モバイルアプリケーションと圧力センサーを介した体重負荷プロトコルのモニタリング。

関節内の摩擦力を軽減し、関節にかかる負荷を分散する軟骨組織は、加齢、外傷、変性によって損傷を受けます。 この組織は無血管、無神経で、非再生性です。 損傷した軟骨組織を修復するには関節形成術が選択されることが多く、その中でも距骨骨軟骨病変の手術が最も多く行われるタイプです。 術後の期間では、この組織の治癒には最適な体重負荷が不可欠です。 最適な体重負荷とは、修復された組織に体重の特定の割合の間の体重がかかることを意味します。 治癒過程中、入院中および退院後に最適な体重負荷に関する患者の教育と遵守を継続的に確保することは困難です。 その時点で、入院中と在宅ケア期間の両方で、患者に好ましい体重負荷の割合（プロトコル）を指導し、体重負荷プロトコルを遵守させるという臨床上の問題が発生する。 退院後に患者の体重負荷プロトコルの順守を追跡調査する機会や装置はない。 ある研究によると、痛みの症状が軽減するにつれて、たとえクリニックで教えられたプロトコルを遵守していたとしても、在宅ケア期間になると患者は最適な体重負荷プロトコルを遵守しなくなるという。 術後のリハビリテーション段階でコンプライアンスが失われると、修復された組織の治癒が遅れる可能性があり、多くの場合再手術が必要になります。 この状況により、理学療法士がライブフィードバックシステムを使用して患者をフォローアップする必要がありました。 この目的のために、私たちはインソール（デバイス）の下に配置された圧力センサーと同期して動作するAndroidモバイルアプリケーション（システム）の開発を目指しました。 前述のデバイスの製造と有効性の研究は 2 つの段階で構成されます。 最初の段階では、ボランティアの健康な参加者による製品開発とテストが行​​われます。 第 2 段階では、患者への適用可能性をテストします。 患者は、ライブフィードバックと前述のシステムの有効性を評価するために、グループ I (ライブフィードバックシステムによるリハビリテーション) とグループ II (ライブフィードバックなしのシステムによるリハビリテーション) の 2 つのグループに無作為に割り当てられます。 ボランティア患者は、6週間の体重負荷プロトコルの順守に関して毎日評価されます。 米国整形外科足首協会による足首後足（AOFAS-AHF）スコアリングは、臨床的回復の有効性を評価するために、術前当日と術後 6 週間後に各患者に実施されます。 私たちは、このライブフィードバックシステムのおかげで、医療専門家が治癒過程において患者の体重に対する体重負担の割合を決定し、監視できるようになると期待しています。 また、体重負荷プロトコルに従わない場合には、視覚的警告および振動による警告によりシステムによって患者に警告されます。 したがって、患者は医療専門家なしで自分で経過観察を行うことができます。 このようにして、コンプライアンスの継続性を確保できます。 私たちは、インソールの開発がリハビリテーションの過程で遭遇する臨床的困難を克服し、修正手術の必要性を減らすのに役立つと期待されると仮説を立てました。