麻酔ガスの炭素影響 (CARING)

地球温暖化と二酸化炭素排出量に対する麻酔の実践の影響を評価することは、標準治療の一部となり、麻酔業界内で懸念が高まっています。 地球温暖化係数 (GWP) は、特定の量の温室効果ガスが特定の期間にどれだけ地球温暖化に寄与するかを示す尺度です。 吸入麻酔薬にはさまざまな GWP20 があります。セボフルランは 349、デスフルランは 3714 です。 ただし、GWP20 と CDE20 だけでは、麻酔ガスの環境への影響を評価するには不十分です。 分析には、フレッシュ ガス フロー (FGF)、キャリア ガス (空気、O2、N2O)、および麻酔ガスの効力などの他のパラメータを含める必要があります。 残念なことに、大部分の試験では、FGF の減少と、デスフルランは新しい閉鎖または非常に低流量の麻酔回路で投与できるという事実が十分に考慮されていませんでした。カナダ。 計算のほとんどは、厳密に監視された麻酔実践に基づく実際の測定値とは異なる可能性がある、純粋に理論的なアプローチで行われました。 現在推奨されているように継続的かつ正確なガス監視と分析を使用すると、非常に低い FGF の閉回路または半閉回路麻酔を使用することで、麻酔ガス投与とそれに伴う汚染を 80% 以上削減できる可能性があります。 麻酔の深さと鎮痛の妥当性を適切に監視することにより、研究者はガス消費量を減らすことができます。 提案された研究は、高品質のモニタリング (BIS および NOL) と最小限の新鮮なガスの流れを可能にするハイエンドの人工呼吸器の助けを借りて、デスフルランの使用がセボフルランよりも汚染されたままであるかどうかを判断することを目的としています。