr Soc. 2010 Aug;58(8):1465-74. doi: 10.1111/j.1532-5415.2010.02971.x. Epub 2010 Jul 19.
- Gitlin LN, Winter L, Dennis MP, Hodgson N, Hauck WW. A biobehavioral home-based intervention and the well-being of patients with dementia and their caregivers: the COPE randomized trial. JAMA. 2010 Sep 1;304(9):983-91. doi: 10.1001/jama.2010.1253.
- Jespersen KV, Pando-Naude V, Koenig J, Jennum P, Vuust P. Listening to music for insomnia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 24;8(8):CD010459. doi: 10.1002/14651858.CD010459.pub3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurodegenerative sygdomme
- Erhvervssygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Tauopatier
- Kognitionsforstyrrelser
- Sprogforstyrrelser
- Kommunikationsforstyrrelser
- Intrakranielle arterielle sygdomme
- Taleforstyrrelser
- Frontotemporal Lobar Degeneration
- Intrakraniel arteriosklerose
- Leukoencefalopati
- Afasi
- Sygdom
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Parasomnier
- Demens
- Alzheimers sygdom
- Kognitiv dysfunktion
- Frontotemporal demens
- Afasi, Primær Progressiv
- Pick sygdom i hjernen
- Demens, Vaskulær
- Lidelser af overdreven somnolens
- Søvnforstyrrelser, døgnrytme
- Neurokognitive lidelser
- Kronobiologiske lidelser
Andre undersøgelses-id-numre
- 829256
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Skræddersyet musiklytteintervention
-
University of Colorado, DenverAktiv, ikke rekrutterendeHæmatopoietisk celletransplantation (HCT)Forenede Stater
-
Arizona State UniversityRekrutteringAlzheimers sygdom og relaterede demensfamilierForenede Stater
-
Duke UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetSkizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser | Psykiske lidelser, alvorligeTanzania
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterEmory UniversityAfsluttetAkut smerte | Distal pancreatektomi | Whipple-procedureForenede Stater
-
Fondation Oeuvre de la Croix Saint-SimonTrukket tilbageSmerte | Angst | BandageFrankrig
-
Hackensack Meridian HealthAmerican Music Therapy AssociationAfsluttetSkizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser | Maniodepressiv | Angst lidelse | Psykiske problemer | DepressivForenede Stater
-
King's College LondonIkke rekrutterer endnuTilgængelighed og acceptabilitet af interventionDet Forenede Kongerige
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterDartmouth College; University of Massachusetts, WorcesterRekrutteringEpilepsi | Refraktær epilepsi | MusikForenede Stater