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膵頭十二指腸切除術を受ける患者におけるアピキサバンの薬物動態 (PAP-UP)

2021年12月6日 更新者:Thomas Jefferson University

膵頭十二指腸切除術を受ける患者におけるアピキサバンの薬物動態に関する探索的研究

治験責任医師は、十二指腸の切除を含む特定の種類の手術(膵頭十二指腸切除術)を受けた患者における、直接作用型の経口抗凝固剤であるアピキサバンの吸収特性を調べます。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

この研究では、膵頭十二指腸切除術 (PD) を受けた患者に単回経口投与した場合のアピキサバンの薬物動態曝露 (AUC(0-24)) と最大濃度 (Cmax) を、歴史的対照と比較して調べます。 これは、膵頭十二指腸切除術を受けた安定した患者における第 1 相の単回投与薬物動態研究です。アピキサバンは、リバーロキソバンおよびエドキサバンとともに直接作用型経口抗凝固薬 (DOAC) のクラスに属する、経口投与される選択性の高い第 Xa 因子阻害剤です。 第 Xa 因子は、ヒトの凝固経路の必須メディエーターです。 アピキサバンは現在、VTE の治療、膝および股関節置換手術を受ける患者の DVT の予防、および非弁膜症性心房細動患者の塞栓性脳卒中および全身塞栓症のリスクを軽減するために FDA によって承認されています。 この研究は、膵頭十二指腸切除術を受けた患者における経口アピキサバンの薬物動態と吸収を、歴史的対照におけるアピキサバンの吸収と比較することを目的としています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

4

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19107
        • Thomas Jefferson University Clinical Research Unit

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • スクリーニング訪問時に18〜65歳(両端を含む)の男性または女性であること
  • -薬理学的に十分に制御された高血圧またはインスリン非依存性糖尿病の病歴がある可能性があります
  • -ボディマス指数(BMI)が19以上33以下(両端を含む)
  • BMI = (体重 (kg))/(身長 (m2))
  • 膵頭十二指腸切除術の既往がある
  • 女性の場合、被験者は出産の可能性があり、スクリーニング訪問時に非妊娠状態と一致する尿β-hCGレベルを示さなければならず、使用することに同意する(および/またはパートナーに使用させる)必要があります。試験中(治療期間間のウォッシュアウト間隔を含む)、および最後の治療期間における治験薬の最後の投与から2週間後までのスクリーニング訪問。 許容される避妊方法: 子宮内避妊器具 (局所ホルモン放出の有無にかかわらず「IUD」、経口避妊薬、横隔膜、子宮頸部キャップ、殺精子剤、避妊スポンジ、および/またはコンドーム)。 禁欲は別のライフスタイルであり、禁欲を実践している被験者を試験に含めることができます。
  • -次のように定義される非出産の可能性がある可能性があります:少なくとも1年間月経のない閉経後の女性およびスクリーニング評価時の閉経後の範囲のFSH値、および/または子宮摘出術、卵巣摘出術または卵管結紮後の状態にある女性.
  • -血清クレアチニン値が1.5 mg / dL未満
  • -プロトロンビン時間(PT)および活性化部分トロンボプラスチン時間(PTT)のレベルが正常の上限を下回っている
  • 血小板数が正常範囲内であること
  • -研究参加の全期間中、アスピリンや非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を含む抗凝固薬や抗血小板薬の使用を控えることをいとわない
  • 試用制限を喜んで順守する

除外基準:

被験者が以下の場合、被験者は試験への参加から除外されます。

  • -研究者の判断に基づいて臨床的に重大な病状の病歴がある 参加を不適切にする
  • -重大な出血イベントの病歴がある(次のように定義される:(i)頭蓋内、脊髄内、眼内、後腹膜、関節内または心膜、またはコンパートメント症候群を伴う筋肉内などの重要な領域または器官での症候性出血、および/または( ii) 2 g/dL 以上のヘモグロビンレベルの低下、または 2 単位以上の全血または赤血球の輸血につながる) スクリーニング訪問前の 6 か月以内
  • -スクリーニング訪問前の6か月以内に大手術を受けた
  • -以下の薬/サプリメントのリストを積極的に服用しており、研究前の半減期が5未満の間これらの薬を保持することはできません:
  • CYP3A4 中程度/強力な阻害剤:

選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI) アミオダロン、ドロネダロン ジルチアゼム シメチジン アプレピタント プロテアーゼ阻害剤 CYP3A4 インデューサー リファンピン フェニトイン カルベマゼピン リトナビル セントジョーンズワート エンザルタミド エファビレンツ テリフルノミド ボセンタン モダフィニル ミトタン その他の膵臓酵素補充 (クレオン、パンクレリパーゼ、ビオカーゼ)

  • -スクリーニング訪問前の6か月以内に違法薬物乱用の履歴がある
  • アクティブな喫煙者です(最後の暴露は研究スクリーニングの2週間前まで)
  • 妊娠中または授乳中
  • アルコール飲料を 1 日 3 杯以上消費し (1 杯はビール [354 mL/12 オンス]、ワイン [118 mL/4 オンス]、または蒸留酒 [29.5 mL/1 オンス] にほぼ相当)、控えることができない試験期間中のアルコールから
  • 重大な複数および/または重度のアレルギーの病歴がある (例: 食物、薬物)、またはアナフィラキシー反応または処方薬または非処方薬または食物に対する重大な不耐性があった
  • -アピキサバンの成分に対する既知のアナフィラキシーまたは重度の全身反応、またはアピキサバンの投与に対する禁忌
  • -中等度または重度の肝疾患またはその他の臨床的に関連する出血リスクがある
  • -治験責任医師の裁量で出血リスクを高める薬物または製品の使用
  • 何らかの理由で治験責任医師が参加にふさわしくないと考えている

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アピキサバン投与
-アピキサバンの単回投与を受ける被験者
アピキサバンは、リバーロキソバンおよびエドキサバンとともに直接作用型経口抗凝固薬 (DOAC) のクラスに属する、経口投与される選択性の高い第 Xa 因子阻害剤です。 第 Xa 因子は、ヒトの凝固経路の必須メディエーターです。 アピキサバンは現在、VTE の治療、膝および股関節置換手術を受ける患者の DVT の予防、および非弁膜症性心房細動患者の塞栓性脳卒中および全身塞栓症のリスクを軽減するために FDA によって承認されています。
他の名前:
  • エリキュース

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血清アピキサバン濃度
時間枠:0~24時間
血清アピキサバン PK 値
0~24時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Walter K Kraft, MD、Thomas Jefferson University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年3月3日

一次修了 (実際)

2020年7月25日

研究の完了 (実際)

2021年9月1日

試験登録日

最初に提出

2019年12月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年12月6日

最初の投稿 (実際)

2019年12月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年12月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年12月6日

最終確認日

2021年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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