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HIV感染者の減量達成におけるセマグルチドの有効性 (SWIFT)

2026年4月28日 更新者:Patrick Mallon、University College Dublin
肥満の有病率は、低所得国と高所得国の両方で、HIV (PWH) を持つ人々を含め、世界中で増加しています。 肥満の PWH の減量を達成する上でのセマグルチドの有効性は、まだ調査されていません。 この研究の目的は、肥満の PWH において食事と運動のみと比較して大幅な減量を達成する上でのセマグルチドの有効性と安全性を評価し、免疫機能、免疫活性化のマーカー、ウイルス貯蔵庫、グルコースと脂質の代謝と腸内微生物叢。

調査の概要

詳細な説明

肥満の PWH における GLP-1 アナログ セマグルチドとライフスタイル介入を組み合わせた治療と、ライフスタイル介入単独とを比較した、無作為化、対照、並行群間、非盲検試験。

この研究には、BMI ≧30kg/m2 または BMI ≧27kg/m2 で、高血圧、脂質異常症、または 2 型糖尿病の 18 歳以上の HIV-1 感染患者が登録されます。

主な目的: 食事と運動のみの場合と比較して、肥満 PWH の大幅な減量を達成するための、食事と運動の補助としてのセマグルチドの有効性を評価すること。

副次的な目的:

  • 肥満 PWH における免疫機能マーカーおよび HIV ウイルスリザーバーに対するセマグルチドの効果を調査すること。
  • 肥満の PWH におけるグルコースおよび脂質代謝のマーカーに対するセマグルチドの効果を調査すること。
  • 肥満の PWH における炎症マーカーおよび腸内微生物転座に対するセマグルチドの効果を調査すること。
  • ART が安定している肥満 PWH 患者におけるセマグルチドの安全性を評価すること。

研究の種類

介入

入学 (推定)

80

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Dublin
      • Dublin、Dublin、アイルランド、D07 R2WY
        • 募集
        • Mater Misericordiae University Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳以上であること
  • -陽性の第4世代Ag / Ab ELISAアッセイによって決定されるHIV-1抗体陽性である
  • ウイルス量が 40 コピー/mL 未満に抑えられた ART で、最低 2 年間安定している
  • -少なくとも1年間、CD4数が200細胞/ mm3以上である
  • BMIが30kg/m2以上またはBMIが27kg/m2以上で高血圧、脂質異常症または2型糖尿病を患っている
  • -研究手順を理解し、研究手順を順守できること、および治験の書面によるインフォームドコンセントを提供することにより、自発的に参加することに同意すること

除外基準:

  • -研究プロトコルを順守できない、または皮下セマグルチドを自己投与できない被験者
  • 他の内分泌障害による肥満の病歴:甲状腺機能低下症、クッシング症候群、原発性および続発性性腺機能低下症、視床下部障害、多嚢胞性卵巣症候群、インスリノーマ
  • -体重増加に関連することが知られている抗精神病薬の使用によって誘発された肥満の病歴(すなわち オランザピン、クロザピン)。
  • -GLP-1受容体アゴニスト(リラグルチド、セマグルチドまたはエクセナチドを含む)、ジペプチジルペプチダーゼ-4(DPP-4)阻害剤または過去3か月以内のインスリンによる治療(サクサグリプチン、リナグリプチン、シタグリプチンを含む)
  • -ベースラインクレアチニンクリアランス<30ml / minによって定義される重度の腎障害の病歴
  • -医師の評価に基づいて、HIV関連脂肪萎縮症/脂肪異栄養症と診断された個人
  • 重度の肝障害のある個人 (Child Pugh スコア > 9)
  • -アクティブなB型肝炎感染(B型肝炎sAg陽性として定義)またはC型肝炎(C型肝炎AbおよびRNA陽性として定義)の同時感染の被験者
  • -調査員の意見では、研究への参加を妨げる活動中の病気(エイズを定義する病気を含む)
  • -癌の病歴(治療されたカポジ肉腫を除く)および/または化学療法または放射線療法を受けている
  • 積極的な違法薬物の静脈内使用
  • -被験者は、治験薬の別の臨床試験に同時に登録されました。
  • 調査員は、スクリーニング評価で関連する他の異常な結果がある場合、被験者が研究を続行できないと判断する場合があります。
  • -セマグルチドまたはセマグルチドの賦形剤のいずれかに対する過敏症が既知または疑われる被験者
  • -主に減量のために処方された別の医薬品を服用している被験者。 オルリスタット(禁止/注意併用薬/治療法のセクションを参照)
  • -女性被験者の場合:スクリーニング時の妊娠または授乳中、将来の妊娠を計画している、または研究期間中の妊娠を避けるための措置を講じたくない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:セマグルチド 0.25/0.5/1 mg と標準治療
セマグルチド 0.25 mg を週 1 回皮下注射で 4 週間、次にセマグルチド 0.5 mg を週 1 回皮下注射で 4 週間、次にセマグルチド 1 mg を週 1 回皮下注射で 20 週間。 総治療期間 28 週間。
他の名前:
  • オゼンピック
40週間の食事と運動のアドバイス
他の名前:
  • 食事と運動
他の:標準治療のみ
40週間の食事と運動のアドバイス
他の名前:
  • 食事と運動

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
総体重の変化 (Kg)
時間枠:28週間
総体重のベースラインから 28 週までの変化率のグループ間差
28週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから 16 週までに 5% の減量を達成していない被験者の割合
時間枠:16週間
ベースラインから 16 週までに 5% の体重減少 (Kg 単位) を達成していない被験者数のグループ間差
16週間
免疫細胞サブセットの数と機能の変化
時間枠:40週間
単一のアッセイでフローサイトメトリーによって評価された、免疫細胞サブセット (NK 細胞、MAIT 細胞、T 細胞、単球) の数と機能のベースラインからの変化率のグループ間差
40週間
末梢血単核細胞 (PBMC) における定量化されたウイルス貯蔵庫の変化
時間枠:40週間
PBMC (コピー/mL) で測定された、HIV プロウイルス DNA および細胞関連 RNA (CA-RNA) のベースラインからの変化率のグループ間差
40週間
便サンプル中の腸内細菌叢組成の変化
時間枠:40週間
糞便サンプルの分子技術によって評価された、腸マイクロバイオーム組成のベースラインからの変化率(異なる微生物種の有病率%)のグループ間差
40週間
血液サンプル中の糖代謝パラメータの変化
時間枠:40週間
血糖値(mmol/L)、HbA1c(mmol/mol)、インスリン値(pmol/L)のベースラインからの変化率の群間差
40週間
脂質代謝パラメータの変化
時間枠:40週間
脂質プロファイルのベースラインからの変化率の群間差: 総コレステロール、LDL コレステロール、HDL コレステロール、トリグリセリド (すべて mmol/L)
40週間
有害事象を報告した被験者の割合
時間枠:40週間
重篤な有害事象および予想外の重篤な有害反応の疑いを含む、あらゆる種類の有害事象を報告した被験者数の群間差
40週間
骨密度(BMD)と全身組成の変化
時間枠:40週間
DXA スキャンで評価した腰椎および股関節 BMD のベースラインからの変化率および全身組成 (% 脂肪質量および除脂肪質量) の群間差
40週間
肝硬変の変化
時間枠:40週間
肝エラストグラフィーで評価した、ベースラインからの肝硬直の変化率(kPaで測定)の群間差
40週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年6月22日

一次修了 (推定)

2027年1月1日

研究の完了 (推定)

2027年7月1日

試験登録日

最初に提出

2019年11月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年11月20日

最初の投稿 (実際)

2019年11月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月28日

最終確認日

2026年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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