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ウマ支援心理療法の治療効果 (EAP)

2021年3月2日 更新者:Chua Yi Rong Shawn

感情調節の増加による攻撃性レベルの低下に対するウマ支援心理療法の治療効果

馬支援介入 (EAI) は、さまざまな治療結果の改善をもたらすことがますます発見されている代替心理療法の新たな形態です。 ただし、EAI の文献には無作為化比較試験 (RCT) が不足しているため、EAI の一般的な有効性について決定的な結論を出すことはできません。 この研究では、EAI の 1 つの形式である馬支援心理療法 (EAP) が攻撃性を軽減し、若年成人の攻撃性に関連する危険因子を変化させるかどうか、および感情の調節が攻撃性に対する EAP の影響を媒介するかどうかを検証します。 単盲検 RCT では、学部生が介入群、実対照群、またはプラセボ対照群のいずれかにランダムに割り当てられます。 介入グループの参加者は、馬との構造化されたインタラクティブな活動とそれに続く臨床処理コンポーネントで構成される5週間のEAPプログラムを受けます。 アクティブコントロールグループの参加者は、臨床的インプットなしで馬との相互作用のみを含む5週間のプログラムを受けます(つまり、 一般的に動物介在活動と呼ばれる)。 プラセボ対照群の参加者は、馬に関連する 1 時間の映画セッションを 5 週間受けます。 主要な結果変数を測定するデータ収集の 3 つの波があります - 最初のセッションの前の t1、3 番目のセッションの後の t2、および最後のセッションの後の t3。 参加者は、攻撃性、感情的な幸福、および学業成績の主要な結果を評価するアンケートに回答します。 サイコパス、共感のレベル、感情の調節、実行機能などの反社会的行動の他の危険因子も測定されます。 著者の知る限り、現在の研究は、EAP が健康な若年成人の攻撃性レベルを低下させ、攻撃性の心理的危険因子を変化させることができるかどうかを調査するシンガポールでの最初の研究です。 次に、これらの結果は、法医学集団における EAP の有用性と有効性を知らせるのに役立つ可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

EAP プログラムは 5 週間にわたり、毎週 1 時間のセッションがあります。 50 分間は馬とのふれあいやアクティビティに割り当てられ、残りの 10 分間は、セッション中に観察された行動、思考、感情の臨床処理に割り当てられます。 この処理は、関連する資格 (つまり、 ウマ支援心理療法認定)。 2 頭の馬 (オルデンバーグとポニー、それぞれ 19 歳と 14 歳)、2 人のセラピスト、2 人の経験豊富な馬のハンドラーがセッション全体に参加します。 各 1 時間のセッションは最大 8 名の参加者で構成され、1 頭の馬、1 人のセラピスト、1 人の経験豊富な馬のハンドラーが参加するように、4 人の 2 つのグループに分けられます。

実験のデザインは、単盲検無作為対照試験になります。 参加者は、この研究が 2 つの異なる EAP プログラム (馬に関連するビデオ クリップを視聴するか、馬と実際に交流するかのいずれか) の治療効果を調査することを目的としており、いずれかにランダムに割り当てられることが通知されます。 実際には、参加者は介入群、実対照群、またはプラセボ対照群のいずれかにランダムに割り当てられます。 データ収集の 3 つの時点は、5 週間の期間を通して測定されます - 最初のセッションの前の t1、3 番目のセッションの後の t2、および最後のセッションの後の t3。 すべての参加者は、割り当てられたグループに関係なく、5 週間の各時点で実施される同じアンケートを通過します。 介入グループの参加者は、EAP マニュアルに記載されているいくつかのアクティビティに続く臨床処理からなる 5 週間の EAP プログラムを受けます。 実対照群の参加者は、臨床的インプットなしでウマとの相互作用のみを含む 5 週間のプログラムを受けます (つまり、 一般的に動物介在活動と呼ばれる)。 プラセボ対照群の参加者は、実験室で馬に関連するセッションごとに 1 時間の 5 週間の映画上映を受けます。

参加者の募集は承認後できるだけ早く開始され、NUS と NTU の両方から合計 120 人の学部生を募集するのに 2 週間以上かかることはありません。

5週間の介入プログラムは、次のように簡単に構成されます。

セッション 1: グルーミングと馬の安全の紹介 この入門セッションは、参加者がこれらの馬と一緒に作業する際の安全機能に精通し、馬が気分を示す警告の合図に注意を払うことを目的としています。 ブリーフィングが完了すると、参加者は、自然な馬術スキルの学習の一環として、馬をグルーミングする方法を教えられます。 これらには、馬のひづめのブラッシングと掃除が含まれます。

セッション 2: グルーミングの復習、ホルターの装着方法の学習、および馬のリード 2 つ目のセッションは、前のセッションに基づいて構築されており、このようなレッスンは常に進行中のプロセスであるため、プログラム全体でグルーミングと馬の安全の復習が継続的に行われます。 さらに、参加者は馬にホルターを装着し、馬を導く方法を学びます。 セッションは、参加者が馬との個人的な交流を可能にするキャッチ アンド リリースと呼ばれる修正されたアクティビティで終了します。

セッション 3: 身だしなみとギブアンドテイクの復習 3 番目のセッションでは、適切なコミュニケーションの重要性に焦点を当てます。これにより、調査員の意図をより正確に伝えることができると同時に、受信側で相手を尊重し、注意を払うことができます。 グルーミング セグメントの後、参加者はギブ アンド テイクと呼ばれるアクティビティに参加します。このアクティビティは、馬を導くために提供された紐のみを介して、非言語的な方法でコミュニケーションを改善します。

セッション 4: 身だしなみと人生の小さな障害についての復習 このセッションは、参加者の批判的思考スキルを活用して活動の目的を達成することを目的としています。 これは、アクティビティが終わった後に処理できる欲求不満や心配の感情をもたらす可能性のある快適なゾーンから参加者を押し出すことを目的としています. このような障害物を作成することを目的としたアクティビティは、Life's Little Obstacles で、参加者は複数の制限のある低い障害物を馬にジャンプさせるように指示されます。

セッション 5: グルーミング、ウマのビリヤード、クロージングの復習 この最後のセッションは、非言語コミュニケーションを使用して参加者の問題解決スキルを活用することを目的としています。 これは、馬のビリヤード アクティビティを使用して行われます。これにより、以前のセッションから学んだ教訓がこの 1 つのタスクで最高潮に達します。 活動終了後の処理に続いて、治療チームと参加者は、プログラムの終了に向けてサークルに集まり、過去 5 週間で学んだことをすべて統合します。

GPower 3.1 を使用して、中程度の効果サイズ 0.15、検出力 0.95、アルファ エラー確率 0.05 の適切なサンプル サイズを計算しました。 2 つのテスト済み予測変数と合計 4 つの予測変数を使用した重回帰分析の場合、計算により合計サンプル サイズは 119 になりました。 この数は 120 に切り上げられました。

すべてのデータは、SPSS バージョン 22 を使用して分析されます。 いくつかの潜在的な分析には、多重線形回帰、ANCOVA とそれぞれの事後 t 検定、介入前と介入後のグループ間の有意な変化を示す対応のあるサンプル t 検定、およびメディエーター分析のための PROCESS マクロが含まれます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

102

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Singapore、シンガポール、286965
        • Therapeutic and Educational Riding in Singapore

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~28年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 医学的アレルギーや馬との接触による不快感はありません。

除外基準:

  • -精神障害の診断および統計マニュアル、第5版で定義されている精神障害の既存の診断を自己報告する参加者:DSM-V

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入グループ
介入グループの参加者は、EAP マニュアルに記載されているいくつかのアクティビティに続く臨床処理からなる 5 週間の EAP プログラムを受けます。
ウマ支援心理療法 (EAP) では、クライアントとメンタルヘルスの専門家の間で設定された心理的目標に取り組みます。 これは、クライアントと馬の間の経験的な相互作用を通じて行われます。 この経験的な側面は、クライアントが馬とのセッション中に表現された感情、思考、行動を処理できるようにするために不可欠です.
他の名前:
  • 馬が促進する心理療法
クライアントとセッションを担当する担当者との間に設定された目標を必ずしも必要としない、馬との単純なやり取り。 これらには、グルーミングや馬のふれあいなどの活動が含まれる場合があります。
ACTIVE_COMPARATOR:実薬群
実対照群の参加者は、臨床的インプットなしでウマとの相互作用のみを含む 5 週間のプログラムを受けます (つまり、 一般的に動物介在活動と呼ばれる)。
クライアントとセッションを担当する担当者との間に設定された目標を必ずしも必要としない、馬との単純なやり取り。 これらには、グルーミングや馬のふれあいなどの活動が含まれる場合があります。
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ対照群
プラセボ対照群の参加者は、馬に関連する各セッション 1 時間の 5 週間の映画上映を受けます。
このグループは、馬に関連する映画のみを視聴し、これは EAP の別の形式であると言われますが、そうではありません。 このタイプの介入は、研究に関連する治療効果をもたらすことが知られていないため、プラセボ対照として使用されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
若年成人行動尺度 (YABS)
時間枠:最初の介入セッションの直前
最小。値: 1 (なし)、最大。 値: 5 (常に)、スコアが高いほど、関係的攻撃、社会的攻撃、および対人成熟度のドメインでの可能性が高いことを示します。
最初の介入セッションの直前
若年成人行動尺度 (YABS)
時間枠:3回目の介入セッション直後
最小。値: 1 (なし)、最大。 値: 5 (常に)、スコアが高いほど、関係的攻撃、社会的攻撃、および対人成熟度のドメインでの可能性が高いことを示します。
3回目の介入セッション直後
若年成人行動尺度 (YABS)
時間枠:5回目の介入セッション直後
最小。値: 1 (なし)、最大。 値: 5 (常に)、スコアが高いほど、関係的攻撃、社会的攻撃、および対人成熟度のドメインでの可能性が高いことを示します。
5回目の介入セッション直後
反応的・積極的攻撃性アンケート (RPQ)
時間枠:最初の介入セッションの直前
最小。値: 0 (なし)、最大。 値: 2 (多くの場合)、スコアが高いほど、一般的な攻撃レベルが高いことを示します
最初の介入セッションの直前
反応的・積極的攻撃性アンケート (RPQ)
時間枠:3回目の介入セッション直後
最小。値: 0 (なし)、最大。 値: 2 (多くの場合)、スコアが高いほど、一般的な攻撃レベルが高いことを示します
3回目の介入セッション直後
反応的・積極的攻撃性アンケート (RPQ)
時間枠:5回目の介入セッション直後
最小。値: 0 (なし)、最大。 値: 2 (多くの場合)、スコアが高いほど、一般的な攻撃レベルが高いことを示します
5回目の介入セッション直後
うつ病不安ストレススケール - 21項目 (DASS-21)
時間枠:最初の介入セッションの直前
最小。値: 0 (まったく当てはまらなかった)、最大。 値: 3 (非常に、またはほとんどの場合、私に当てはまります)、スコアが高いほど、感情的な幸福度が低いことを示します
最初の介入セッションの直前
うつ病不安ストレススケール - 21項目 (DASS-21)
時間枠:3回目の介入セッション直後
最小。値: 0 (まったく当てはまらなかった)、最大。 値: 3 (非常に、またはほとんどの場合、私に当てはまります)、スコアが高いほど、感情的な幸福度が低いことを示します
3回目の介入セッション直後
うつ病不安ストレススケール - 21項目 (DASS-21)
時間枠:5回目の介入セッション直後
最小。値: 0 (まったく当てはまらなかった)、最大。 値: 3 (非常に、またはほとんどの場合、私に当てはまります)、スコアが高いほど、感情的な幸福度が低いことを示します
5回目の介入セッション直後
学習アンケート (MSLQ) の動機付け戦略
時間枠:最初の介入セッションの直前
最小。値: 1 (まったく当てはまらない)、最大。 値: 7 (私に非常に当てはまる)、スコアが高いほど、さまざまな戦略を使用して学習する意欲が高いことを示します
最初の介入セッションの直前
学習アンケート (MSLQ) の動機付け戦略
時間枠:3回目の介入セッション直後
最小。値: 1 (まったく当てはまらない)、最大。 値: 7 (私に非常に当てはまる)、スコアが高いほど、さまざまな戦略を使用して学習する意欲が高いことを示します
3回目の介入セッション直後
学習アンケート (MSLQ) の動機付け戦略
時間枠:5回目の介入セッション直後
最小。値: 1 (まったく当てはまらない)、最大。 値: 7 (私に非常に当てはまる)、スコアが高いほど、さまざまな戦略を使用して学習する意欲が高いことを示します
5回目の介入セッション直後
感情調節アンケート (ERQ)
時間枠:最初の介入セッションの直前
最小。値: 1 (強く反対)、最大。 値: 7 (強く同意)、スコアが高いほど、2 種類の感情制御戦略を使用する可能性が高いことを示します
最初の介入セッションの直前
感情調節アンケート (ERQ)
時間枠:3回目の介入セッション直後
最小。値: 1 (強く反対)、最大。 値: 7 (強く同意)、スコアが高いほど、2 種類の感情制御戦略を使用する可能性が高いことを示します
3回目の介入セッション直後
感情調節アンケート (ERQ)
時間枠:5回目の介入セッション直後
最小。値: 1 (強く反対)、最大。 値: 7 (強く同意)、スコアが高いほど、2 種類の感情制御戦略を使用する可能性が高いことを示します
5回目の介入セッション直後
感情調節スケールの難しさ - 短い形式 (DERS-SF)
時間枠:最初の介入セッションの直前
最小。値: 1 (ほとんどない)、最大。 値: 5 (ほぼ常に)、スコアが高いほど、感情の調整が困難であることを示します
最初の介入セッションの直前
感情調節スケールの難しさ - 短い形式 (DERS-SF)
時間枠:3回目の介入セッション直後
最小。値: 1 (ほとんどない)、最大。 値: 5 (ほぼ常に)、スコアが高いほど、感情の調整が困難であることを示します
3回目の介入セッション直後
感情調節スケールの難しさ - 短い形式 (DERS-SF)
時間枠:5回目の介入セッション直後
最小。値: 1 (ほとんどない)、最大。 値: 5 (ほぼ常に)、スコアが高いほど、感情の調整が困難であることを示します
5回目の介入セッション直後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
自己報告心理療法 - 短編 (SRP-SF)
時間枠:最初の介入セッションの直前
最小。値: 1 (強く反対)、最大。 値: 5 (強く同意)、スコアが高いほどサイコパスのレベルが高いことを示します
最初の介入セッションの直前
自己報告心理療法 - 短編 (SRP-SF)
時間枠:3回目の介入セッション直後
最小。値: 1 (強く反対)、最大。 値: 5 (強く同意)、スコアが高いほどサイコパスのレベルが高いことを示します
3回目の介入セッション直後
自己報告心理療法 - 短編 (SRP-SF)
時間枠:5回目の介入セッション直後
最小。値: 1 (強く反対)、最大。 値: 5 (強く同意)、スコアが高いほどサイコパスのレベルが高いことを示します
5回目の介入セッション直後
認知的、感情的、身体的共感の尺度 (CASES)
時間枠:最初の介入セッションの直前
最小。値: 0 (まれ)、最大。 値: 2 (多くの場合)、スコアが高いほど共感のレベルが高いことを示します
最初の介入セッションの直前
認知的、感情的、身体的共感の尺度 (CASES)
時間枠:3回目の介入セッション直後
最小。値: 0 (まれ)、最大。 値: 2 (多くの場合)、スコアが高いほど共感のレベルが高いことを示します
3回目の介入セッション直後
認知的、感情的、身体的共感の尺度 (CASES)
時間枠:5回目の介入セッション直後
最小。値: 0 (まれ)、最大。 値: 2 (多くの場合)、スコアが高いほど共感のレベルが高いことを示します
5回目の介入セッション直後
トレイル作成タスク - パート B (TMT - パート B)
時間枠:最初の介入セッションの直前
測定単位: 反応時間 (秒)、スコアが高いほど実行機能のレベルが高く、注意持続時間と注意タスク切り替え能力に特化していることを示します
最初の介入セッションの直前
トレイル作成タスク - パート B (TMT - パート B)
時間枠:3回目の介入セッション直後
測定単位: 反応時間 (秒)、スコアが高いほど実行機能のレベルが高く、注意持続時間と注意タスク切り替え能力に特化していることを示します
3回目の介入セッション直後
トレイル作成タスク - パート B (TMT - パート B)
時間枠:5回目の介入セッション直後
測定単位: 反応時間 (秒)、スコアが高いほど実行機能のレベルが高く、注意持続時間と注意タスク切り替え能力に特化していることを示します
5回目の介入セッション直後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Lim SM Matthew, PhD, PsyD、National University, Singapore

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年1月20日

一次修了 (実際)

2020年4月9日

研究の完了 (実際)

2020年11月6日

試験登録日

最初に提出

2019年12月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年12月13日

最初の投稿 (実際)

2019年12月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年3月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年3月2日

最終確認日

2021年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • S-19-357

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

現在のところ、そのような共有の計画はありません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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