Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Den kliniska studien av CD20 CAR-T-celler hos patienter med recidiverande och refraktär B-cell non-Hodgkin lymfom

18 november 2019 uppdaterad av: Shanghai Longyao Biotechnology Inc., Ltd.
Detta är en enarmad, öppen studie för att utvärdera säkerheten, toleransen och effekten av CD20 CAR-T-celler hos patienter med recidiverande och refraktär B-cell non-Hodgkin-lymfom. Försökspersonerna får en enda intravenös infusion av CD20-CART-celler per behandlingskur.

Studieöversikt

Status

Okänd

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Den maximala dosen bestämdes enligt dosökningstestet. Baserat på antalet CART-celler per kg kroppsvikt, vilket visade sig vara säkert och effektivt, behandlades alla försökspersoner med en enda dos CD20 CART-celler per behandlingskur. Dosökningstestet utformades för att utvärdera de fyra dosnivåerna av CD20-CART (1 × 10 ^ 6 celler/kg, 2 × 10 ^ 6 celler/kg, 4 × 10 ^ 6 celler/kg, 8 × 10 ^ 6 celler /kg). Varje CD20-CART-infusion kommer att utföras på dag 0. Varje individ observerades i minst 4 veckor efter den sista infusionen. Om det inte fanns någon dosbegränsad toxicitet (DLT), är det nödvändigt att fortsätta flera behandlingskurer på denna dosnivå. Den detaljerade administreringstiden och dosen bestämdes av forskarna. Observationsperioden var 4 veckor efter avslutad behandling. Om 2 eller flera fall av DLT inträffade vid en viss dosnivå var den tidigare dosnivån den maximala tolererbara dosen av (MTD). Om ett fall av DLT inträffade lades 3 försökspersoner till gruppen. Om det inte fanns någon DLT i 3 fall skulle nästa dosnivå uppskattas. Om minst 1 fall av DLT inträffade i de 3 fallen, var den föregående dosen den maximalt tolererade dosen av (MTD). Om det inte fanns någon DLT vid den maximala dosen var den maximala toleranta dosen den maximala dosen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

20

Fas

  • Tidig fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210029
        • Rekrytering
        • The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 1. Patienter med CD20+ recidiverande eller refraktärt B-cells non-Hodgkin-lymfom, vilket inkluderar men inte begränsat till diffust stort B-cellslymfom (DLBCL), follikulärt lymfom, transformerat follikulärt lymfom, marginalzonslymfom, mantelcellslymfom, små B- celllymfom, är kvalificerade för inkludering i denna studie måste uppfylla ett av följande kriterier:

    1. Återfall eller refraktär enligt definition genom att inte uppnå en PR efter en andra linjens läkemedelsbehandling såsom CD20 monoklonala antikroppar, eller uppnå en PR men sjukdomen har fortskridit, eller uppnå en CR men sjukdomen har återfallit.
    2. Återfall efter autolog stamcellstransplantation (SCT) inom 1 år.
  • 2. Vuxna försökspersoner mellan 18 och 70 år, inklusive.
  • 3. Förväntad livslängd > 3 månader.
  • 4. ECOG-poäng mellan 0 och 1.
  • 5. Lever-, njur-, hjärt- och lungfunktion definierad som:

    1. Kreatininec≤1,5 ULN;
    2. ALT/AST ≤2,5 ULN;
    3. Totalt bilirubin≤1,5×ULN;
    4. Pulssyresättning≥92%;
    5. Vänsterkammarförkortningsfraktion (LVSF)≥50%;
    6. Ekokardiogram (ECHO) visar ingen uppenbar perikardiell effusion.
  • 6. Enligt Lugano 2014 kriterier för bedömning av FDG-PET/CT vid lymfom ska lesionerna uppfylla kravet på minsta storlek på att vara >15 mm i längsta diameter (LDi).
  • 7. Försökspersonerna kunde förstå den kliniska studien och kunna ge skriftligt samtycke vid tidpunkten för samtycke eller samtycke.

Exklusions kriterier:

  • 1. Gravida eller ammande kvinnor, eller kvinnor med graviditetsplaner inom 6 månader.
  • 2. HBsAg eller titern för HBV låg inte inom området för det normala referensvärdet; positiv för närvaro av HCV-antikropp eller HCV-RNA i perifert blod; positiv för förekomst av humant immunbristvirus typ 1 eller 2 (HIV-1 eller HIV-2).
  • 3. Allvarlig hjärtsjukdom: inkluderar men inte begränsat till instabil angina pectoris, hjärtinfarkt (inom 6 månader före screening), kongestiv hjärtsvikt (New York Heart Association [NYHA] klassificering ≥ III).
  • 4. Har tidigare fått annan CART-terapi eller transgen cellterapi.
  • 5. Försökspersonerna deltog i kliniska prövningar inom 6 månader före screening.
  • 6. Försökspersoner som fick systemisk steroidbehandling och som av forskarna fastställts att de kräver långvarig användning av systemisk steroidterapi förutom för inhalation eller lokal användning före screening.
  • 7. Försökspersoner som hade mer än 2 års autoimmun sjukdomshistoria (såsom Crohns sjukdom, reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus) som orsakade organskador eller försökspersoner som behövde ta systemiska immunsuppressiva medel;
  • 8. Alla instabila systemsjukdomar, inklusive men inte begränsat till lever-, njur- eller metabola sjukdomar som kräver läkemedelsbehandling.
  • 9. Autolog transplantation eller allotransplantation utfördes inom 6 månader efter intagningen.
  • 10. Bevis eller historia av inblandning i centrala nervsystemet vid lymfom.
  • 11. Patienter med aktiv blödning orsakad av inblandning av den ursprungliga lesionen i matsmältningskanalen.
  • 12. Försökspersoner med aktiva infektionssjukdomar som fått systematisk antibiotikabehandling inom 2 veckor efter inläggningen.
  • 13. Andra ämnen som av forskarna bedöms vara olämpliga för antagning till studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: CD20 CAR-T
Den maximala dosen bestämdes enligt dosökningstestet. Baserat på antalet CART-celler per kg kroppsvikt, vilket visade sig vara säkert och effektivt, behandlades alla försökspersoner med en enda dos CD20 CART-celler per behandlingskur. Dosökningstestet utformades för att utvärdera de fyra dosnivåerna av CD20-CART (1 × 10 ^ 6 celler/kg, 2 × 10 ^ 6 celler/kg, 4 × 10 ^ 6 celler/kg, 8 × 10 ^ 6 celler /kg).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Biverkningarna (AE)
Tidsram: 4 veckor
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE v4.0
4 veckor
Uttryck av CD20 CART-celler
Tidsram: 2 år
Uttryck av CD20 CART-celler detekterade med flödescytometri i blod och benmärg
2 år
Detektion av CD20 CART-celler
Tidsram: 2 år
Detektion av CD20 CART-celler i blod, benmärg genom kvantitativ polymeraskedjereaktion (q-PCR).
2 år
Graft Activity Endpoint Detection
Tidsram: 2 år
Vektorkopietalet (VCN) för den exogena CAR-vektorn i blod och benmärg.
2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Total remission rate (ORR)
Tidsram: 2 år
2 år
Fullständig remission (CR)
Tidsram: 2 år
2 år
Partiell remission (PR)
Tidsram: 2 år
2 år
För att utvärdera varaktigheten av remission (DOR)
Tidsram: 2 år
2 år
För att utvärdera den progressionsfria överlevnaden (PFS)
Tidsram: 2 år
2 år
För att utvärdera den totala överlevnaden (OS)
Tidsram: 2 år
2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FÖRVÄNTAT)

22 november 2019

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

22 november 2022

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

22 november 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 november 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 november 2019

Första postat (FAKTISK)

20 november 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

20 november 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 november 2019

Senast verifierad

1 november 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera