重症マラリアの小児における肺の超音波検査 (LUSiSM)

包含基準:

• 1 歳から 14 歳までのお子様。
• 確認された重度のマラリア（すなわち マラリア原虫の陽性の末梢血スライドおよび/またはマラリアの陽性の迅速診断検査と、以下に詳述する1つまたは複数の臨床的または実験的重症度基準との組み合わせ)。
• インフォームドコンセントに署名

重症マラリアの臨床的特徴

• 脳マラリア;グラスゴー・コーマ・スケールが11未満、または言語未発達の子供のブランタイア・コーマ・スケールが3未満
• 呼吸困難（肋骨の引き込み、副筋肉の使用、鼻のフレア、深呼吸または重度の頻呼吸（呼吸数 > 年齢の正常上限）
• 黄疸（目に見える黄疸）
• 循環虚脱またはショック: 年齢 <12 収縮期血圧 < 70mm Hg;年齢 > 12 収縮期血圧 < 80mm Hg、冷えた四肢または毛細血管再充満時間 > 3 秒
• 自然出血
• 複数回の全身痙攣：24時間以内に2回以上の発作
• 衰弱、すなわち、患者が補助なしに座る、立つ、または歩くことができないような全身の衰弱

実験室の特徴とその他の調査結果

• 代謝性アシドーシス（静脈血漿重炭酸塩 < 15mmol/l または塩基過剰 < -2.2mEq/L）
• 重度の貧血 (12 歳未満: ヘマトクリット < 15% またはヘモグロビン < 5g/dl; 12 歳以上: ヘマトクリット < 20% またはヘモグロビン < 7 g/dl)
• 低血糖 (< 2.2mmol/l または < 40mg/dl)
• > 10%と定義される過寄生虫血症
• 高乳酸血症（静脈乳酸 < 5 mmol/L）
• 腎機能障害（血中尿素＞20mmol/L）

除外基準:

• -研究者または治療する医師の判断で、被験者を過度のリスクにさらすか、患者の治療または研究の結果を妨げる併存疾患。 例えば。すぐに転送が必要です。