腕と比較した帝王切開分娩中に足首で測定された非侵襲的血圧の評価

帝王切開分娩中の脊椎麻酔による母体の低血圧は、母体と胎児にとって危険です。 母体の低血圧の好ましくない転帰の予防には、さまざまな輸液および昇圧プロトコルが含まれ、脊椎ブロック後の最初の 30 分間は血圧を注意深く頻繁に監視する必要があります。 多くの臨床医は、脊椎ブロックの初期に血圧測定間隔を 1 分または 2 分間隔に設定します。 2分未満の低血圧は新生児に害を及ぼさないと報告されています。したがって、血圧測定値の最小測定間隔は 2 分である必要があります。 この血圧測定の頻度が高いと、通常、分娩後の胎児との相互作用の障害だけでなく、痛みによる患者の不満につながります。 さらに、上肢の血圧測定は、動きや震えの影響を受ける可能性があります。

非侵襲的血圧（NIBP）の測定に足首を使用することは、以前に正常な被験者で評価され、実行可能であると報告されました。ただし、その正常範囲は腕のNIBPとは異なりました。 脊椎麻酔下では、母親の下肢は動かず、感覚もありません。 したがって、以前は、母親の足首での血圧測定が患者の快適さを改善できるという仮説が立てられていました。 Darke と Hill は、帝王切開時の腕と足首の非侵襲的血圧の精度を評価しました。 Darke と Hill は、2 つのサイト間の偏りの程度は許容できないと報告しています。ただし、彼らの研究では、母親の血圧の変化を追跡するための傾向モニターとしての足首 NIBP の精度を評価していません。 この作業の目的は、脊椎麻酔下で帝王切開を受ける母親の傾向モニターとして、足首 NIBP の精度と精度を評価することです。