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再発および難治性B細胞非ホジキンリンパ腫患者におけるCD20 CAR-T細胞の臨床研究

2019年11月18日 更新者:Shanghai Longyao Biotechnology Inc., Ltd.
これは、再発および難治性の B 細胞非ホジキンリンパ腫患者における CD20 CAR-T 細胞の安全性、耐性、有効性を評価するための単群非盲検試験です。 被験者は、治療コースごとにCD20-CART細胞の静脈内注入を1回受けます。

調査の概要

詳細な説明

用量漸増試験に従って最大用量を決定した。 安全で効果的であることが証明された体重 1 kg あたりの CART 細胞の数に基づいて、すべての被験者は、治療コースごとに 1 回の CD20 CART 細胞の単回投与で治療されました。 用量漸増試験は、CD20-CART の 4 つの用量レベル (1 × 10 ^ 6 細胞/kg、2 × 10 ^ 6 細胞/kg、4 × 10 ^ 6 細胞/kg、8 × 10 ^ 6 細胞) を評価するように設計されました。 /kg)。 各CD20-CART注入は0日目に実施されます。各被験者は、最後の注入後少なくとも4週間観察されました。 用量制限毒性 (DLT) がなかった場合は、この用量レベルで複数の治療コースを継続する必要があります。 詳細な投与時間と投与量は、研究者によって決定されました。 観察期間は、治療過程の終了後4週間でした。 ある用量レベルで 2 例以上の DLT が発生した場合、以前の用量レベルは (MTD) の最大耐用量でした。 DLTが1例発生した場合、3人の被験者がグループに追加されました。 3 例で DLT がなかった場合、次の用量レベルが推定されます。 3 例の中で少なくとも 1 例の DLT が発生した場合、以前の用量は (MTD) の最大耐用量でした。 最大用量で DLT がなかった場合、最大耐用量は最大用量でした。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

20

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Jiangsu
      • Nanjing、Jiangsu、中国、210029
        • 募集
        • The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 1. びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫 (DLBCL)、濾胞性リンパ腫、形質転換濾胞性リンパ腫、辺縁帯リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、小 B-細胞性リンパ腫は、この研究に含める資格があります。次の基準のいずれかを満たす必要があります。

    1. CD20 モノクローナル抗体などの二次薬物療法後に PR を達成していない、または PR を達成しているが疾患が進行している、または CR を達成しているが疾患が再発したことによって定義される再発または難治性。
    2. -自家幹細胞移植(SCT)後の1年以内の再発。
  • 2. 18 歳から 70 歳までの成人被験者。
  • 3. 平均余命 > 3 か月。
  • 4. 0 から 1 の間の ECOG スコア。
  • 5. 肝臓、腎臓、心臓、肺の機能は次のように定義されます。

    1. クレアチニン≤1.5 ULN;
    2. -ALT/AST ≤2.5 ULN;
    3. 総ビリルビン≤1.5×ULN;
    4. パルス酸素化≧92%;
    5. 左心室短縮率 (LVSF) ≥50%;
    6. 心エコー図 (ECHO) では、明らかな心嚢液貯留は見られません。
  • 6. リンパ腫の FDG-PET/CT を評価するための Lugano 2014 基準によると、病変は最長直径 (LDi) が 15 mm を超えるという最小サイズ要件を満たす必要があります。
  • 7.被験者は臨床試験を理解し、同意または同意時に書面による同意を提供できる。

除外基準:

  • 1.妊娠中または授乳中の女性、または6か月以内に妊娠の計画がある女性。
  • 2. HBsAg または HBV の力価が正常な基準値の範囲内にありませんでした。末梢血中のHCV抗体またはHCV RNAの存在が陽性。ヒト免疫不全ウイルス1型または2型(HIV-1またはHIV-2)の存在が陽性。
  • 3.重度の心臓病:不安定狭心症、心筋梗塞(スクリーニング前6か月以内)、うっ血性心不全(ニューヨーク心臓協会[NYHA]分類≥III)が含まれますが、これらに限定されません。
  • 4.以前に他のCART療法またはトランスジェニック細胞療法を受けた。
  • 5. スクリーニング前6ヶ月以内に臨床試験に参加した者。
  • 6.全身ステロイド療法を受けていて、スクリーニング前の吸入または局所使用を除いて、全身ステロイド療法の長期使用が必要であると研究者が判断した被験者。
  • 7.自己免疫疾患の病歴が2年以上ある被験者(クローン病、関節リウマチ、全身性エリテマトーデスなど) 臓器損傷を引き起こした、または全身性免疫抑制剤を服用する必要があった被験者;
  • 8.薬物治療を必要とする肝臓、腎臓、または代謝性疾患を含むがこれらに限定されない、不安定な全身疾患。
  • 9. 入院後6ヶ月以内に自家移植または同種移植が行われた患者。
  • 10.リンパ腫における中枢神経系の関与の証拠または病歴。
  • 11.消化管への元の病変の関与によって引き起こされた活動的な出血のある被験者。
  • 12.入院後2週間以内に体系的な抗生物質治療を受けた活動性感染症の被験者。
  • 13. 研究者が研究への参加に不適当であると判断したその他の被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CD20 CAR-T
用量漸増試験に従って最大用量を決定した。 安全で効果的であることが証明された体重 1 kg あたりの CART 細胞の数に基づいて、すべての被験者は、治療コースごとに 1 回の CD20 CART 細胞の単回投与で治療されました。 用量漸増試験は、CD20-CART の 4 つの用量レベル (1 × 10 ^ 6 細胞/kg、2 × 10 ^ 6 細胞/kg、4 × 10 ^ 6 細胞/kg、8 × 10 ^ 6 細胞) を評価するように設計されました。 /kg)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(AE)
時間枠:4週間
CTCAE v4.0によって評価された治療関連の有害事象のある参加者の数
4週間
CD20 CART 細胞の発現
時間枠:2年
血液および骨髄中のフローサイトメトリーによって検出された CD20 CART 細胞の発現
2年
CD20 CART 細胞の検出
時間枠:2年
定量的ポリメラーゼ連鎖反応 (q-PCR) による血液、骨髄中の CD20 CART 細胞の検出。
2年
グラフト アクティビティ エンドポイントの検出
時間枠:2年
血液および骨髄における外因性 CAR ベクターのベクター コピー数 (VCN)。
2年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
全体寛解率 (ORR)
時間枠:2年
2年
完全寛解 (CR)
時間枠:2年
2年
部分寛解(PR)
時間枠:2年
2年
寛解期間(DOR)を評価するには
時間枠:2年
2年
無増悪生存期間 (PFS) を評価するには
時間枠:2年
2年
全生存期間 (OS) を評価するには
時間枠:2年
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予期された)

2019年11月22日

一次修了 (予期された)

2022年11月22日

研究の完了 (予期された)

2022年11月22日

試験登録日

最初に提出

2019年11月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年11月18日

最初の投稿 (実際)

2019年11月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年11月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年11月18日

最終確認日

2019年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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