- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04157244
Musiikki-, uni- ja dementiatutkimus
Räätälöidyn musiikin intervention toteutettavuus unihäiriöiden oireiden vähentämiseksi vanhemmilla dementiaa sairastavilla aikuisilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Alzheimerin tautia ja siihen liittyviä dementioita (ADRD) sairastavien iäkkäiden aikuisten unihäiriöt ovat erittäin heikentäviä ja lisäävät laitoshoitoa, heikentävät kognitiivisia toimintoja ja nopeuttavat taudin etenemistä. Lisäksi unihäiriöt liittyvät omaishoitajien huonoihin terveystuloksiin, kuten huonoon elämänlaatuun ja lisääntyneeseen CG-taakkaan. Kun otetaan huomioon farmakologisen hoidon mahdolliset haitalliset sivuvaikutukset, ei-farmakologiset lähestymistavat, kuten musiikki, voivat tarjota turvallisemman vaihtoehdon unihäiriöiden vähentämiseen tässä haavoittuvassa asemassa olevassa väestössä. Musiikin kuuntelemisen on osoitettu vähentävän levottomuutta, ahdistusta ja masennusta hoitokodin asukkailla, joilla on ADRD. Kasvava määrä kirjallisuutta viittaa siihen, että yksilöllinen musiikki voi parantaa unen laatua iäkkäillä aikuisilla, joilla on varhainen muistinmenetys, mutta sen tehoa ei ole osoitettu vanhemmilla ADRD:tä sairastavilla aikuisilla yhteisössä, jossa useimmat ADRD:tä sairastavat vanhemmat aikuiset asuvat. Jos se osoittautuu toteuttamiskelpoiseksi ja hyväksyttäväksi, räätälöityjen musiikkiinterventioiden tehokkuutta voidaan testata unihäiriöiden vähentämisessä.
Musiikkivalinnat räätälöidään ADRD:tä sairastaville vanhemmille aikuisille ja otetaan huomioon tunnetut unta aiheuttavat ominaisuudet. Selvitetään myöhemmän tutkimuksen onnistumisen kannalta avainprosessien toteutettavuus. Intervention alustavaa tehoa arvioidaan objektiivisilla (aktigrafialla) ja subjektiivisilla (välitysraportoiduilla) unenlaatumittauksilla. Lisäksi laadullisia tietoja pyydetään dyadeilta, jotka tutkivat interventioiden hyväksyttävyyttä ja tyytyväisyyttä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 60 ja vanhempi
- Lääkäri diagnosoi todennäköisen ADRD:n standardiarvioinneilla ja diagnostisilla kriteereillä
- Uniongelmien esiintyminen määritettynä ensin puhelinseulonnassa käyttämällä NPI:n unihäiriöiden kohdetta, sitten käyttämällä välitysarvioitua unihäiriöiden luetteloa (SDI) (vähintään yksi kohtalaisen vakava unihäiriöoire)
- Vakaa annos psykotrooppisia lääkkeitä, rauhoittavia/unilääkkeitä, dementialääkkeitä tai opioideja viimeisten 90 päivän aikana (tyypillinen aikaväli kliinisissä kokeissa) ennen ilmoittautumista lääkkeiden hämmentävän vaikutuksen minimoimiseksi
- Kestää ja suostuu käyttämään ranteen aktigrafia
- Vastaavat ympäristöönsä (esim. kykenevät ymmärtämään lyhyitä komentoja)
- Riittävästi englantia kyselylomakkeiden täyttämiseen
Poissulkemiskriteerit:
- Suunniteltu siirtyminen toiseen koti- tai laitoshoitoon alle 3 kuukauden sisällä
- Kuulon heikkeneminen (määritelty kyvyttömyytenä kuulla normaalia puheääntä 1-1/2 jalan etäisyydellä)
- Ekstrapyramidaalisia oireita, jotka vaikuttavat ei-dominoivaan käteen, joihin voi kuulua henkilöitä, joilla on seuraavat diagnoosit: skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö, Huntingtonin tauti, Parkinsonin tauti, REM-unihäiriöistä johtuva Lewy Body -dementia
- Tällä hetkellä mukana ADRD:n interventiotutkimuksessa, jonka tarkoituksena on parantaa unta
- Akuutti unihäiriö 2 viikon sisällä seulonnasta, koska se voi viitata unihäiriöihin, jotka eivät liity ADRD:hen tai deliriumiin
- Loppuvaiheen sairaus (esim. syöpä, sänkyyn sidottu)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Kokeellinen: Räätälöity musiikki
4 viikon mittainen räätälöity musiikinkuuntelu interventio dementoituneille henkilöille ja heidän omaishoitajilleen tabletin kautta.
|
Musiikkiinterventiossa kuunnellaan ensisijaista rauhoittavaa musiikkia nukkumaan mennessä 30 minuuttia joka ilta neljän viikon ajan (yhteensä 28 istuntoa).
Tämä teoriaan perustuva hoitaja-avusteinen interventio perustuu näyttöön perustuvaan protokollaan, jossa käytetään yksilöllistä musiikkia hoitokodin asukkaiden levottomuuden vähentämiseen.
Se selittää myös musiikin unta aiheuttavat ominaisuudet.
|
|
EI_INTERVENTIA: 4 viikon odotuslistan hallinta
4 viikon odotuslistan hallinta (Huom: osallistujat siirretään 4 viikon räätälöityyn musiikinkuunteluinterventioon, joka toimitetaan dementoituneille henkilöille ja heidän omaishoitajilleen tabletin kautta)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkimustoimenpiteiden valmistuminen
Aikaikkuna: Perustaso
|
Osallistujien lukumäärä, jotka suorittavat tutkimustoimenpiteet tapahtuman pöytäkirjan mukaisesti
|
Perustaso
|
|
Tutkimustoimenpiteiden valmistuminen
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Osallistujien lukumäärä, jotka suorittavat tutkimustoimenpiteet tapahtuman pöytäkirjan mukaisesti
|
4 viikkoa
|
|
Tutkimuksen osien hyväksyttävyys
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Kaksi kysymystä Gitlinin ja kollegoiden (2010) kehittämästä kyselystä, jossa tarkastellaan osallistumiseen tyytyväisyyttä ja havaittuja hyötyjä. Kyselyssä käytetään asteikolla 1-3 (1- ei ollenkaan 3-erittäin) arvioimaan hoitajan kokeman 1) tutkimukseen osallistumisen kokonaishyödyn ja 2) dementiaa sairastavan henkilön elämän paranemisen. Vähimmäispistemäärä 2, maksimipistemäärä 6 (korkeammat pisteet osoittavat suurempaa tyytyväisyyttä ja havaittuja hyötyjä) |
4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiiviset unitoimenpiteet
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Mitattu käyttämällä aktigrafiarannerengasta, jota dementiasta kärsivä henkilö on käyttänyt peräkkäisinä 24 tunnin jaksoina 4 viikon ajan.
Aktigrafi mittaa: 1) unilatenssia (aika, joka kuluu henkilöltä nukahtaa ensimmäisestä aikomuksesta nukkua); 2) Herääminen unen alkamisen jälkeen (herätysaika yön aikana, alkaen siitä hetkestä, kun henkilö nukahtaa); 3) Unen kokonaiskesto (todellinen aika, jonka ihminen nukkuu)
|
4 viikkoa
|
|
Elämänlaatu Alzheimerin taudin asteikolla (QOL-AD)
Aikaikkuna: Perustaso ja 4 viikkoa
|
Ihmisen, jolla on dementia, elämänlaatu.
QOL-AD-asteikko käyttää asteikolla 1-4 (huono, kohtuullinen, hyvä tai erinomainen) arvioidakseen erilaisia elämänalueita, mukaan lukien potilaan fyysinen terveys, mieliala, ihmissuhteet, toiminnot ja kyky suorittaa tehtäviä.
|
Perustaso ja 4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gitlin LN, Winter L, Dennis MP, Hodgson N, Hauck WW. Targeting and managing behavioral symptoms in individuals with dementia: a randomized trial of a nonpharmacological intervention. J Am Geriatr Soc. 2010 Aug;58(8):1465-74. doi: 10.1111/j.1532-5415.2010.02971.x. Epub 2010 Jul 19.
- Gitlin LN, Winter L, Dennis MP, Hodgson N, Hauck WW. A biobehavioral home-based intervention and the well-being of patients with dementia and their caregivers: the COPE randomized trial. JAMA. 2010 Sep 1;304(9):983-91. doi: 10.1001/jama.2010.1253.
- Jespersen KV, Pando-Naude V, Koenig J, Jennum P, Vuust P. Listening to music for insomnia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 24;8(8):CD010459. doi: 10.1002/14651858.CD010459.pub3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Metaboliset sairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Unihäiriöt, luontaiset
- Dyssomniat
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neurokäyttäytymisoireet
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Ammattitaudit
- TDP-43 Proteinopatiat
- Proteostaasin puutteet
- Tauopatiat
- Kognitiohäiriöt
- Kielihäiriöt
- Viestintähäiriöt
- Kallonsisäiset valtimotaudit
- Puhehäiriöt
- Frontotemporaalinen lobarin rappeuma
- Intrakraniaalinen arterioskleroosi
- Leukoenkefalopatiat
- Afasia
- Sairaus
- Uniherätyshäiriöt
- Parasomniat
- Dementia
- Alzheimerin tauti
- Kognitiivinen toimintahäiriö
- Frontotemporaalinen dementia
- Afasia, ensisijaisesti progressiivinen
- Valitse Aivosairaus
- Dementia, vaskulaarinen
- Liiallisen uneliaisuuden häiriöt
- Unihäiriöt, vuorokausirytmi
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Kronobiologiset häiriöt
Muut tutkimustunnusnumerot
- 829256
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .