Monitorowanie protokołów obciążania za pomocą aplikacji mobilnej i czujników ciśnienia.

Tkanka chrzęstna, zmniejszając siły tarcia w stawach i rozkładając obciążenia na stawy, ulega zniszczeniu w wyniku starzenia, narażenia na urazy i degeneracji. Tkanka ta jest pozbawiona unaczynienia, beznerwowa i nieregeneracyjna. Do naprawy uszkodzonej tkanki chrzęstnej najczęściej wybiera się metodę endoprotezoplastyki, a wśród nich najczęściej wykonuje się operację zmian kostno-chrzęstnych kości skokowej. W okresie pooperacyjnym optymalne obciążenie jest kluczowe dla gojenia się tkanek. Optymalne obciążenie oznacza, że ​​naprawiana tkanka jest obciążona ciężarem, który mieści się pomiędzy określonym procentem masy ciała. W trakcie procesu gojenia, edukacji i przestrzegania zaleceń pacjentów dotyczących optymalnego obciążenia w szpitalu i po wypisaniu ze szpitala trudno jest zapewnić ciągłość przestrzegania zaleceń. W tym momencie pojawia się problem kliniczny polegający na nauczeniu pacjentów preferowanych protokołów obciążania oraz przestrzegania przez nich protokołów obciążania zarówno w okresie hospitalizacji, jak i opieki domowej. Nie ma żadnej możliwości ani urządzenia do monitorowania przestrzegania przez pacjentów protokołów obciążania po wypisie. Badanie wykazało, że wraz ze zmniejszaniem się objawów bólowych, przestrzeganie przez pacjentów protokołów optymalnego obciążania ciała zanika w okresie opieki domowej, nawet jeśli przestrzegali oni protokołu nauczonego w klinice. Utrata podatności w fazie rehabilitacji pooperacyjnej może opóźnić gojenie naprawionej tkanki i często konieczna jest operacja rewizyjna. Sytuacja ta wymusiła kontynuację pacjentów przez fizjoterapeutę z wykorzystaniem systemów live-feedback. W tym celu naszym celem było opracowanie aplikacji mobilnej (systemu) na Androida, która będzie działać zsynchronizowana z czujnikami nacisku umieszczonymi pod wkładką (urządzeniem). Badania nad produkcją i skutecznością wspomnianego urządzenia będą składały się z dwóch etapów. Na pierwszym etapie będzie mowa o rozwoju produktu i testowaniu go ze zdrowymi uczestnikami-ochotnikami. Na drugim etapie nazwanym testowaniem jego przydatności na pacjentach. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup jako Grupa I (rehabilitacja z systemem informacji zwrotnej na żywo) i Grupa II (rehabilitacja z wykorzystaniem systemu bez informacji zwrotnej na żywo) w celu oceny skuteczności informacji zwrotnej na żywo i wspomnianego systemu. Ochotnicy będą codziennie oceniani pod kątem przestrzegania protokołu obciążania przez 6 tygodni. Punktacja American Orthopaedic Foot Ankle Society, Ankle-hindfoot (AOFAS-AHF) zostanie podana każdemu pacjentowi w dniu przedoperacyjnym i 6 tygodni po operacji w celu oceny skuteczności klinicznej poprawy. Oczekujemy, że dzięki temu systemowi informacji zwrotnej na żywo pracownicy służby zdrowia będą w stanie określać i monitorować procentową wagę pacjentów w stosunku do masy ciała podczas procesu gojenia. Ponadto, pacjent zostanie ostrzeżony przez system za pomocą wizualnych, dźwiękowych i wibracyjnych ostrzeżeń, jeśli pacjent nie zastosuje się do protokołu obciążania. W ten sposób pacjenci mogą przeprowadzać własne badania kontrolne bez pracownika służby zdrowia. W ten sposób można zapewnić ciągłość przestrzegania przepisów. Postawiliśmy hipotezę, że opracowanie wkładki ma pomóc przezwyciężyć trudności kliniczne napotykane podczas procesu rehabilitacji i zmniejszyć potrzebę operacji rewizyjnych.