- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04174755
L'efficacia di Semaglutide nel raggiungimento della perdita di peso per le persone con HIV (SWIFT)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Uno studio randomizzato, controllato, a gruppi paralleli, in aperto che confronta il trattamento con l'analogo del GLP-1 semaglutide in combinazione con interventi sullo stile di vita rispetto ai soli interventi sullo stile di vita nella PWH obesa.
Lo studio arruolerà pazienti con infezione da HIV-1 ≥ 18 anni con BMI ≥30kg/m2 o BMI ≥27kg/m2 e ipertensione, dislipidemia o diabete mellito di tipo 2.
Obiettivo primario: valutare l'efficacia di semaglutide in aggiunta alla dieta e all'esercizio fisico per ottenere una maggiore perdita di peso negli obesi PWH rispetto alla sola dieta ed esercizio fisico.
Obiettivi secondari:
- Per esplorare l'effetto del semaglutide sui marcatori della funzione immunitaria e sui serbatoi virali dell'HIV nella PWH obesa.
- Per esplorare l'effetto del semaglutide sui marcatori del metabolismo del glucosio e dei lipidi nella PWH obesa.
- Per esplorare l'effetto di semaglutide sui marcatori di infiammazione e traslocazione microbica intestinale nella PWH obesa.
- Valutare la sicurezza di semaglutide negli obesi PWH su ART stabile.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Stefano Savinelli, MD
- Numero di telefono: +3532215014
- Email: stefano.savinelli1@ucd.ie
Luoghi di studio
-
-
Dublin
-
Dublin, Dublin, Irlanda, D07 R2WY
- Reclutamento
- Mater Misericordiae University Hospital
-
Contatto:
- Aoife Cotter, PhD
- Email: aoife.cotter@ucd.ie
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Avere più di 18 anni
- Essere positivi agli anticorpi HIV-1 come determinato da un saggio ELISA Ag/Ab di quarta generazione positivo
- Essere stabile su ART con una carica virale soppressa <40 copie/mL per un minimo di 2 anni
- Avere una conta di CD4 ≥200 cellule/mm3 per un minimo di 1 anno
- Avere un BMI ≥30kg/m2 o avere un BMI ≥27kg/m2 e ipertensione, dislipidemia o diabete mellito di tipo 2
- Comprendere le procedure dello studio, essere in grado di rispettare le procedure dello studio e accettare volontariamente di partecipare fornendo un consenso informato scritto per lo studio
Criteri di esclusione:
- - Soggetti incapaci di rispettare il protocollo dello studio o incapaci di auto-somministrarsi semaglutide sottocutaneo
- Storia di obesità indotta da altri disturbi endocrini: ipotiroidismo, sindrome di Cushing, ipogonadismo primario e secondario, disturbi ipotalamici, sindrome dell'ovaio policistico, insulinoma
- Storia di obesità indotta dall'uso di farmaci antipsicotici noti per essere associati all'aumento di peso (ad es. olanzapina, clozapina).
- Trattamento con agonisti del recettore del GLP-1 (inclusi liraglutide, semaglutide o exenatide), inibitori della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4) o insulina negli ultimi 3 mesi (inclusi saxagliptin, linagliptin, sitagliptin)
- Anamnesi di compromissione renale grave, definita da una clearance della creatinina al basale <30 ml/min
- Individui con una diagnosi di lipoatrofia/lipodistrofia associata all'HIV, sulla base della valutazione del medico
- Soggetti con compromissione epatica grave (punteggio Child Pugh >9)
- Soggetti con infezione attiva da epatite B (definita come epatite B sAg positiva) o co-infezione da epatite C (definita come epatite C Ab e RNA positiva)
- Qualsiasi malattia attiva (inclusa la malattia che definisce l'AIDS) che a parere dello sperimentatore preclude la partecipazione allo studio
- Storia di cancro (a parte il Sarcoma di Kaposi trattato) e/o chemioterapia o radioterapia
- Uso illecito attivo di droghe per via endovenosa
- Soggetti arruolati contemporaneamente in un'altra sperimentazione clinica di un medicinale sperimentale.
- Lo sperimentatore può decidere che un soggetto non può procedere nello studio se vi sono altri risultati anomali rilevanti nelle valutazioni di screening
- Soggetti con ipersensibilità nota o sospetta a semaglutide o ad uno qualsiasi degli eccipienti di semaglutide
- Soggetti che assumono un altro medicinale prescritto principalmente per la perdita di peso, ad es. orlistat (vedere la sezione farmaci/terapie concomitanti proibiti/consigliati)
- Per i soggetti di sesso femminile: gravidanza o allattamento allo screening, pianificazione di gravidanze future o riluttanza ad adottare misure per evitare la gravidanza per la durata dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Semaglutide 0,25/0,5/1 mg più standard di cura
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Semaglutide 0,25 mg per via sottocutanea una volta alla settimana per 4 settimane, poi Semaglutide 0,5 mg per via sottocutanea una volta alla settimana per 4 settimane, poi Semaglutide 1 mg per via sottocutanea una volta alla settimana per 20 settimane.
Durata totale del trattamento 28 settimane.
Altri nomi:
Consigli su dieta ed esercizio fisico per 40 settimane
Altri nomi:
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Altro: Solo standard di cura
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Consigli su dieta ed esercizio fisico per 40 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazioni del peso corporeo totale (in Kg)
Lasso di tempo: 28 settimane
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Differenze tra i gruppi nella variazione percentuale dal basale alla settimana 28 del peso corporeo totale
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28 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proporzione di soggetti che non hanno raggiunto una perdita di peso del 5% dal basale alla settimana 16
Lasso di tempo: 16 settimane
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Differenze tra i gruppi nel numero di soggetti che non raggiungono una perdita di peso del 5% (in Kg) dal basale alla settimana 16
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16 settimane
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Cambiamenti nel numero e nella funzione dei sottogruppi di cellule immunitarie
Lasso di tempo: 40 settimane
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Differenze tra i gruppi nella variazione percentuale rispetto al basale nei numeri e nelle funzioni dei sottoinsiemi di cellule immunitarie (cellule NK, cellule MAIT, cellule T e monociti) valutate mediante citometria a flusso in un singolo test
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40 settimane
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Cambiamenti nel serbatoio virale quantificato nelle cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC)
Lasso di tempo: 40 settimane
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Differenze tra i gruppi nella variazione percentuale rispetto al basale nel DNA pro-virale dell'HIV e nell'RNA associato alle cellule (CA-RNA), misurate in PBMC (copie/mL)
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40 settimane
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Cambiamenti nella composizione del microbioma intestinale nei campioni di feci
Lasso di tempo: 40 settimane
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Differenze tra i gruppi nella variazione percentuale rispetto al basale nella composizione del microbioma intestinale (% di prevalenza di diverse specie microbiche) valutate attraverso tecniche molecolari nei campioni di feci
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40 settimane
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Cambiamenti nei parametri del metabolismo del glucosio nei campioni di sangue
Lasso di tempo: 40 settimane
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Differenze tra i gruppi nella variazione percentuale rispetto al basale dei livelli di glucosio nel sangue (in mmol/L), HbA1c (in mmol/mol) e livelli di insulina (in pmol/L)
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40 settimane
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Cambiamenti nei parametri del metabolismo lipidico
Lasso di tempo: 40 settimane
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Differenze tra i gruppi nella variazione percentuale rispetto al basale nel profilo lipidico: colesterolo totale, colesterolo LDL, colesterolo HDL, trigliceridi (tutti in mmol/L)
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40 settimane
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Proporzione di soggetti che segnalano qualsiasi evento avverso
Lasso di tempo: 40 settimane
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Differenze tra i gruppi nel numero di soggetti che hanno segnalato qualsiasi tipo di evento avverso, inclusi eventi avversi gravi e sospette reazioni avverse gravi inattese
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40 settimane
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Cambiamenti nella densità minerale ossea (BMD) e nella composizione corporea totale
Lasso di tempo: 40 settimane
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Differenze tra i gruppi nella variazione percentuale rispetto al basale della BMD della colonna lombare e dell'anca e della composizione corporea totale (% di massa grassa e massa magra) valutata mediante scansione DXA
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40 settimane
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Cambiamenti nella rigidità del fegato
Lasso di tempo: 40 settimane
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Differenze tra i gruppi nella variazione percentuale rispetto al basale della rigidità epatica (misurata in kPa) valutata attraverso l'elastografia epatica
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40 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi della nutrizione
- Ipernutrizione
- Peso corporeo
- Cambiamenti di peso corporeo
- Sovrappeso
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Segni e sintomi
- Obesità
- Perdita di peso
- Amministrazione dei servizi sanitari
- Qualità, accesso e valutazione dell'assistenza sanitaria
- Attività motoria
- Movimento
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici e neurali
- Qualità dell'assistenza sanitaria
- Dieta, cibo e nutrizione
- Fenomeni fisiologici
- Indicatori di qualità, assistenza sanitaria
- Fenomeni fisiologici nutrizionali
- Esercizio
- Standard di cura
- Dieta
- semaglutide
Altri numeri di identificazione dello studio
- SWIFT Study
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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