Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Den kliniske studien av CD20 CAR-T-celler hos pasienter med residiverende og refraktær B-celle non-Hodgkin-lymfom

18. november 2019 oppdatert av: Shanghai Longyao Biotechnology Inc., Ltd.
Dette er en enkeltarms, åpen studie for å evaluere sikkerheten, toleransen og effekten av CD20 CAR-T-celler hos pasienter med residiverende og refraktær B-celle non-Hodgkin-lymfom. Pasienter får en enkelt intravenøs infusjon av CD20-CART-celler per behandlingskur.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Maksimal dose ble bestemt i henhold til doseøkningstesten. Basert på antall CART-celler per kg kroppsvekt som viste seg å være trygt og effektivt, ble alle forsøkspersonene behandlet med én enkelt dose CD20 CART-celler per behandlingskur. Doseeskaleringstesten ble designet for å evaluere de fire dosenivåene av CD20-CART (1 × 10 ^ 6 celler/kg, 2 × 10 ^ 6 celler/kg, 4 × 10 ^ 6 celler/kg, 8 × 10 ^ 6 celler /kg). Hver CD20-CART-infusjon vil bli utført på dag 0. Hvert individ ble observert i minst 4 uker etter siste infusjon. Hvis det ikke var dosebegrenset toksisitet (DLT), er det nødvendig å fortsette flere behandlingskurer på dette dosenivået. Den detaljerte administreringstiden og dosen ble bestemt av forskerne. Observasjonsperioden var 4 uker etter avsluttet behandlingsforløp. Hvis 2 eller flere tilfeller av DLT oppsto ved et visst dosenivå, var det forrige dosenivået den maksimalt tolerable dosen (MTD). Hvis ett tilfelle av DLT oppstod, ble 3 personer lagt til gruppen. Hvis det ikke var DLT i 3 tilfeller, ville neste dosenivå bli estimert. Hvis minst 1 tilfelle av DLT oppsto i de 3 tilfellene, var den forrige dosen den maksimalt tolererte dosen av (MTD). Hvis det ikke var DLT ved maksimal dose, var maksimal tolerant dose maksimal dose.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

20

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210029
        • Rekruttering
        • The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 1. Pasienter med CD20+ residiverende eller refraktær B-celle Non-Hodgkin-lymfom, som inkluderer, men ikke begrenset til, diffust stort B-celle lymfom (DLBCL), follikulært lymfom, transformert follikulært lymfom, marginalsone lymfom, mantelcellelymfom, lite B- celle lymfom, er kvalifisert for inkludering i denne studien, må oppfylle ett av følgende kriterier:

    1. Tilbakefall eller refraktær som definert ved ikke å oppnå en PR etter en annenlinjes medikamentbehandling som CD20 monoklonale antistoffer, eller oppnå en PR men sykdommen har progrediert, eller oppnå en CR men sykdommen har fått tilbakefall.
    2. Tilbakefall etter autolog stamcelletransplantasjon (SCT) innen 1 år.
  • 2. Voksne forsøkspersoner mellom 18 og 70 år, inklusive.
  • 3. Forventet levealder > 3 måneder.
  • 4. ECOG-score mellom 0 og 1.
  • 5. Lever-, nyre-, hjerte- og lungefunksjon definert som:

    1. Creatininec≤1,5 ULN;
    2. ALT/AST ≤2,5 ULN;
    3. Totalt bilirubin≤1,5×ULN;
    4. Pulsoksygenering≥92%;
    5. Venstre ventrikkelforkortningsfraksjon (LVSF)≥50 %;
    6. Ekkokardiogram (ECHO) viser ingen åpenbar perikardiell effusjon.
  • 6. I henhold til Lugano 2014 kriterier for vurdering av FDG-PET/CT ved lymfom, skal lesjonene oppfylle minimumskravet til størrelse på å være >15 mm i lengste diameter (LDi).
  • 7. Forsøkspersonene kunne forstå den kliniske studien og kunne gi skriftlig samtykke på tidspunktet for samtykke eller samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • 1. Gravide eller ammende kvinner, eller kvinner med graviditetsplaner innen 6 måneder.
  • 2. HBsAg eller titeren av HBV var ikke i området for normal referanseverdi; positiv for tilstedeværelse av HCV-antistoff eller HCV-RNA i perifert blod; positiv for tilstedeværelse av humant immunsviktvirus type 1 eller 2 (HIV-1 eller HIV-2).
  • 3. Alvorlig hjertesykdom: inkluderer, men ikke begrenset til, ustabil angina pectoris, hjerteinfarkt (innen 6 måneder før screening), kongestiv hjertesvikt (New York Heart Association [NYHA] klassifisering ≥ III).
  • 4. Tidligere mottatt annen CART-behandling eller transgen celleterapi.
  • 5. Forsøkspersonene deltok i kliniske studier innen 6 måneder før screening.
  • 6. Forsøkspersoner som mottok systemisk steroidbehandling og av forskerne ble bestemt til å kreve langvarig bruk av systemisk steroidbehandling med unntak av inhalasjon eller lokal bruk før screening.
  • 7. Personer som hadde mer enn 2 års autoimmun sykdomshistorie (som Crohns sykdom, revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus) som forårsaket organskade eller personer som trengte å ta systemiske immunsuppressiva;
  • 8. Enhver ustabil systemisk sykdom, inkludert, men ikke begrenset til, lever-, nyre- eller metabolske sykdommer som krever medikamentell behandling.
  • 9. Autolog transplantasjon eller allotransplantasjon ble utført innen 6 måneder etter innleggelse.
  • 10. Bevis eller historie med sentralnervesystemets involvering i lymfom.
  • 11. Personer med aktiv blødning forårsaket av involvering av den opprinnelige lesjonen i fordøyelseskanalen.
  • 12. Personer med aktive infeksjonssykdommer som fikk systematisk antibiotikabehandling innen 2 uker etter innleggelse.
  • 1. 3. Andre emner som av forskerne bedømmes som uegnet for opptak til studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: CD20 CAR-T
Maksimal dose ble bestemt i henhold til doseøkningstesten. Basert på antall CART-celler per kg kroppsvekt som viste seg å være trygt og effektivt, ble alle forsøkspersonene behandlet med én enkelt dose CD20 CART-celler per behandlingskur. Doseeskaleringstesten ble designet for å evaluere de fire dosenivåene av CD20-CART (1 × 10 ^ 6 celler/kg, 2 × 10 ^ 6 celler/kg, 4 × 10 ^ 6 celler/kg, 8 × 10 ^ 6 celler /kg).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bivirkningene (AE)
Tidsramme: 4 uker
Antall deltakere med behandlingsrelaterte uønskede hendelser vurdert av CTCAE v4.0
4 uker
Uttrykk av CD20 CART-celler
Tidsramme: 2 år
Ekspresjon av CD20 CART-celler påvist ved flowcytometri i blod og benmarg
2 år
Påvisning av CD20 CART-celler
Tidsramme: 2 år
Påvisning av CD20 CART-celler i blod, benmarg ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (q-PCR).
2 år
Deteksjon av endepunkt for graftaktivitet
Tidsramme: 2 år
Vektorkopinummeret (VCN) til den eksogene CAR-vektoren i blod og benmarg.
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Total remisjonsrate (ORR)
Tidsramme: 2 år
2 år
Fullstendig remisjon (CR)
Tidsramme: 2 år
2 år
Delvis remisjon (PR)
Tidsramme: 2 år
2 år
For å evaluere varigheten av remisjon (DOR)
Tidsramme: 2 år
2 år
For å evaluere den progresjonsfrie overlevelsen (PFS)
Tidsramme: 2 år
2 år
For å evaluere total overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FORVENTES)

22. november 2019

Primær fullføring (FORVENTES)

22. november 2022

Studiet fullført (FORVENTES)

22. november 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. november 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. november 2019

Først lagt ut (FAKTISKE)

20. november 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

20. november 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. november 2019

Sist bekreftet

1. november 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere