Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Terapeutické účinky psychoterapie za pomoci koní (EAP)

2. března 2021 aktualizováno: Chua Yi Rong Shawn

Terapeutické účinky psychoterapie za pomoci koní na snížení úrovně agrese prostřednictvím zvýšení regulace emocí

Intervence asistované koňmi (EAI) jsou nově vznikající formou alternativní psychoterapie, u které se stále více zjišťuje, že přináší zlepšení v různých léčebných výsledcích. Nedostatek randomizovaných kontrolovaných studií (RCT) v literatuře o EAI však znemožňuje učinit jakékoli definitivní závěry o obecné účinnosti EAI. Tato studie testuje, zda jedna z forem EAI, koňská psychoterapie (EAP), snižuje agresi a mění rizikové faktory spojené s agresí u mladých dospělých, a zda regulace emocí zprostředkovává jakýkoli účinek EAP na agresi. V jednoduše zaslepené RCT budou vysokoškoláci náhodně rozděleni buď do intervenční skupiny, do skupiny s aktivní kontrolou nebo do skupiny s placebem. Účastníci intervenční skupiny podstoupí 5týdenní program EAP sestávající ze strukturovaných, interaktivních aktivit s koňmi, po nichž bude následovat složka klinického zpracování. Účastníci aktivní kontrolní skupiny podstoupí 5týdenní program, který zahrnuje pouze interakce s koňmi bez jakéhokoli klinického vstupu (tj. běžně používané jako činnosti s pomocí zvířat). Účastníci ve skupině s placebem podstoupí 5 týdnů 1-hodinových filmových sezení týkajících se koní. Proběhnou tři vlny sběru dat měřících klíčové výstupní proměnné – t1 před 1. sezením, t2 po 3. sezení a t3 po posledním sezení. Účastníci vyplní dotazníky hodnotící klíčové výsledky agrese, emoční pohody a akademického výkonu. Budou měřeny i další rizikové faktory antisociálního chování, jako je psychopatie, úroveň empatie, regulace emocí a výkonné funkce. Pokud je autorovi známo, současná studie je první v Singapuru, která zkoumá, zda EAP může snížit úroveň agrese a změnit psychologické rizikové faktory agrese u zdravých mladých dospělých. Tyto výsledky by zase mohly pomoci informovat o užitečnosti a platnosti EAP ve forenzních populacích.

Přehled studie

Detailní popis

Program EAP bude trvat 5 týdnů, každý týden bude mít 1 hodinu. 50 minut bude věnováno interakci s koňmi a činnostem, zatímco zbývajících 10 minut bude věnováno klinickému zpracování chování, myšlenek a emocí, které jsou pozorovány během sezení. Toto zpracování bude řídit vyškolení terapeuti, kteří mají příslušnou kvalifikaci (tj. osvědčení o asistované psychoterapii koní). Během sezení budou přítomni 2 koně (oldenburg a pony ve věku 19 a 14 let), 2 terapeuti a 2 zkušení psovodi. Každé jednohodinové sezení se bude skládat maximálně z 8 účastníků, kteří budou rozděleni do dvou skupin po 4 tak, že k nim bude připojen 1 kůň, 1 terapeut a 1 zkušený psovod.

Design experimentu bude jednoduše zaslepený Randomized Controlled Trial. Účastníkům bude řečeno, že cílem této studie je prozkoumat terapeutické účinky dvou různých programů EAP (buď sledování videoklipů souvisejících s koňmi nebo skutečných interakcí s koňmi) a že budou náhodně přiřazeni ke každému z nich. Ve skutečnosti jsou účastníci náhodně rozděleni buď do intervenční skupiny, aktivní kontrolní skupiny nebo placebové kontrolní skupiny. Během 5týdenního trvání se měří 3 časové body sběru dat – t1 před 1. sezením, t2 po 3. sezení a t3 po posledním sezení. Všichni účastníci projdou stejným dotazníkem zadaným v každém časovém bodě během 5 týdnů trvání bez ohledu na jejich přiřazenou skupinu. Účastníci intervenční skupiny projdou 5týdenním programem EAP sestávajícím z klinického zpracování po některých činnostech uvedených v manuálech EAP. Účastníci ve skupině aktivní kontroly podstoupí 5týdenní program, který zahrnuje pouze interakce s koňmi bez jakéhokoli klinického vstupu (tj. běžně používané jako činnosti s pomocí zvířat). Účastníci ve skupině s placebem podstoupí 5týdenní promítání filmu po 1 hodině, které se týká koní v laboratoři.

Nábor účastníků začne co nejdříve po schválení a nemělo by trvat déle než 2 týdny, než bude nábor celkem 120 vysokoškolských studentů z NUS i NTU.

5týdenní intervenční program bude stručně strukturován takto:

Lekce 1: Úvod do péče o koně a bezpečnosti koní Tato úvodní lekce je zaměřena na to, aby se účastníci seznámili s bezpečnostními prvky při práci s těmito koňmi a aby byli pozorní k varovným signálům, které koně ukazují a které svědčí o jejich náladě. Jakmile to bude instruktáž, účastníci se naučí, jak hřebelcovat koně v rámci učení se dovednostem přirozeného jezdectví. Patří sem kartáčování a čištění kopyt koně.

Sezení 2: Kontrola péče, učení se nasazování ohlávky a vedení koně Druhá část je postavena na předchozím sezení v tom, že hodnocení péče o koně a bezpečnosti koně se bude průběžně objevovat v průběhu programu, protože takové lekce jsou vždy probíhajícím procesem. Kromě toho se účastníci naučí, jak koni nasadit ohlávku a koně vést. Sezení končí upravenou aktivitou nazvanou Chyť a pusť, která účastníkům umožňuje osobní interakci s koněm.

Sezení 3: Přezkoumání groomingu a Give-and-Take Třetí sezení je více zaměřeno na důležitost správné komunikace, protože to pomáhá zprostředkovat záměry vyšetřovatelů s větší přesností a přitom zůstává respektující a ohleduplný k druhé straně na straně příjemce. Po úpravě se účastníci zapojí do aktivity nazvané Give-and-Take, která zlepšuje komunikaci neverbálním způsobem pouze prostřednictvím provázku, který mají k vedení koně.

Lekce 4: Přehled péče o vzhled a životních malých překážek Tato lekce je zaměřena na využití dovedností kritického myšlení účastníků k dosažení cíle aktivity. To má vytlačit účastníky z jejich komfortní zóny, což by mohlo přinést pocity frustrace a starostí, které lze zpracovat po skončení aktivity. Aktivita, která má vytvořit takový zátaras, je Life's Little Obstacles, kdy je účastníkům řečeno, aby přinutili koně skočit přes nízkou překážku s mnoha omezeními.

Sekce 5: Recenze péče o srst, koňský kulečník a závěr Tato závěrečná část je zaměřena na využití dovedností účastníků řešit problémy pomocí neverbální komunikace. To se provádí pomocí aktivity Equine Billiards, kde lekce získané z předchozích sezení vyvrcholí tímto jediným úkolem. Po zpracování aktivity po jejím skončení se terapeutický tým a účastníci shromáždili v kruhu na ukončení programu, aby integrovali vše, co se naučili za posledních 5 týdnů.

GPower 3.1 byl použit k výpočtu vhodné velikosti vzorku pro velikost středního účinku 0,15, sílu 0,95 a pravděpodobnost alfa chyby 0,05. Pro vícenásobnou lineární regresní analýzu se 2 testovanými prediktory a celkovým počtem 4 prediktorů výpočet poskytl celkovou velikost vzorku 119. Toto číslo bylo zaokrouhleno na 120.

Všechna data budou analyzována pomocí SPSS verze 22. Některé potenciální analýzy zahrnují vícenásobnou lineární regresi, ANCOVA a jejich příslušné post-hoc t-testy, párové t-testy pro prokázání významných změn mezi skupinami před a po intervenci a makro PROCESS pro analýzu mediátorů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

102

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Singapore, Singapur, 286965
        • Therapeutic and Educational Riding in Singapore

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 28 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Nemějte žádné zdravotní alergie nebo nepohodlí z interakce s koňmi.

Kritéria vyloučení:

  • Účastníci, kteří sami nahlásí existující diagnózu psychické poruchy, jak je definována v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání: DSM-V

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: JINÝ
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Zásahová skupina
Účastníci intervenční skupiny projdou 5týdenním programem EAP sestávajícím z klinického zpracování po některých činnostech uvedených v manuálech EAP.
Equine-Assisted Psychotherapy (EAP) zahrnuje práci na psychologických cílech stanovených mezi klientem a odborníkem na duševní zdraví. To se děje prostřednictvím zážitkových interakcí mezi klienty a koněm. Tento zážitkový aspekt je životně důležitý, protože umožňuje klientům zpracovat emoce, myšlenky a chování, které byly vyjádřeny během sezení s koněm.
Ostatní jména:
  • Psychoterapie facilitovaná koňmi
Jednoduché interakce s koňmi, které nutně nezahrnují žádné stanovování cílů mezi klientem a personálem, který sezení řídí. Ty mohou zahrnovat činnosti, jako je úprava nebo hlazení koně.
ACTIVE_COMPARATOR: Aktivní kontrolní skupina
Účastníci ve skupině aktivní kontroly podstoupí 5týdenní program, který zahrnuje pouze interakce s koňmi bez jakéhokoli klinického vstupu (tj. běžně používané jako činnosti s pomocí zvířat).
Jednoduché interakce s koňmi, které nutně nezahrnují žádné stanovování cílů mezi klientem a personálem, který sezení řídí. Ty mohou zahrnovat činnosti, jako je úprava nebo hlazení koně.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo-kontrolní skupina
Účastníci ve skupině s placebem podstoupí 5týdenní promítání filmu o délce 1 hodiny, které se týká koní.
Tato skupina bude pouze sledovat filmy související s koňmi a bylo jim řečeno, že se jedná o jinou formu EAP, i když tomu tak není. Není známo, že by tento typ intervence poskytoval jakýkoli terapeutický účinek relevantní pro studii, a proto se používá jako kontrola s placebem.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Behaviorální škála mladých dospělých (YABS)
Časové okno: Bezprostředně před 1. intervencí
Min. Hodnota: 1 (nikdy), Max. Hodnota: 5 (vždy), vyšší skóre ukazuje na vyšší pravděpodobnost v doménách vztahové agrese, sociální agrese a interpersonální zralosti.
Bezprostředně před 1. intervencí
Behaviorální škála mladých dospělých (YABS)
Časové okno: Ihned po 3. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 1 (nikdy), Max. Hodnota: 5 (vždy), vyšší skóre ukazuje na vyšší pravděpodobnost v doménách vztahové agrese, sociální agrese a interpersonální zralosti.
Ihned po 3. intervenčním sezení
Behaviorální škála mladých dospělých (YABS)
Časové okno: Ihned po 5. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 1 (nikdy), Max. Hodnota: 5 (vždy), vyšší skóre ukazuje na vyšší pravděpodobnost v doménách vztahové agrese, sociální agrese a interpersonální zralosti.
Ihned po 5. intervenčním sezení
Dotazník reaktivní a proaktivní agrese (RPQ)
Časové okno: Bezprostředně před 1. intervencí
Min. Hodnota: 0 (nikdy), Max. Hodnota: 2 (často), vyšší skóre znamená vyšší úroveň obecné agrese
Bezprostředně před 1. intervencí
Dotazník reaktivní a proaktivní agrese (RPQ)
Časové okno: Ihned po 3. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 0 (nikdy), Max. Hodnota: 2 (často), vyšší skóre znamená vyšší úroveň obecné agrese
Ihned po 3. intervenčním sezení
Dotazník reaktivní a proaktivní agrese (RPQ)
Časové okno: Ihned po 5. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 0 (nikdy), Max. Hodnota: 2 (často), vyšší skóre znamená vyšší úroveň obecné agrese
Ihned po 5. intervenčním sezení
Stupnice stresu deprese úzkosti – 21 položek (DASS-21)
Časové okno: Bezprostředně před 1. intervencí
Min. Hodnota: 0 (vůbec se mě to netýkalo), Max. Hodnota: 3 (platí pro mě velmi často nebo většinou), vyšší skóre znamená horší emocionální pohodu
Bezprostředně před 1. intervencí
Stupnice stresu deprese úzkosti – 21 položek (DASS-21)
Časové okno: Ihned po 3. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 0 (vůbec se mě to netýkalo), Max. Hodnota: 3 (platí pro mě velmi často nebo většinou), vyšší skóre znamená horší emocionální pohodu
Ihned po 3. intervenčním sezení
Stupnice stresu deprese úzkosti – 21 položek (DASS-21)
Časové okno: Ihned po 5. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 0 (vůbec se mě to netýkalo), Max. Hodnota: 3 (platí pro mě velmi často nebo většinou), vyšší skóre znamená horší emocionální pohodu
Ihned po 5. intervenčním sezení
Motivované strategie pro výukový dotazník (MSLQ)
Časové okno: Bezprostředně před 1. intervencí
Min. Hodnota: 1 (u mě to vůbec neplatí), Max. Hodnota: 7 (o mně velmi pravdivá), vyšší skóre značí větší motivaci učit se pomocí různých strategií
Bezprostředně před 1. intervencí
Motivované strategie pro výukový dotazník (MSLQ)
Časové okno: Ihned po 3. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 1 (u mě to vůbec neplatí), Max. Hodnota: 7 (o mně velmi pravdivá), vyšší skóre značí větší motivaci učit se pomocí různých strategií
Ihned po 3. intervenčním sezení
Motivované strategie pro výukový dotazník (MSLQ)
Časové okno: Ihned po 5. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 1 (u mě to vůbec neplatí), Max. Hodnota: 7 (o mně velmi pravdivá), vyšší skóre značí větší motivaci učit se pomocí různých strategií
Ihned po 5. intervenčním sezení
Dotazník regulace emocí (ERQ)
Časové okno: Bezprostředně před 1. intervencí
Min. Hodnota: 1 (rozhodně nesouhlasím), Max. Hodnota: 7 (silně souhlasím), vyšší skóre značí větší pravděpodobnost použití těchto dvou typů strategií regulace emocí
Bezprostředně před 1. intervencí
Dotazník regulace emocí (ERQ)
Časové okno: Ihned po 3. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 1 (rozhodně nesouhlasím), Max. Hodnota: 7 (silně souhlasím), vyšší skóre značí větší pravděpodobnost použití těchto dvou typů strategií regulace emocí
Ihned po 3. intervenčním sezení
Dotazník regulace emocí (ERQ)
Časové okno: Ihned po 5. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 1 (rozhodně nesouhlasím), Max. Hodnota: 7 (silně souhlasím), vyšší skóre značí větší pravděpodobnost použití těchto dvou typů strategií regulace emocí
Ihned po 5. intervenčním sezení
Obtíže na stupnici regulace emocí – krátká forma (DERS-SF)
Časové okno: Bezprostředně před 1. intervencí
Min. Hodnota: 1 (téměř nikdy), Max. Hodnota: 5 (téměř vždy), vyšší skóre značí větší potíže s regulací emocí
Bezprostředně před 1. intervencí
Obtíže na stupnici regulace emocí – krátká forma (DERS-SF)
Časové okno: Ihned po 3. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 1 (téměř nikdy), Max. Hodnota: 5 (téměř vždy), vyšší skóre značí větší potíže s regulací emocí
Ihned po 3. intervenčním sezení
Obtíže na stupnici regulace emocí – krátká forma (DERS-SF)
Časové okno: Ihned po 5. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 1 (téměř nikdy), Max. Hodnota: 5 (téměř vždy), vyšší skóre značí větší potíže s regulací emocí
Ihned po 5. intervenčním sezení

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Psychoterapie s vlastní zprávou – krátká forma (SRP-SF)
Časové okno: Bezprostředně před 1. intervencí
Min. Hodnota: 1 (rozhodně nesouhlasím), Max. Hodnota: 5 (silně souhlasím), vyšší skóre značí vyšší úroveň psychopatie
Bezprostředně před 1. intervencí
Psychoterapie s vlastní zprávou – krátká forma (SRP-SF)
Časové okno: Ihned po 3. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 1 (rozhodně nesouhlasím), Max. Hodnota: 5 (silně souhlasím), vyšší skóre značí vyšší úroveň psychopatie
Ihned po 3. intervenčním sezení
Psychoterapie s vlastní zprávou – krátká forma (SRP-SF)
Časové okno: Ihned po 5. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 1 (rozhodně nesouhlasím), Max. Hodnota: 5 (silně souhlasím), vyšší skóre značí vyšší úroveň psychopatie
Ihned po 5. intervenčním sezení
Škály kognitivní, afektivní a somatické empatie (PŘÍPADY)
Časové okno: Bezprostředně před 1. intervencí
Min. Hodnota: 0 (zřídka), Max. Hodnota: 2 (často), vyšší skóre znamená vyšší úroveň empatie
Bezprostředně před 1. intervencí
Škály kognitivní, afektivní a somatické empatie (PŘÍPADY)
Časové okno: Ihned po 3. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 0 (zřídka), Max. Hodnota: 2 (často), vyšší skóre znamená vyšší úroveň empatie
Ihned po 3. intervenčním sezení
Škály kognitivní, afektivní a somatické empatie (PŘÍPADY)
Časové okno: Ihned po 5. intervenčním sezení
Min. Hodnota: 0 (zřídka), Max. Hodnota: 2 (často), vyšší skóre znamená vyšší úroveň empatie
Ihned po 5. intervenčním sezení
Úkol tvorby stezky – část B (TMT – část B)
Časové okno: Bezprostředně před 1. intervencí
Měrná jednotka: reakční doba (s), vyšší skóre indikují vyšší úroveň výkonného fungování, konkrétnější pro rozsah pozornosti a schopnosti přepínání úkolů pozornosti
Bezprostředně před 1. intervencí
Úkol tvorby stezky – část B (TMT – část B)
Časové okno: Ihned po 3. intervenčním sezení
Měrná jednotka: reakční doba (s), vyšší skóre indikují vyšší úroveň výkonného fungování, konkrétnější pro rozsah pozornosti a schopnosti přepínání úkolů pozornosti
Ihned po 3. intervenčním sezení
Úkol tvorby stezky – část B (TMT – část B)
Časové okno: Ihned po 5. intervenčním sezení
Měrná jednotka: reakční doba (s), vyšší skóre indikují vyšší úroveň výkonného fungování, konkrétnější pro rozsah pozornosti a schopnosti přepínání úkolů pozornosti
Ihned po 5. intervenčním sezení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lim SM Matthew, PhD, PsyD, National University, Singapore

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

20. ledna 2020

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

9. dubna 2020

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

6. listopadu 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. prosince 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. prosince 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

16. prosince 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

3. března 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. března 2021

Naposledy ověřeno

1. března 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • S-19-357

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Takové sdílení se zatím neplánuje.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Psychoterapie za pomoci koní

3
Předplatit