Überwachung von Gewichtsbelastungsprotokollen über mobile Anwendungs- und Drucksensoren.

Das Knorpelgewebe reduziert die Reibungskräfte in den Gelenken und verteilt Belastungen auf die Gelenke. Es wird durch Alterung, Trauma und Degeneration geschädigt. Dieses Gewebe ist avaskulär, aneural und nicht regenerativ. Zur Reparatur des geschädigten Knorpelgewebes wird meist die Methode der Arthroplastik gewählt, darunter auch die Operation osteochondraler Läsionen des Talus. In der postoperativen Phase ist eine optimale Belastung für die Gewebeheilung von entscheidender Bedeutung. Eine optimale Belastung bedeutet, dass das reparierte Gewebe mit einem Gewicht belastet wird, das zwischen einem bestimmten Prozentsatz des Körpergewichts liegt. Während des Heilungsprozesses, der Aufklärung und Compliance der Patienten über die optimale Belastung im Krankenhaus und nach der Entlassung ist es schwierig, die Kontinuität der Compliance sicherzustellen. An diesem Punkt entsteht das klinische Problem, den Patienten die bevorzugten Belastungsprozentsätze (Protokolle) beizubringen und ihnen die Einhaltung der Belastungsprotokolle sowohl im Krankenhausaufenthalt als auch in der häuslichen Pflege zu ermöglichen. Es gibt keine Möglichkeit oder Vorrichtung, die Einhaltung der Belastungsprotokolle durch Patienten nach der Entlassung zu überwachen. Eine Untersuchung ergab, dass mit abnehmendem Schmerzsymptom die Compliance der Patienten mit optimalen Belastungsprotokollen in der Zeit der häuslichen Pflege nachlässt, selbst wenn sie sich an das in der Klinik gelehrte Protokoll gehalten haben. Der Verlust der Compliance in der postoperativen Rehabilitationsphase kann die Heilung des reparierten Gewebes verzögern und häufig eine Revisionsoperation erforderlich machen. Diese Situation erforderte die Nachbetreuung der Patienten durch den Physiotherapeuten mithilfe der Live-Feedback-Systeme. Zu diesem Zweck wollten wir eine mobile Android-Anwendung (ein System) entwickeln, die synchronisiert mit Drucksensoren arbeitet, die unter einer Einlegesohle (einem Gerät) platziert sind. Die Herstellung und Wirksamkeitsforschung des genannten Geräts wird aus zwei Phasen bestehen. In der ersten Phase geht es um die Produktentwicklung und das Testen mit freiwilligen gesunden Teilnehmern. In der zweiten Phase wird die Anwendbarkeit auf Patienten getestet. Die Patienten werden in zwei Gruppen randomisiert: Gruppe I (Rehabilitierung mit Live-Feedback-System) und Gruppe II (Rehabilitierung über System ohne Live-Feedback), um die Wirksamkeit des Live-Feedbacks und des erwähnten Systems zu bewerten. Die freiwilligen Patienten werden jeden Tag hinsichtlich der Einhaltung des Belastungsprotokolls für 6 Wochen untersucht. Der Knöchel-Rückfuß-Score (AOFAS-AHF) der American Orthopaedic Foot Ankle Society wird jedem Patienten am präoperativen Tag und 6 Wochen nach der Operation verabreicht, um die Wirksamkeit der klinischen Genesung zu beurteilen. Wir gehen davon aus, dass die Gesundheitsexperten dank dieses Live-Feedback-Systems in der Lage sein werden, den Gewichtsanteil der Patienten im Verhältnis zum Körpergewicht während ihres Heilungsprozesses zu bestimmen und zu überwachen. Außerdem wird der Patient durch das System mit visuellen, akustischen und Vibrationswarnungen gewarnt, wenn das Belastungsprotokoll nicht eingehalten wird. Somit können Patienten ihre Nachsorge selbst durchführen, ohne dass ein Arzt hinzugezogen werden muss. Auf diese Weise konnte die Kontinuität der Compliance sichergestellt werden. Wir gingen davon aus, dass die Entwicklung der Einlegesohle dazu beitragen soll, die klinischen Schwierigkeiten während des Rehabilitationsprozesses zu überwinden und die Notwendigkeit von Revisionseingriffen zu verringern.