Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

De terapeutiske effektene av hesteassistert psykoterapi (EAP)

2. mars 2021 oppdatert av: Chua Yi Rong Shawn

De terapeutiske effektene av hesteassistert psykoterapi på å senke aggresjonsnivåer gjennom en økning av følelsesregulering

Hesteassisterte intervensjoner (EAI) er en ny form for alternativ psykoterapi som i økende grad har vist seg å gi forbedringer i ulike behandlingsresultater. Imidlertid forhindrer mangelen på randomiserte kontrollerte studier (RCT) i EAI-litteraturen noen definitive konklusjoner om den generelle effektiviteten til EAI. Denne studien tester om en form for EAI, Equine-Assisted Psychotherapy (EAP), reduserer aggresjon og endrer risikofaktorer assosiert med aggresjon hos unge voksne, og om følelsesregulering medierer noen effekt av EAP på aggresjon. I en enkeltblind RCT vil studenter tilfeldig bli tildelt enten en intervensjonsgruppe, en aktiv kontrollgruppe eller en placebokontrollgruppe. Deltakere i intervensjonsgruppen vil gjennomgå et 5-ukers EAP-program bestående av strukturerte, interaktive aktiviteter med hester etterfulgt av en klinisk prosesseringskomponent. Deltakere i den aktive kontrollgruppen vil gjennomgå et 5-ukers program som kun involverer interaksjoner med hester uten noen klinisk input (dvs. ofte myntet som dyreassisterte aktiviteter). Deltakere i placebokontrollgruppen vil gjennomgå 5 uker med 1-timers filmøkter relatert til hester. Det vil være tre bølger med datainnsamling som måler nøkkelutfallsvariabler - t1 før den første økten, t2 etter den tredje økten og t3 etter den siste økten. Deltakerne vil fylle ut spørreskjemaer som vurderer nøkkelresultatene av aggresjon, emosjonelt velvære og akademiske prestasjoner. Andre risikofaktorer for antisosial atferd som psykopati, nivå av empati, emosjonsregulering og eksekutiv funksjon vil også bli målt. Så vidt forfatteren kjenner til, er den nåværende studien den første i Singapore som undersøker om EAP kan senke aggresjonsnivåer og endre psykologiske risikofaktorer for aggresjon hos friske unge voksne. I sin tur kan disse resultatene bidra til å informere om nytten og gyldigheten av EAP i rettsmedisinske populasjoner.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

EAP-programmet vil strekke seg over en varighet på 5 uker, hver uke har en 1-times økt. 50 minutter vil bli avsatt til samhandling med hestene og aktivitetene mens de resterende 10 minuttene vil bli avsatt til klinisk bearbeiding av atferd, tanker og følelser som observeres under økten. Denne behandlingen vil bli veiledet av trente terapeuter som har de relevante kvalifikasjonene (dvs. sertifisering for hesteassistert psykoterapi). 2 hester (en Oldenburg og en ponni på henholdsvis 19 og 14 år), 2 terapeuter og 2 erfarne hesteførere vil være tilstede under hele økten. Hver 1-times økt vil bestå av maksimalt 8 deltakere som deles inn i to grupper på 4 slik at 1 hest, 1 terapeut og 1 erfaren hestefører er knyttet til dem.

Utformingen av eksperimentet vil være et enkeltblindt randomisert kontrollert forsøk. Deltakerne vil bli fortalt at denne studien tar sikte på å undersøke de terapeutiske effektene av to forskjellige EAP-programmer (enten å se videoklipp relatert til hester eller faktiske interaksjoner med hester), og at de vil bli tilfeldig tildelt begge. I virkeligheten blir deltakerne tilfeldig tildelt enten en intervensjonsgruppe, en aktiv kontrollgruppe eller en placebokontrollgruppe. 3 tidspunkter for datainnsamling måles gjennom 5-ukers varighet - t1 før 1. økt, t2 etter 3. økt og t3 etter siste økt. Alle deltakere vil gå gjennom det samme spørreskjemaet som blir administrert på hvert tidspunkt i løpet av 5-ukers varighet uavhengig av deres tildelte gruppe. Deltakerne i intervensjonsgruppen vil gå gjennom det 5-ukers EAP-programmet som består av den kliniske behandlingen etter noen aktiviteter som finnes i EAP-manualene. Deltakere i den aktive kontrollgruppen vil gjennomgå et 5-ukers program som kun involverer interaksjoner med hester uten noen klinisk innspill (dvs. ofte myntet som dyreassisterte aktiviteter). Deltakerne i placebokontrollgruppen vil gjennomgå en 5-ukers filmvisning på 1 time hver økt som er relatert til hester i laboratoriet.

Deltakerrekruttering vil begynne så snart som mulig når godkjenning er gitt og bør ikke ta lengre tid enn 2 uker å rekruttere totalt 120 studenter fra både NUS og NTU.

Det 5-ukers intervensjonsprogrammet vil kort struktureres slik:

Økt 1: Introduksjon til stell og hestesikkerhet Denne introduksjonsøkten er rettet mot å få deltakerne til å bli kjent med sikkerhetsfunksjonene når de jobber med disse hestene, samt å være oppmerksomme på advarselssignalene som hester viser som er indikativt på humøret deres. Når det har blitt orientert, vil deltakerne bli lært hvordan de skal stelle hesten som en del av å lære naturlige hesteferdigheter. Disse inkluderer børsting og rengjøring av hovene til hesten.

Økt 2: Gjennomgang av stell, lære å sette på grime og lede hesten Den andre økten bygger på forrige økt ved at gjennomganger av stell og hestesikkerhet kontinuerlig vil dukke opp gjennom hele programmet, da slike leksjoner alltid er en pågående prosess. På toppen av det vil deltakerne læres hvordan de skal sette på grime på hesten og lede hesten. Økten avsluttes med en modifisert aktivitet kalt Catch and Release som lar deltakerne ha personlig interaksjon med hesten.

Økt 3: Gjennomgang av pleie og gi-og-ta Den tredje økten er mer fokusert på viktigheten av riktig kommunikasjon, da dette bidrar til å formidle etterforskernes intensjoner på tvers med større nøyaktighet, samtidig som den fortsatt er respektfull og oppmerksom på den andre parten på mottakersiden. Etter grooming-segmentet vil deltakerne engasjere seg i en aktivitet kalt Give-and-Take som forbedrer kommunikasjonen på en ikke-verbal måte kun gjennom strengen de er utstyrt med for å veilede hesten.

Økt 4: Gjennomgang av stell og livets små hindringer Denne økten er rettet mot å utnytte deltakernes kritiske tenkningsferdigheter for å nå målet med aktiviteten. Dette er ment å presse deltakerne ut av deres komfortsoner, noe som kan føre til følelser av frustrasjon og bekymring som kan behandles etter at aktiviteten er over. Aktiviteten som er ment for å skape en slik veisperring er Livets små hindringer der deltakerne får beskjed om å få hesten til å hoppe over et lavt hinder med flere restriksjoner.

Økt 5: Gjennomgang av stell, hestebiljard og avslutning Denne siste økten er rettet mot å utnytte deltakernes problemløsningsferdigheter gjennom bruk av ikke-verbal kommunikasjon. Dette gjøres ved å bruke Equine Billiards-aktiviteten, der erfaringene fra tidligere økter vil kulminere i denne ene oppgaven. Etter behandlingen av aktiviteten etter at den er avsluttet, vil terapiteamet og deltakerne samles i en sirkel for programmets avslutning for å integrere det de har lært fra de siste 5 ukene.

GPower 3.1 ble brukt til å beregne en passende prøvestørrelse for en middels effektstørrelse på 0,15, effekt på 0,95 og alfafeilsannsynlighet på 0,05. For en multippel lineær regresjonsanalyse med 2 testede prediktorer og totalt antall 4 prediktorer, ga beregningen en total prøvestørrelse på 119. Dette tallet ble rundet opp til 120.

Alle data vil bli analysert med SPSS versjon 22. Noen potensielle analyser inkluderer multippel lineær regresjon, ANCOVAer og deres respektive post-hoc t-tester, parvise t-tester for å demonstrere signifikante endringer mellom pre- og postintervensjonsgrupper, og PROCESS Macro for mediatoranalysen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

102

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Singapore, Singapore, 286965
        • Therapeutic and Educational Riding in Singapore

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 28 år (VOKSEN)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Ikke ha noen medisinske allergier eller ubehag ved interaksjon med hester.

Ekskluderingskriterier:

  • Deltakere som selv rapporterer en eksisterende diagnose for en psykologisk lidelse som definert av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. utgave: DSM-V

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: ANNEN
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: ENKELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Intervensjonsgruppe
Deltakerne i intervensjonsgruppen vil gå gjennom det 5-ukers EAP-programmet som består av den kliniske behandlingen etter noen aktiviteter som finnes i EAP-manualene.
Equine-Assisted Psychotherapy (EAP) innebærer å jobbe med de psykologiske målene satt mellom klienten og psykisk helsepersonell. Dette gjøres gjennom den erfaringsmessige interaksjonen mellom klientene og hesten. Dette erfaringsaspektet er viktig da det lar klienter behandle følelsene, tankene og atferden som ble uttrykt under økter med hesten.
Andre navn:
  • Hestetilrettelagt psykoterapi
Enkle interaksjoner med hestene som ikke nødvendigvis innebærer at det settes noen mål mellom klienten og personellet som håndterer økten. Disse kan innebære aktiviteter som stell eller klapping av hesten.
ACTIVE_COMPARATOR: Aktiv kontrollgruppe
Deltakere i den aktive kontrollgruppen vil gjennomgå et 5-ukers program som kun involverer interaksjoner med hester uten noen klinisk innspill (dvs. ofte myntet som dyreassisterte aktiviteter).
Enkle interaksjoner med hestene som ikke nødvendigvis innebærer at det settes noen mål mellom klienten og personellet som håndterer økten. Disse kan innebære aktiviteter som stell eller klapping av hesten.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebokontrollgruppe
Deltakere i placebokontrollgruppen vil gjennomgå en 5-ukers filmvisning på 1 time hver økt som er relatert til hest.
Denne gruppen skal kun se filmer relatert til hester og de blir fortalt at dette er en annen form for EAP selv om dette ikke er tilfelle. Denne typen intervensjon har ikke vært kjent for å gi noen terapeutisk effekt relevant for studien og brukes derfor som placebokontroll.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Young Adult Behavioral Scale (YABS)
Tidsramme: Rett før 1. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 1 (aldri), Maks. Verdi: 5 (alltid), høyere skår indikerer en høyere sannsynlighet i domenene relasjonell aggresjon, sosial aggresjon og mellommenneskelig modenhet.
Rett før 1. intervensjonsøkt
Young Adult Behavioral Scale (YABS)
Tidsramme: Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 1 (aldri), Maks. Verdi: 5 (alltid), høyere skår indikerer en høyere sannsynlighet i domenene relasjonell aggresjon, sosial aggresjon og mellommenneskelig modenhet.
Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Young Adult Behavioral Scale (YABS)
Tidsramme: Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 1 (aldri), Maks. Verdi: 5 (alltid), høyere skår indikerer en høyere sannsynlighet i domenene relasjonell aggresjon, sosial aggresjon og mellommenneskelig modenhet.
Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Reactive-Proactive Aggression Questionnaire (RPQ)
Tidsramme: Rett før 1. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 0 (aldri), Maks. Verdi: 2 (ofte), høyere score indikerer høyere generelle aggresjonsnivåer
Rett før 1. intervensjonsøkt
Reactive-Proactive Aggression Questionnaire (RPQ)
Tidsramme: Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 0 (aldri), Maks. Verdi: 2 (ofte), høyere score indikerer høyere generelle aggresjonsnivåer
Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Reactive-Proactive Aggression Questionnaire (RPQ)
Tidsramme: Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 0 (aldri), Maks. Verdi: 2 (ofte), høyere score indikerer høyere generelle aggresjonsnivåer
Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Depresjon Angst Stress Scale - 21 elementer (DASS-21)
Tidsramme: Rett før 1. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 0 (gjeldte ikke meg i det hele tatt), Maks. Verdi: 3 (gjelder meg veldig mye, eller mesteparten av tiden), høyere score indikerer dårligere følelsesmessig velvære
Rett før 1. intervensjonsøkt
Depresjon Angst Stress Scale - 21 elementer (DASS-21)
Tidsramme: Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 0 (gjeldte ikke meg i det hele tatt), Maks. Verdi: 3 (gjelder meg veldig mye, eller mesteparten av tiden), høyere score indikerer dårligere følelsesmessig velvære
Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Depresjon Angst Stress Scale - 21 elementer (DASS-21)
Tidsramme: Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 0 (gjeldte ikke meg i det hele tatt), Maks. Verdi: 3 (gjelder meg veldig mye, eller mesteparten av tiden), høyere score indikerer dårligere følelsesmessig velvære
Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Motiverte strategier for læringsspørreskjema (MSLQ)
Tidsramme: Rett før 1. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 1 (ikke i det hele tatt sant for meg), Maks. Verdi: 7 (veldig sant for meg), høyere score indikerer større motivasjon for å lære ved hjelp av de forskjellige strategiene
Rett før 1. intervensjonsøkt
Motiverte strategier for læringsspørreskjema (MSLQ)
Tidsramme: Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 1 (ikke i det hele tatt sant for meg), Maks. Verdi: 7 (veldig sant for meg), høyere score indikerer større motivasjon for å lære ved hjelp av de forskjellige strategiene
Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Motiverte strategier for læringsspørreskjema (MSLQ)
Tidsramme: Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 1 (ikke i det hele tatt sant for meg), Maks. Verdi: 7 (veldig sant for meg), høyere score indikerer større motivasjon for å lære ved hjelp av de forskjellige strategiene
Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Emotion Regulation Questionnaire (ERQ)
Tidsramme: Rett før 1. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 1 (helt uenig), Maks. Verdi: 7 (helt enig), høyere score indikerer større sannsynlighet for å bruke de to typene følelsesreguleringsstrategier
Rett før 1. intervensjonsøkt
Emotion Regulation Questionnaire (ERQ)
Tidsramme: Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 1 (helt uenig), Maks. Verdi: 7 (helt enig), høyere score indikerer større sannsynlighet for å bruke de to typene følelsesreguleringsstrategier
Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Emotion Regulation Questionnaire (ERQ)
Tidsramme: Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 1 (helt uenig), Maks. Verdi: 7 (helt enig), høyere score indikerer større sannsynlighet for å bruke de to typene følelsesreguleringsstrategier
Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Vanskeligheter i Emotion Regulation Scale - Short Form (DERS-SF)
Tidsramme: Rett før 1. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 1 (nesten aldri), Maks. Verdi: 5 (nesten alltid), høyere skår indikerer større vanskeligheter med emosjonsregulering
Rett før 1. intervensjonsøkt
Vanskeligheter i Emotion Regulation Scale - Short Form (DERS-SF)
Tidsramme: Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 1 (nesten aldri), Maks. Verdi: 5 (nesten alltid), høyere skår indikerer større vanskeligheter med emosjonsregulering
Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Vanskeligheter i Emotion Regulation Scale - Short Form (DERS-SF)
Tidsramme: Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 1 (nesten aldri), Maks. Verdi: 5 (nesten alltid), høyere skår indikerer større vanskeligheter med emosjonsregulering
Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Selvrapporterende psykoterapi – kort skjema (SRP-SF)
Tidsramme: Rett før 1. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 1 (helt uenig), Maks. Verdi: 5 (helt enig), høyere skår indikerer høyere nivåer av psykopati
Rett før 1. intervensjonsøkt
Selvrapporterende psykoterapi – kort skjema (SRP-SF)
Tidsramme: Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 1 (helt uenig), Maks. Verdi: 5 (helt enig), høyere skår indikerer høyere nivåer av psykopati
Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Selvrapporterende psykoterapi – kort skjema (SRP-SF)
Tidsramme: Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 1 (helt uenig), Maks. Verdi: 5 (helt enig), høyere skår indikerer høyere nivåer av psykopati
Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Kognitiv, affektiv og somatisk empatiskala (CASES)
Tidsramme: Rett før 1. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 0 (sjelden), Maks. Verdi: 2 (ofte), høyere score indikerer høyere nivåer av empati
Rett før 1. intervensjonsøkt
Kognitiv, affektiv og somatisk empatiskala (CASES)
Tidsramme: Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 0 (sjelden), Maks. Verdi: 2 (ofte), høyere score indikerer høyere nivåer av empati
Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Kognitiv, affektiv og somatisk empatiskala (CASES)
Tidsramme: Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Min. Verdi: 0 (sjelden), Maks. Verdi: 2 (ofte), høyere score indikerer høyere nivåer av empati
Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Trail Making Task – Del B (TMT – Del B)
Tidsramme: Rett før 1. intervensjonsøkt
Måleenhet: Reaksjonstid(er), høyere poengsum indikerer høyere nivåer av eksekutiv funksjon, mer spesifikk for oppmerksomhetsspenn og evne til å bytte oppmerksomhetsoppgaver
Rett før 1. intervensjonsøkt
Trail Making Task – Del B (TMT – Del B)
Tidsramme: Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Måleenhet: Reaksjonstid(er), høyere poengsum indikerer høyere nivåer av eksekutiv funksjon, mer spesifikk for oppmerksomhetsspenn og evne til å bytte oppmerksomhetsoppgaver
Umiddelbart etter 3. intervensjonsøkt
Trail Making Task – Del B (TMT – Del B)
Tidsramme: Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt
Måleenhet: Reaksjonstid(er), høyere poengsum indikerer høyere nivåer av eksekutiv funksjon, mer spesifikk for oppmerksomhetsspenn og evne til å bytte oppmerksomhetsoppgaver
Umiddelbart etter 5. intervensjonsøkt

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Lim SM Matthew, PhD, PsyD, National University, Singapore

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

20. januar 2020

Primær fullføring (FAKTISKE)

9. april 2020

Studiet fullført (FAKTISKE)

6. november 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. desember 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. desember 2019

Først lagt ut (FAKTISKE)

16. desember 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

3. mars 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. mars 2021

Sist bekreftet

1. mars 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • S-19-357

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Det er ingen planer om slik deling per nå.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere