乳がんにおけるリキッドバイオプシーとイメージング (LIMA)

初期段階の乳癌におけるネオアジュバント化学療法 (NAC) に対する反応は、予後に重要な意味を持ちます。 反応を早期に動的に予測することで、完了前または治療開始前に治療計画を適応させることができます。 この戦略は、過剰治療と関連する毒性を防ぎ、効果のないレジメンによる過小治療を修正するのに役立ちます。 この研究の仮説は、従来の臨床的および病理学的情報に加えて、NACの前、最中、および後にマルチパラメトリックMRIとリキッドバイオプシーを組み合わせることにより、正確な動的応答予測に到達できる可能性があるというものです。 磁気共鳴画像法 (MRI) は非侵襲的であり、通常、現在の臨床診療における反応評価に使用されます。 治療中に変化する腫瘍のサイズと灌流を示します。 ただし、MRI での腫瘍サイズは、治療に対する反応の予測値が限られています。 マルチパラメトリック MRI は、1 つのセッションで異なるイメージング プロトコルを使用して、灌流のみよりも多くの機能項目を測定し、腫瘍生物学のさまざまな側面に対処し、予測値を改善する可能性があります。 この改善により、イメージングは​​まだ巨視的な疾患のみを視覚化します。 したがって、LIMA 研究では、循環腫瘍細胞 (CTC) および循環腫瘍 DNA (ctDNA) を含むリキッドバイオプシーと MRI を組み合わせます。これらは早期乳がんの予後および予測値の両方を示しています。 ctDNA は腫瘍のあらゆる部分の細胞に由来する可能性があるため、腫瘍の不均一性を捉えることができます。 リキッドバイオプシーは低侵襲であり、微視的な腫瘍負荷と腫瘍の遺伝子像への洞察を提供します。

この研究の目的は、従来の臨床および病理学的情報に加えて、マルチパラメトリック MRI とリキッドバイオプシーを組み合わせて、原発性乳癌患者のネオアジュバント治療に対する反応を正確に予測するための概念実証を示すことです。

LIMA は、多施設共同前向き観察コホート研究です。 マルチパラメトリック MRI は、NAC の前、途中、および NAC の完了後に実行されます。 リキッドバイオプシーは、治療開始前、治療中2週間ごと、およびNACの完了後に取得されます。 100人の患者が異なる病院に登録されます。

欧州連合ホライズン 2020 研究およびイノベーション プログラムからの資金提供は、助成契約第 2 号に基づいています。 755333 (リマ)